traumatyczne krwawienie z nosa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do traumatycznych krwawień z nosa Urazowe krwawienie z nosa jest krwawieniem z nosa spowodowanym różnymi czynnikami zewnętrznymi i jest częstą chorobą nosa. Takie jak głęboki nos, kichanie lub kichanie, silny kaszel, nosowa rura do karmienia i tarcie ciał obcych w nosie, a także kurz, stymulacja chemiczna itp., Mogą powodować krwawienia z nosa, walkę, katastrofę, wszelkiego rodzaju wypadki samochodowe są łatwe Urazy spowodowane krwawieniem z nosa, tępym stłuczeniem w czasie wojny, zranieniem, złamaniami nosa i zatok, uszkodzeniem tkanki nosa, urazem głowy często powodują ciężkie krwawienia z nosa, często z towarzyszącym krwawieniem z nosa płynu mózgowo-rdzeniowego, a nawet śmiertelnymi krwawieniami z nosa. Badanie urazowego krwawienia z nosa można wykonać za pomocą nasofaryngoskopii tylnej lub światłowodowej. Krwotok w zatoce, krew często wypływa z nosa lub węchu. Oprócz znalezienia punktów krwawienia należy wykonać niezbędne badania ogólnoustrojowe (zmierzyć ciśnienie krwi, rutynowe badanie krwi, czas krwawienia i pomiar czasu krzepnięcia, test kruchości naczyń włosowatych i liczbę płytek krwi itp.). Istnieje sposób na skonsultowanie się z odpowiednimi działami w celu znalezienia przyczyny. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby wrażliwe: większość pracowników i dzieci, które pracują w pilotach lub pracują pod wysokim ciśnieniem. Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: szok
Patogen
Przyczyny urazowych krwawień z nosa
Uraz ogólny (23%):
Takie jak głęboki nos, kichanie lub kichanie, silny kaszel, nosowa rura do karmienia i tarcie ciał obcych w nosie, a także kurz, stymulacja chemiczna itp., Mogą powodować krwawienia z nosa, walkę, katastrofę, wszelkiego rodzaju wypadki samochodowe są łatwe Urazy spowodowane krwawieniem z nosa, tępym stłuczeniem w czasie wojny, zranieniem, złamaniami nosa i zatok, uszkodzeniem tkanki nosa, urazem głowy często powodują ciężkie krwawienia z nosa, często z towarzyszącym krwawieniem z nosa płynu mózgowo-rdzeniowego, a nawet śmiertelnymi krwawieniami z nosa.
Uraz chirurgiczny (12%):
Zasadniczo, z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych podczas operacji, nie jest on wykrywany na czas lub z powodu braku podjęcia skutecznych środków hemostazy podczas operacji.Na przykład, jeśli zatokę szczękową przepuszcza się przez dolny kanał nosowy, a tylno-boczna tętnica nosowa jest uszkodzona, może wystąpić poważne krwawienie tętnicze i może wystąpić gorszy zawrót głowy. Resekcja jest szczególnie łatwa do zranienia splotu nosowo-gardłowego na tylnym końcu dolnego kanału nosowego; usunięcie guza nosowo-gardłowego może uszkodzić tętnicę shenopalatine lub zatokową; radykalna operacja zatoki szczękowej i pewne krwawienie występuje 6-7 dni po operacji. Punkt krwawienia często znajduje się w błonie śluzowej krawędzi otworu W operacji zatoki sitowej przednia lub tylna tętnica sitowa jest uszkodzona lub operacja zatoki klinowej uszkadza tętnicę shenopalatynową podczas gryzienia przedniej ściany zatoki klinowej, co często powoduje przerwanie operacji z powodu krwawienia. .
Uraz barometryczny (18%):
Częste występowanie pilotów lub pracowników wysokociśnieniowych, takich jak nurkowie i pracownicy tuneli, lub nagłe zmiany ciśnienia powietrza w jamie nosowej i zatokach, mogą powodować rozszerzenie naczyń krwionośnych lub pęknięcie błony śluzowej zatok, w przypadku terapii zastępczej pod ujemnym ciśnieniem, jeśli jest ujemna Jeśli ciśnienie jest zbyt duże, a czas jest zbyt długi, naczynia krwionośne śluzówki mogą pęknąć i krwawić.
Zapobieganie
Urazowe zapobieganie krwawieniu z nosa
1. Kontroluj forsowne czynności dzieci, aby uniknąć urazu nosa.
2. Przezwyciężyć zły nawyk wybierania nosa.
3, dieta powinna zwrócić uwagę. Suche jesienią i zimą, dieta musi zwracać uwagę. Dzieci nie powinny jeść smażonych i tłustych produktów, jeść więcej świeżych warzyw i owoców oraz płacić więcej wody lub napojów orzeźwiających w celu uzupełnienia wilgoci.W razie potrzeby weź odpowiednie ilości witamin C, A i B2.
4, olejowanie, aby zapobiec krwawieniom z nosa. Należy zapobiegać krwawieniu z nosa, szczególnie w porze suchej. Możesz użyć oleju parafinowego, kropli do nosa gliceryny, gdy jama nosowa dziecka jest sucha, lub przetrzyj jamę nosową wacikami.
5, często niewytłumaczalne krwawienie z nosa musi iść do szpitala na badanie.
6. Zapobiegaj przeziębieniom i innym chorobom układu oddechowego.
Powikłanie
Urazowe powikłania krwawienia z nosa Powikłania
Mogą wystąpić powikłania, takie jak niedrożność dróg oddechowych i wstrząs.
Objaw
Urazowe objawy krwawienia z nosa Częste objawy Krwawienie z nosa Ból nosa Górny nos powyżej Wady Nadciśnienie teleangiektazja Przegroda nosowa z jednej strony lub ... Odsłona nosa Wada skrzydła nosa Koagulopatia Perforacja przegrody nosowej
Krwawienie z nosa może wystąpić w dowolnym miejscu w jamie nosowej, ale najczęściej występuje w przednim i tylnym odcinku przegrody nosowej, czasami z odrzutowym lub pulsacyjnym krwawieniem tętniczym. Tylny krwotok z nosa często szybko przepływa do gardła i wypluwa z ust. Zasadniczo krwawienia z nosa spowodowane miejscowymi chorobami są w większości ograniczone do jednej strony jamy nosowej, a te spowodowane przez choroby ogólnoustrojowe mogą występować naprzemiennie lub jednocześnie krwawić po obu stronach jamy nosowej.
Zbadać
Badanie traumatycznego krwawienia z nosa
W badaniu przedniego nosa nie można znaleźć miejsca krwawienia, takiego jak krwawienie oraz pooperacyjna nosofaryngoskopia nosowa lub światłowodowa. Krwotok w zatoce, krew często wypływa z nosa lub węchu. Oprócz znalezienia punktów krwawienia należy wykonać niezbędne badania ogólnoustrojowe (zmierzyć ciśnienie krwi, rutynowe badanie krwi, czas krwawienia i pomiar czasu krzepnięcia, test kruchości naczyń włosowatych i liczbę płytek krwi itp.). Istnieje sposób na skonsultowanie się z odpowiednimi działami w celu znalezienia przyczyny.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza traumatycznego krwawienia z nosa
Po krwawieniu z krwiobiegu z krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc, krew jest wydalana z jamy ustnej, co jest powszechne w gruźlicy, oskrzeli, raku płuc, ropniu płuc i przekrwieniu płucnym spowodowanym chorobami serca. Można go zidentyfikować na podstawie historii choroby pacjenta, objawów fizycznych i badania pomocniczego.
Hematemeza jest jednym z głównych objawów krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, a gdy z krwiaka i jamy nosowej może wydostać się duża ilość krwi, często towarzyszą jej inne objawy chorób przewodu pokarmowego. Badanie całego ciała może mieć objawy pozytywne i można je zidentyfikować.
