kauzalgia
Wprowadzenie
Wprowadzenie do spalania nerwobólów Przyczynowość odnosi się do głównych objawów silnego piekącego bólu w obszarze zgodnym z zakresem unerwienia nerwu po wyraźnym uszkodzeniu nerwu, objawiającym się jako alodia bólowa (allodynia), przeczulica bólowa Zaburzenia współczulne, zaburzenia przepływu krwi, nieprawidłowe pocenie się, zanik kości i mięśni, a czasem zespół przewlekłego bólu opornego na leczenie z obrzękowymi zmianami Statystyki z różnych krajów pokazują, że zapadalność waha się od 1 do 38%. . Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0026% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: uszkodzenie nerwów obwodowych
Patogen
Przyczyna pieczenia nerwobólów
Istnieje wiele czynników przyczyniających się do tej choroby, które są głównie podzielone na następujące kategorie:
Współczynnik niedokrwienia (20%):
1 Nerw znajduje się w łóżku z bliznami. 2 nerwy związane z dużym uszkodzeniem naczyń krwionośnych. 3 nerwy we własnym uszkodzeniu mikrokrążenia, poważne obrażenia zmiażdżenia, takie jak uszkodzenie nerwów wywołane przez lek. Eksperymenty wykazały, że niedokrwienie może powodować demielinizację mielinowanych włókien, odsłonięte włókna nerwowe tracą swoje składniki izolacyjne, chemikalia metabolizmu tkanek, takie jak jony kwasowe, katecholaminy itp., Miejscowe blizny blizn bezpośrednio na aksonach , powodując palenie nerwobólów. Transport miazgi aksoplazmatycznej wymaga dostarczania adenozynotrifosforanu. Mitochondria w aksonie są źródłem zaopatrzenia w energię. Musi być oparty na metabolizmie tlenu. Eksperymenty wykazały, że jeśli cyjanek sodu lub sodu zostanie użyty do niedotlenienia, szybki transport aksoplazmy zatrzyma się gwałtownie w ciągu 15 minut. Jeśli dopływ tlenu jest niewystarczający, dochodzi do anormalności przewodzenia. Gdy tlenowy, normalne włókno czuciowe przewodzi, czas przewodzenia jest szybki, pozycjonowanie jest dokładne, zakres jest umiarkowany, a gdy tlen jest niewystarczający, normalne włókno czuciowe jest blokowane, a zapotrzebowanie na tlen jest wolne. Przewodzenie światłowodu, ból przenoszony przez wolne włókna, długi czas przewodzenia, niewyraźne pozycjonowanie, duży zasięg, natura, np. Palący ból.
Czynniki współczujące (18%):
(1) Nerw współczulny: Niewielkie włókno, niemielinowane włókno jest bardziej odporne na niedokrwienie. (2) Współczulne zakończenia nerwowe uwalniają dużą ilość serotoniny. (3) Włókna nerwu siatkowego ostatecznie wchodzą do centralnej struktury siatkowej (struktura przeciwbólowa), aby zahamować strukturę siatkową. Dane kliniczne potwierdzają teorię czynników współczulnych: 1 (mediana, linijka, nerw kulszowy) jest bogatym nerwem współczulnym, 2 usuwa zwoje współczulne, może łagodzić objawy, 3 dystrybucję pieczonego nerwiaka i dystrybucję nerwu współczulnego z naczyniami krwionośnymi Spójne
Czynniki kory mózgowej (10%):
(1) Częstotliwość wojny jest znacznie wyższa niż w czasach pokoju.
(2) Kora mózgowa wytwarza ogniska pobudzające do spalania nerwiaka i jest zgodna z neurologiczną „teorią reedukacji” z ostatnich lat.
Zapobieganie
Zapalenie nerwobólów
Spalanie nerwobólów jest powikłaniem uszkodzenia nerwów obwodowych. Chociaż nie jest to powszechne w praktyce klinicznej, nadal występuje od czasu do czasu i jest dość trudne w leczeniu, dlatego należy zadbać o to, aby zapobiec uszkodzeniu nerwów. Pacjentów z uszkodzeniem nerwów należy leczyć aktywnie. Inne badanie wykazało, że leczenie psychoterapią może pomóc w ulepszeniu leczenia tej choroby, więc aktywnie pocieszający pacjenci będą również korzystni dla powrotu do zdrowia.
Powikłanie
Powikłania neuralgii palnej Powikłania uszkodzenie nerwów obwodowych
Spalanie nerwobólów jest powikłaniem uszkodzenia nerwów obwodowych. Powikłania spowodowane tą chorobą są rzadkie, w niektórych poważnych przypadkach powodują głównie niepokój i wahania nastroju, powodując patologiczną osobowość i szczególne zachowanie. Zwrócono uwagę na badania, a badania wykazały, że leczenie psychoterapią będzie korzystne dla powrotu do zdrowia pacjentów, a także zapobieganie tym powikłaniom.
Objaw
Objawy pieczenia nerwobólów Częste objawy Ból w dolnej części twarzy zaczyna się od oka, poszerzenia ... Piekący ból, ból akupunktury na czole lub uczucie pieczenia
Ból zaczyna się po 2 tygodniach od uszkodzenia nerwu i ma szeroki obszar pieczenia i długi czas. W ciężkich przypadkach cierpi na niepokój i nastrój oraz wahania nastroju, powodując patologiczną osobowość i szczególne zachowanie. Częstość występowania: stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 5: 1, 20 do 40. Częstsze w wieku (bardzo mało dzieci), najczęstszymi miejscami są splot ramienny, nerw kulszowy, nerw pośrodkowy, nerw przeponowy i nerw palcowy.
Zbadać
Badanie palącej nerwobólów
Badanie tej choroby dotyczy głównie badania neurologicznego, a niektóre metody badania pomocniczego wprowadza się w następujący sposób:
1, EMG: może wykazać skuteczność uszkodzenia nerwów obwodowych.
2, kamera termowizyjna: może wykryć zmiany skórne.
3, zdjęcie rentgenowskie kości: zanik kości.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza pieczenia nerwobólów
Diagnoza
Rozpoznanie tej choroby należy rozważyć z następujących punktów:
1, czas po urazie trwa kilka miesięcy, kilka lat lub więcej, codziennie przez kilka godzin lub nawet nie ma przerw.
2, charakter palącego bólu.
3. Zasięg przekracza dominujący obszar uszkodzonego nerwu.
4, stopień światła wpływa na nastrój, ci ciężcy cierpią, nie myśl o jedzeniu i zakwaterowaniu, nie mogą znieść.
5, częstość występowania mężczyzn i kobiet wynosi 5: 1, częściej u 20 do 40 lat (rzadkie dzieci), najczęstszymi miejscami są splot ramienny, nerw kulszowy, nerw środkowy, nerw przeponowy, nerw palcowy.
Diagnostyka różnicowa
1. zespół przetoki: tylko pieczenie podeszew stóp, stopień jest lekki, nie rozprzestrzenia się na bliższy koniec kończyn, ból łydki jest tylko sporadycznie widoczny.
2. rumień ból kończyn: obie stopy w tym samym czasie, głównie z powodu silnego bólu palących kończyn, z napadowym rozszerzeniem naczyń, zaczerwienieniem, podwyższoną temperaturą skóry i brakiem rozprzestrzeniania się na bliższy koniec kończyny.
