Syringoma
Wprowadzenie
Wprowadzenie do guza przewodu potowego Syringoma to gruczolak małego przewodu gruczołu potowego w naskórku. Badania histochemiczne wykazały, że guz przewodu potowego zawiera fosforylazę i hydrolazę pochodzącą z typowego małego gruczołu potowego. Jest to łagodny nowotwór gruczołu potowego, który różnicuje się w końcowy przewód potowy. . Niektórzy pacjenci mają wywiad rodzinny, zmiany chorobowe występują na powiekach i policzkach, a twarde i małe pryszcze są głównym wykonaniem, rzadko ustępują samoistnie, ale nie są złośliwe. Nie można leczyć. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: wypadanie włosów
Patogen
Przyczyna guza przewodu potowego
(1) Przyczyny choroby
Przyczyny powstawania guzów przewodów potowych są dość złożone, w tym genetyka, naturalne starzenie się, hormony żeńskie i budowa ciała.
1. Dziedziczony z chorobą Ta choroba jest guzem podobnym do guza, czasem z wywiadem rodzinnym.
2. Może być związany z zaburzeniami endokrynologicznymi.
(dwa) patogeneza
Badania histochemiczne wykazały, że guzy przewodu potowego zawierają fosforylazy i hydrolazy typowego pochodzenia gruczołów tłuszczowych. Wiele górnych i torbielowatych przewodów komórkowych naskórka jest widocznych w górnej i środkowej części skóry właściwej, osadzonych w włóknistej matrycy i ścianie torbieli torbielowatych Komórki wewnętrzne wyłożone dwiema warstwami komórek, głównie płaskimi, przypominają kawitację, a komórki zewnętrznej ściany niektórych cewników są wypukłe i zakrzywione na zewnątrz, w kształcie przecinków lub plwociny. W ciągłych przekrojach można zobaczyć cewniki torbielowate i naskórkowe. Worek dylatacyjny jest połączony, ale nie połączony z apokrynnym segmentem wydzielniczym poniżej.
Zapobieganie
Zapobieganie guzowi potu
Przyczyna powstawania guzów przewodu potowego jest dość skomplikowana, w tym dziedziczność, naturalne starzenie się, hormony żeńskie i budowa ciała. Dlatego bez względu na sposób pielęgnacji skóry nie można w ogóle zapobiec powstawaniu guzów przewodu potowego. W takim przypadku należy poszukać właściwego. Jest absolutnie ważne, aby leczyć, nie ściskać arbitralnie lub używać nieczystej igły, aby spróbować ją podnieść, aby nie spowodować infekcji skóry.
Powikłanie
Powikłania guza potu Powikłania
Choroba ta jest przewlekłym przebiegiem choroby i nie ustąpi przez całe życie. Niektóre guzy przewodu potowego pozostają statyczne przez wiele lat. Kiedy ludzie mają uraz, przepracowanie, miesiączkę lub zaburzenia endokrynologiczne i inną ludzką odporność, wysypka może stopniowo zwiększać się lub zwiększać. Duże lub kilka fuzji z guzem potu w dużym guzku potowym utrudnia leczenie, a czas leczenia jest dłuższy.
Objaw
Objawy guza potu typowe objawy swędzenie swędzące pryszcze
W górnej części skóry właściwej większość rurek jest osadzona we włóknistej matrycy. Cewnik jest wyłożony dwiema warstwami komórek nabłonkowych, które zawierają amorficzne fragmenty, a niektóre cewniki mają mały lub nabłonkowy sznur komórkowy, tworząc wygląd przecinka lub skorpiona.
Choroba występuje u kobiet, dojrzewania, wielu zmian na twarzy, zwłaszcza powiek, szyi i klatki piersiowej, niewielka liczba pacjentów z wysypką, oprócz twarzy, klatki piersiowej, brzucha i kończyn może mieć szeroki zakres wysypki symetrycznej, Wysypka ma kolor skóry, jasnożółte lub brązowe płaskie grudki, o średnicy 1-3 mm, stałe, mogą być skupione, ale nie stopione, ogólnie bez objawów, a niektórzy pacjenci odczuwają swędzenie lub pieczenie z powodu trudności z poceniem się latem.
1. Dobre części włosów: dolne powieki i policzki, strona szyi, klatka piersiowa są również bardziej powszechne, również w talii, plecach, kończynach i narządach płciowych.
2. Objawy kliniczne: kolor skóry, jasnożółty lub brązowożółty, wypukła płytka nazębna, okrągła, owalna lub nieregularna, gładka powierzchnia lub z tłustą substancją, woskowy połysk, wyraźne obramowanie, brak powyżej Włosy, również w postaci brodawek lub brodawek brodawkowych, półkulistych lub płaskich grudek, zwykle wielokrotnych, zwykle o średnicy kilku milimetrów, najbardziej gęstych i nie stopionych, często symetrycznie rozmieszczonych w dolnej powiece, widocznych również na czole, policzkach i narządach płciowych, Przewlekła choroba, rzadko ustępująca samoistnie, zwykle bez objawów, czasem swędzenie i może być swędząca u kobiet.
3. Ponadto istnieją następujące podtypy:
(1) stwardnienie jasnokomórkowe (stwardnienie jasnokomórkowe): często związane z cukrzycą, klinicznymi zmianami nabłonkowymi i guzami płaskonabłonkowymi, wiek, płeć i rozmieszczenie zmian skórnych również nie ma różnicy, oprócz wyników histopatologicznych, Często wiąże się to z cukrzycą; spośród 60 przypadków opisanych w literaturze tylko jeden przypadek nie był związany z cukrzycą i zgłaszano również zmiany wysypkowe.
(2) Erumpive stringoma: Choroba jest po raz pierwszy opisana przez Dariera, która jest histologicznie taka sama jak guz oskrzeli powieki, ale zmiana jest wysypka i symetrycznie rozmieszczona w szyi, klatce piersiowej i pod pachami. Na ramieniu i pępowinie zmiany skórne są błyszczącymi i plamistymi purpurowymi wysypkami podobnymi do liszaja płaskiego i kiły wtórnej. Podkategoria ta jest również związana z zespołem Downa. Jest rodzinna i występuje również w przezroczystej tkance komórkowej. Kobiety z cukrzycą chorobę można klinicznie pomylić z brodawczakowatością siatkówki Gougerota-carteauda.
(3) Inne warianty: pojedyncze przypadki niezwykle powszechnych raków płaskonabłonkowych, w tym ograniczone do głowy, powodujące łysienie, jednostronne liniowe lub podobne do plwociny rozmieszczenie; ograniczone do żeńskich narządów płciowych lub prącia; Ograniczony do dystalnej kończyny oraz liszaju płaskiego i fenotypu przypominającego kasztan.
Zbadać
Badanie guza potu
Badanie histopatologiczne: W skórze właściwej jest wiele małych cewników. Ściana składa się z dwóch rzędów komórek nabłonkowych, głównie płaskich, ale komórki wewnętrzne są równe lub wakuolowane. Światło cewnika zawiera substancje amorficzne, a niektóre cewniki mają mały nabłonek przypominający przecinek. Ogon ma kształt skorpiona, oprócz bazofilnego pakietu komórek nabłonkowych niezwiązanych z cewnikiem, w sąsiedztwie naskórka, widać światło kanału torbielowatego, światło jest wypełnione keratyną, a ściana torbieli jest wyłożona komórkami zawierającymi przezroczyste cząstki keratyny. W zmianach dojrzewania płciowego widoczna jest duża liczba dojrzałych lub prawie dojrzałych gruczołów łojowych w skórze właściwej, a nie ma kanału gruczołów łojowych, który jest bezpośrednio połączony z lejkiem mieszków włosowych. Tylko niewielka lub żadna struktura gruczołów łojowych.
Powszechne guzy przewodu potowego w przezroczystych komórkach płaskonabłonkowych są mieszane z przezroczystym mielonym szklistym materiałem wokół gniazda komórki małego i ciemnego jądra owalnego. Immunohistochemiczna analiza ekspresji keratyny dowodzi, że jest to metabolizm tradycyjnego guza rozmazu. Podtyp seksualny.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza guza przewodu potowego
Diagnoza
Zgodnie z cechami klinicznymi choroba zasadniczo nie jest trudna do zdiagnozowania, jeśli to konieczne, biopsyjnego patologicznego badania immunohistochemicznego w celu potwierdzenia diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
1. Xanthoma: powszechny w górnym grzebieniu biodrowym, jest żółtą grudką lub płytką, często symetrycznie rozmieszczoną, częściej u kobiet w średnim wieku, której często towarzyszy hiperlipoproteinemia.
2. Płaskie brodawki: głównie u nastolatków, głównie na twarzy, ale dolna szczęka nie jest dobrą częścią włosów, oprócz twarzy, można ją również zobaczyć z tyłu dłoni, ponieważ powierzchnia jest gładka, twarda, różowa, jasnożółta, jasnobrązowa lub normalny kolor skóry sezamu Płaskie grudki wielkości soi, rozproszone lub rozmieszczone w grupach, ogólnie bezobjawowe, czasami bolesne, mogą same zniknąć, histopatologia może potwierdzić diagnozę.
3. 疣 痣: zmiany skórne mogą wystąpić w dowolnej części ciała, jasnożółte lub brązowo-czarne grudki podobne do skorpiona, nadmierne rogowacenie, szorstkie, głównie liniowe rozmieszczenie, badanie histopatologiczne hiperkeratozy naskórka, guz brodawkowaty Przerost, przerost warstwy kolczastej, wzrost melaniny w warstwie podstawowej, ale brak komórek plwociny.
4. Cystadenoma przewodu brodowo-potowego: bardziej powszechne w skórze głowy, zmiany są pojedynczym guzkiem brodawkowatym, płytką nazębną, wysiękiem powierzchniowym, bliznami, badaniem histopatologicznym naskórka o różnym stopniu przerostu brodawkowatego, a nie Regularnie atakuj skórę właściwą, aby utworzyć worek brodawkowy.
5. Czerniak młodzieńczy: Zmiana jest pojedynczym różowym lub czerwonawo-brązowym litym guzkiem o średnicy od 1 do 2 cm. Powierzchnia jest gładka lub spęczniała i łatwo krwawi po urazie.
6. Guz nabłonkowy podstawnej komórki twardej płytki nazębnej: zmiana jest płaska lub lekko wklęsła, stwardniała żółtawa płytka nazębna, gładka, błyszcząca powierzchnia, często niejasne krawędzie i zupełnie inna histopatologia.
7. Nowotwory mieszków włosowych: zmiany skórne to wiele małych okrągłych litych grudek i małych guzków, twarz jest bardziej powszechna, rozmieszczona na środku, a kilka to pojedyncze grudki włosów.
8. Guz nabłonkowy włosów: występuje w fałdzie nosowo-wargowym, grudka jest większa, ma tendencję do półkuli, dominuje autosomalnie, a histopatologia może potwierdzić diagnozę.
9. Nowotworowy guz przewodu potowego: należy odróżnić od ziarniniaka pierścienia grudkowego i kiły grudkowej, poprzednia biopsja wykazała postępującą martwicę, druga kiła seropozytywna, a wysypka może ustąpić samoistnie.
