rzeżączka współistniejące zapalenie gruczołu krokowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do powikłania rzeżączkowego zapalenie gruczołu krokowego Rzeżączka to ropna infekcja układu moczowo-płciowego spowodowana rzeżączką, która jest jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową, a jej głównymi objawami są gonokokowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy. Neisseria gonorrhoeae może być również miejscowo rozprzestrzeniona przez cewkę moczową lub szyjkę macicy, powodując zapalenie najądrza i chorobę zapalną miednicy; może również powodować rozsianą rzeżączkę poprzez krążenie krwi. Ponadto może również powodować zakażenie oka, gardła i odbytnicy; niektórzy pacjenci zostali zakażeni bakteriami gonokokowymi, ale nie ma objawów klinicznych, zwanych bezobjawową rzeżączką. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: mężczyźni Tryb transmisji: transmisja krwi przenoszona drogą płciową Powikłania: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherzyków nasiennych, zapalenie najądrza, zapalenie jąder, krwiomocz, zwężenie cewki moczowej
Patogen
Powikłanie rzeżączkowe powoduje zapalenie gruczołu krokowego
Zakażenie Neisseria gonorrhoeae (95%):
Człowiek jest jedynym gospodarzem gonokoków. Gonokok nie ma zdolności patogennej do obniżania zwierząt. Wielokrotnie przeszczepiał ropę zawierającą bakterie gonokokowe w ludzkiej cewce moczowej do oczu królików, próbując wywołać zapalenie błony gonokokowej, co nie zakończyło się sukcesem. To pokazuje, że ludzie nie są zdolni do zabijania bakterii gonokokowych, więc gonokoki mogą tylko najeżdżać ludzi i nie mają możliwości atakowania niższych zwierząt.
Zapobieganie
Powikłanie rzeżączki zapobieganie zapaleniu gruczołu krokowego
1. Promuj wiedzę na temat chorób przenoszonych drogą płciową, promuj szlachetne uczucia moralne i surowo zabraniaj prostytucji.
2) Stosowanie prezerwatyw może zmniejszyć częstość zakażeń gonokokami.
3) Profilaktyczne stosowanie antybiotyków może zmniejszyć ryzyko zakażenia Możesz przyjmować norfloksacynę lub amoksycylinę przed i po stosunku seksualnym, co może skutecznie zapobiegać zakażeniom przenoszonym drogą płciową.
4 Partnerzy seksualni są traktowani jednocześnie.
5 Pacjenci zwracają uwagę na higienę osobistą i izolację, a nie na łóżko z rodziną, dziećmi, zwłaszcza dziewczętami i kąpielą.
6. Wykonaj system noworodkowego roztworu azotanu srebra lub innych kropelek antybiotyku, aby zapobiec oftalmii gonokokowej.
Powikłanie
Powikłanie rzeżączkowe powikłania zapalenie gruczołu krokowego Powikłania zapalenie cewki moczowej zapalenie pęcherzyków nasiennych zapalenie najądrza zapalenie jąder krew zwężenie dróg moczowych
Od czasu zastosowania antybiotyków powikłanie rzeżączki znacznie się zmniejszyło i wystąpiły powikłania, głównie z powodu braku szybkiego i skutecznego leczenia w ostrej fazie lub osłabienia pacjenta, niskiej oporności, innych chorób trzewnych lub miesiączki ciążowej i menstruacyjnej. Stosunek płciowy podczas miesiączki może sprzyjać ostremu wstępującemu zakażeniu gonokokami. U mężczyzn rzeżączka jest zakażona przez cewkę przednią i rozprzestrzenia się na cewkę tylną, powodując zapalenie cewki tylnej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherzyków nasiennych, zapalenie najądrza, zapalenie jąder, zapalenie cewki moczowej Zapalenie i zapalenie gruczołów napletka, miejscowe zaczerwienienie, upał, ból, tkliwość, częściowy ropień i wybrzuszenie krocza, ból i dyskomfort, częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba, dysuria, krwiomocz, trudności w oddawaniu moczu, mętny mocz, poważne Występuje gorączka, dreszcze, podwyższone leukocyty krwi obwodowej, powtarzające się ataki mogą prowadzić do zwężenia cewki moczowej, nasieniowodu lub niedrożności, wtórnej bezpłodności, u kobiet, zapalenia wstępującej infekcji, mogą rozprzestrzeniać się do endometrium, jajowodów, jajników, miednicy, Tydzień wątroby, może również wpływać na gruczoł przedsionkowy, przysadkę, powodując miejscowe zapalenie lub ropień, klinicznie pojawiający się ból w podbrzuszu, wybrzuszenie, biuro Czułość, tkliwość uciskowa, bóle pleców, zwiększone upławy i wydzieliny ciężkich przypadkach może powodować podrażnienie jamy otrzewnowej i objawami ogólnoustrojowymi.
Objaw
Powikłanie rzeżączkowe objawy zapalenia gruczołu krokowego typowe objawy ból prącia guzek dreszcze zwapnienie prostaty wydzieliny prostaty zawierają ...
Ostre zapalenie gruczołu krokowego jest rurką wydalniczą bakterii gonokokowych przedostających się do gruczołu krokowego, spowodowaną gruczołami, gorączką, dreszczami, bólem krocza i infekcjami dróg moczowych, takimi jak bolesne oddawanie moczu. Częstą przyczyną jest to, że prostata wywołana przez gonokoki to głównie zmiany przewlekłe, jej objawy są łagodne, występuje dyskomfort krocza, ból prącia, poranna cewka moczowa ma zjawisko „życia”, mocz jest widoczny na jedwabiu, płyn do masażu prostaty ma kulkę ropy i Zmniejsz lecytynę, rozmaz lub hodowlę, aby znaleźć bakterie gonokokowe, badanie odbytu może dotknąć małych guzków gruczołu krokowego i mieć dyskomfort lub ból, a tworzenie się blizn w pobliżu rurki drenażowej, aby utworzyć skurcz blizny wpływa na wytrysk, powodując bezpłodność.
Zbadać
Badanie powikłania rzeżączkowego zapalenie gruczołu krokowego
(1) Badanie rozmazu :
Weź wydzieliny cewki moczowej pacjenta lub wydzieliny szyjki macicy w celu wybarwienia Grama, znajdź Gram-ujemny diplococcus w leukocytach wielojądrzastych, rozmaz dla pacjentów z prostym gonokokowym przednim zapaleniem cewki moczowej z dużą ilością ropnej wydzieliny, ta metoda Wskaźnik dodatni wynosi około 90%, co można początkowo zdiagnozować. W wydzielinach szyjnych kobiet jest wiele bakterii, a czułość i specyficzność są słabe. Wskaźnik dodatni wynosi tylko 50–60%, a wyniki fałszywie dodatnie. Dlatego Światowa Organizacja Zdrowia zaleca metodę hodowli. Sprawdzając kobiety, przewlekłą rzeżączkę z powodu mniejszej liczby bakterii gonokokowych w wydzielinach, wskaźnik dodatni jest niski, więc weź płyn do masażu prostaty, aby poprawić wskaźnik wykrywania.
(2) Szkolenie i inspekcja:
Kultura Neisseria gonorrhoeae jest ważnym dowodem na diagnozę. Metoda hodowli jest czułą metodą dla mężczyzn z objawami łagodnymi lub bezobjawowymi. Dopóki kultura jest pozytywna, diagnozę można potwierdzić. Pozytywny wskaźnik hodowli wynosi 80% -95% dla mężczyzn i 80% dla kobiet. 90%
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie powikłania rzeżączkowego zapalenie gruczołu krokowego
Diagnostyka różnicowa
(1) Gonokokowe zapalenie cewki moczowej: dłuższy okres inkubacji, 7-21 dni, mniej lub brak wydzielania cewki moczowej, surowicze lub śluzowe wydzielanie, cienkie, łagodne objawy, brak objawów ogólnoustrojowych, głównym patogenem jest jaglica Chlamydia, Ureaplasma urealyticum.
(B) Zapalenie pochwy Candida: głównymi objawami klinicznymi są srom, swędzenie pochwy, zwiększone wydzielanie z pochwy, leucorrhea jest białą wodą lub żelem, przekrwienie błony śluzowej pochwy, obrzęk, przyczepność białego filmu, łagodna erozja białego filmu Zarodniki i strzępki można zobaczyć za pomocą mikroskopii białego filmu.
(C) Trichomonas vaginitis: Główne objawy kliniczne to swędzenie pochwy, wydzieliny są w większości pieniste, błona śluzowa pochwy i przekrwienie szyjki macicy są oczywiste, charakterystyczny truskawkowy wygląd punktów krwawienia, błona śluzowa pochwy często krwawi, wydzieliny są krwawe, Trichomonas można wykryć w wydzielinach.
(D) bakteryjne zapalenie pochwy: zwiększone wydzielanie z pochwy, szare, jednolite, podwyższone pH, rybi zapach, rozmaz wykazał zmniejszone pałeczki kwasu mlekowego, wzrost bakterii Gram-ujemnych.
