badanie zatok

Zatok jest również nazywany zatoką przynosową i zatoką przynosową. Wiele gazoszczelnych jam kostnych wokół jamy nosowej. Są one ukryte w jamie nosowej, zatokę szczękową znajduje się po obu stronach jamy nosowej, w szczęce nad powieką; zatokę czołową znajduje się w kości czołowej; zatokę sitową znajduje się po obu stronach górnej części jamy nosowej, składającą się z wielu małych komór gazowych w sicie; zatokę sferyczną znajduje się za nosem Wewnątrz kości policzkowych. Wszystkie komunikują się z jamą nosową za pomocą małego otworu. Oprócz uczestnictwa w wilgotnym i ciepłym wdychanym powietrzu, zatok odgrywa również ważną rolę w kształcie ludzkiej twarzy, wspierając wnętrze czaszki i zmniejszając ciężar czaszki. Istnieje wiele popularnych metod badania zatok. Podstawowe informacje Kategoria specjalistyczna: Kategoria badań otolaryngologicznych: Endoskop Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Zwróć uwagę na lekkie ruchy i unikaj trudnych operacji. Wartość normalna Normalna błona śluzowa nosa jest jasnoczerwona, a powierzchnia jest gładka i wilgotna; jeśli dotykamy małżowinę, błona śluzowa jest miękka i elastyczna, a wydzielina nie gromadzi się w każdym kanale nosowym. Rozwój, kształt i rozmiar jamy zatokowej są normalne. Brak polipów lub nowych organizmów w drogach nosowych, brak obrzęków lub zmian polipowatych w błonie śluzowej nosa. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Objawowe objawy zapalenia zatok obejmują: 1 konsystencja gęstości jamy zatokowej jest często przejawem ostrego zapalenia zatok; 2 pierścieniowy gęsty cień o różnej grubości wokół jamy zatokowej pokazuje pogrubienie błony śluzowej zatoki; 3 jama zatokowa Poziom płynu jest objawem ropnia lub krwotoku. Badanie TK zatok jest szczegółowym badaniem zmian w zatokach oraz badaniem obrazowym niezbędnym do anatomii pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym. Endoskopia nosowa: endoskop nosowy z kleszczami do biopsji, aspirator, aparat fotograficzny i powiększający, podzielony na typ dorosłych i dzieci, jego cechy można zobaczyć w środkowym odcinku nosowym, otwarciu zatoki i górnym małżowinie itp. . Endoskop zatokowy można umieścić bezpośrednio w zatoce, aby obserwować zatokę wewnętrzną. Kiedy zatok ma stan zapalny, błona śluzowa zatoki może być postrzegana jako przekrwienie i obrzęk. Ostium zatokowe jest zablokowane lub wydzieliny wydzielane z ostium zatokowego Operację można również wykonać pod endoskopem nosowym. Błona śluzowa jest jasnoczerwona i ma lepką wydzielinę, gdy jest ostro przednia. W przewlekłym zapaleniu błona śluzowa jest ciemnoczerwona, przód dolnej małżowiny jest czasem morwy, a wydzielina jest śluzowo-ropna. Błona śluzowa alergicznego nieżytu nosa jest bladym obrzękiem lub lawendą, a wydzielina jest wodnista. Zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa kurczy się, wysycha, traci normalny połysk, jest pokryte ropną plwociną, dolna małżowina kurczy się, a środkowa małżówka czasami ma przerost lub zmiany polipowatości. Środkowy kanał nosowy jest spowodowany zmianami zatokowymi w przedniej grupie ropnych wydzielin, a ropne wydzielanie w bruździe węchowej jest spowodowane zmianami zatokowymi w grupie tylnej. Normalne markery tylnego badania nosa są niejasne, kolor błony śluzowej jest nieprawidłowy, wartość gruczołu podobnego wzrasta lub pozostaje, i są wrzody, nowe organizmy i wydzieliny. Osoby wymagające badania: pacjenci z zapaleniem zatok. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: Zwróć uwagę na lekkie ruchy i unikaj trudnych operacji. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z pracą lekarza. Proces kontroli Powszechnie stosowane metody badania zatok to: (1) Badanie wzrokowe i badanie dotykowe. (2) endoskopia przednia i tylna: obserwuj głównie obecność lub brak ropy i ropy w kanałach nosowych, aby określić, która grupa zatok jest w stanie zapalnym. Ponadto należy zwrócić uwagę na obecność lub brak polipów lub nowych organizmów w kanałach nosowych oraz to, czy błona śluzowa nosa ma obrzęk lub zmiany polipowatości. (3) Metoda drenażu pozycji głowy: Po pierwsze, ropę wymazuje się, a środkowy kanał nosowy i błonę śluzową węchową kurczą się za pomocą 1% efedryny w postaci roztworu soli fizjologicznej, aby pomóc otworzyć usta zatoki. Następnie pacjent przechyla się do pewnej pozycji na około 15 minut, tak aby ropa wypłynęła, a następnie nos i plecy są badane w celu ustalenia źródła ropy. Zasadniczo, jeśli podejrzewa się zatokę szczękową, należy przyjąć dolną pozycję głowy leżącej na plecach; jeśli podejrzewa się zatokę czołową lub zatokę sitową, należy przyjąć pozycję siedzącą; jeśli znaleziono zatokę sferoidalną, głowę należy opuścić, a czoło lub nos należy położyć na stole. Istnieje również metoda niskiego drenażu głowy. (4) metoda płukania zatoki szczękowej: 1) znieczulenie: ogólnie należy użyć wacika 蘸 1% dikainy (z niewielką ilością 0,1% adrenaliny, może zmniejszyć krwawienie podczas nakłucia) umieszczonej na zewnętrznej ścianie dolnego kanału nosowego, po 15 minutach Piercing (2) nakłucie: za pomocą prawej ręki weź igłę igły zatoki szczękowej, koniec rączki igły do ​​nakłuwania znajduje się blisko mięśnia dłoniowego, igła jest nachylona do przegrody nosowej, umieszczona w dolnym kanale nosowym około 1 cm od przedniej dolnej małżowiny nosowej, blisko dolnego nosa Szczyt od strony drogi. Lekarz przymocował głowę pacjenta lewą ręką, a prawa ręka lekko przytrzymała igłę w kierunku zewnętrznego oka dotkniętej strony, lekko obrócona i miała wrażenie penetracji ściany kości do jamy, a igła weszła do zatoki szczękowej. (3) Płukanie: wyciągnij rdzeń igły, podłącz strzykawkę lub gumową rurkę do stawu, a następnie opuść głowę pacjenta i powoli oddychaj. Najpierw sprawdź, czy nie ma powietrza lub ropy, a następnie wstrzyknij normalną sól fizjologiczną. Jeśli ropa wypłynie z jamy nosowej, kontynuuj płukanie, aż ropa zniknie, a następnie wstrzyknij leki przeciwzapalne, takie jak gentamycyna i deksametazon. Po zakończeniu płukania igła jest wyciągana, a miejsce nakłucia jest ściskane sterylną bawełnianą kulką, aby zatrzymać krwawienie. Ropa pobrana z zatoki może być stosowana w bakteriologii i patologii. (5) metoda transiluminacji nosa: Ta metoda służy wyłącznie do sprawdzania zatoki czołowej i zatoki szczękowej w ciemnym pokoju. Transiluminator to smukła rurka z małą żarówką na jednym końcu. Podczas badania światło przepływa przez ścianę zatoki, a transmitancję po obu stronach porównuje się w celu oszacowania, czy w zatoce występuje jakakolwiek zmiana. (6) Metoda badania rentgenowskiego: 1 pozycja nosowa: znana również jako Fahrenheit. Plaster nosowy pacjenta, środkowy promień jest przechylony o 15 ° w kierunku stopy i wystający z tyłu na przód przez czubek nosa. Stosowany głównie do sprawdzania zatoki szczękowej, ale także zatoki sitowej, zatoki czołowej, jamy nosowej i powiek. 2 pozycja nosowa lub pozycja poduszki: znana również jako pozycja Koch. Plaster nosowy pacjenta, promień środkowy jest nachylony o 15 ° w kierunku stopy i wystaje z tylnej i tylnej części przez korzeń nosowy. Stosowany głównie do sprawdzania zatoki czołowej i zatoki sitowej, ale także zatoki szczękowej, jamy nosowej i powiek. Na podstawie zdjęcia rentgenowskiego możemy zrozumieć rozwój, kształt i rozmiar jamy zatokowej, niezależnie od tego, czy występuje pogrubienie błony śluzowej, zmiany zajmujące przestrzeń i zniszczenie ściany kości. Jeśli chcesz zaobserwować obecność lub brak wysięku w jamie zatokowej, powinieneś usiąść. 3 niezbędny sposób można dodać do pozycji bocznej (patrząc z zatoki, selli i nosogardzieli), dziury w nerwach wzrokowych (obserwując zatokę sitową i zatokę klinową, można również sprawdzić zatokę czołową i czubek krzyżowy), podstawę czaszki (obserwując zatokę sferoidalną) , tylna ściana zatoki szczękowej, podstawa czaszki, jama nosowa i nosogardziel. (7) tomografia komputerowa (CT) może szczegółowo pokazać zarys i zasięg guzów lub torbieli w nosie i zatokach oraz ustalić, czy guz atakuje śródczaszkowe, śródoczodołowe, pterygopalatynowe itp .; zniszczenie podstawy czaszki Sytuację można również jasno określić. W przypadkach, w których diagnoza konwencjonalnych technik badania rentgenowskiego nie jest jasna, częstość diagnozy można jeszcze poprawić. Rezonans magnetyczny (MRI) może dokładnie określić lokalizację, rozmiar i stopień inwazji guzów głowy i szyi, takich jak nos, zatok i nosogardzieli, i może obserwować anatomiczny związek między guzem a otaczającą tkanką miękką, naczyniami krwionośnymi i węzłami chłonnymi, a nawet określić zaopatrzenie nowotworu. Naczynia krwionośne itp. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: Brak. Działania niepożądane i ryzyko Nie znaleziono powiązanych powikłań i zagrożeń.