mięsak oczodołu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do mięsaka oczodołu Mięsak oczodołowy zajmuje czwarte miejsce pod względem częstości występowania guzów oczodołu. Wśród dzieci najczęstszy jest mięsak prążkowany, a dorośli pacjenci z nowotworami złośliwymi pochodzącymi z układu limfatycznego częściej. Tłuszczakomięsak, włókniakomięsak, mięsak maziówkowy, mięsak gładkokomórkowy są rzadkie. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów złośliwych, dokładna przyczyna jest nieznana, głównie ze względu na kombinację nowotworów. Mięsakomięsak prążkowany występuje najczęściej u dzieci, a nowotwory złośliwe pochodzące z układu limfatycznego częściej występują u dorosłych. Mogą nie wystąpić zmiany w powiekach wczesnego filmu rentgenowskiego, aw zaawansowanym stadium może wystąpić powiększenie powieki i / lub zniszczenie kości. Badanie CT głowy może zrozumieć stan guza, badanie CT i MRI ze środkiem kontrastowym może lepiej pokazać lokalizację, objętość, krawędź guza i jego związek z otaczającymi tkankami. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0028% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia ruchów gałek ocznych
Patogen
Przyczyna mięsaka oczodołu
Fizyczne (promieniowanie) (25%):
Fizyczny (promieniowanie) jest również czynnikiem sprawczym chłoniaka. Częstość występowania chłoniaka jest nie tylko związana z dawką pochłoniętego promieniowania, ale także związana z wiekiem w momencie napromieniania. Szybkość napromieniania chłoniaka u osób poniżej 25 roku życia jest wyższa niż w innych populacjach. Wysoki Coraz większą uwagę zwraca się na wpływ promieniowania medycznego na patogenezę guzów ludzkich, szczególnie promieniowanie wysokodawkowe ma pozytywny wpływ na występowanie ludzkich guzów limfatycznych.
Przyczyna wirusa (25%):
Wirus jest ważnym kierunkiem w badaniu etiologii nowotworów. Jeśli chodzi o obecne badania, do wirusów ściśle związanych z nowotworami złośliwymi należą wirus Epsteina-Barra, ludzki wirus limfocytów T i ludzki wirus limfocytów B.Czynniki genetyczne (10%):
Istnieje pewna predyspozycja genetyczna, szczególnie u dzieci z mięsakiem prążkowanym, który jest ściśle związany z genami.
Pestycydy i nawozy (10%):
Zgłaszano nowotwory złośliwe, takie jak cyklofosfamid, prokarbazyna i musztarda L-fenyloalaniny.
Współczynnik odporności (10%):
Chłoniak złośliwy jest złośliwym nowotworem układu odpornościowego, a niedobór odporności jest jedną z ważnych przyczyn nowotworów złośliwych.
Zapobieganie
Zapobieganie mięsakowi oczodołu
Bardzo ważne jest utrzymanie dobrego nastawienia, dobrego nastroju, optymistycznego, otwartego ducha i pewności w walce z chorobami. Nie bój się, tylko w ten sposób możesz zmobilizować subiektywną inicjatywę i poprawić funkcję odpornościową organizmu.
Powikłanie
Powikłania mięsaka oczodołu Komplikacje, zaburzenia ruchów gałek ocznych
Pochodzące z górnych powiek, często infiltrujące do mięśnia prostego górnego i podnoszące przeponę, powodujące opadanie powiek i ruchy gałek ocznych; pochodzące ze stożka mięśnia tylnego, oprócz powodowania wysunięcia gałki ocznej, mogą również widzieć na dnie Niektóre oczy znajdują się pod presją, takie jak obrzęk dysku wzrokowego, żółte plamki promieniowania, może wystąpić poważne odwarstwienie siatkówki. W młodszych, szybciej rosnących przypadkach gwałtowny wzrost masy może powodować obrzęk spojówki powieki, powodując stan zapalny powieki.
Objaw
Objawy mięsaka oczodołowego Częste objawy Polip górnego opadania gałki ocznej wyraźne odwarstwienie siatkówki
Mięsakomięsak prążkowany oczodołowy, liczba mężczyzn jest większa niż kobiet, wiek początku wynosi 80% poniżej 10 lat, początek jest pilniejszy, rozwój jest szybszy, gałka oczna jest bardzo częstym objawem, drugi to grudki marginesu dziąseł, w młodszym wieku, W przypadku szybkiego rozwoju gwałtowny wzrost masy może powodować obrzęk spojówki, czyli pojawienie się stanu zapalnego powieki. Pochodzi z górnej powieki, często przenika do mięśnia górnego odbytnicy i unosi przeponę, powodując opadanie powiek i ruchy gałek ocznych. Przeszkoda; pochodzi z tylnego stożka mięśniowego kuli, oprócz powodowania wysunięcia gałki ocznej, ale może również zobaczyć część ucisku tylnej gałki ocznej na dnie oka, takie jak przekrwienie i obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, żółte plamki promieniowania, ciężkie odwarstwienie siatkówki Wczesne filmowanie rentgenowskie może nie mieć żadnych zmian w powiekach. W stadium zaawansowanym może wystąpić powiększenie powieki i / lub zniszczenie kości. Masa brzeżna może mieć wyraźną granicę i jest lekko elastyczna, co może być błędnie rozpoznane jako łagodny guz. Klej z marginesem dziąseł i energią nacisku, mylony z guzem rzekomym oczodołu, z podspojówkowego każdego pojawienia się polipowatości, jeśli guz zaatakuje czaszkę, może powodować poważniejszy ból głowy, któremu towarzyszą nudności, wymioty Wewnątrzczaszkowe nadciśnienie i inne objawy kliniczne.
Zbadać
Badanie mięsaka powieki
Mogą nie wystąpić zmiany w powiekach wczesnego filmu rentgenowskiego, aw zaawansowanym stadium może wystąpić powiększenie powieki i / lub zniszczenie kości.
Badanie CT głowy może zrozumieć stan guza, badanie CT i MRI ze środkiem kontrastowym może lepiej pokazać lokalizację, objętość, krawędź guza i jego związek z otaczającymi tkankami.
Inne metody badania obejmują skanowanie kości (podejrzenie przerzutów do kości) i limfangiografię (podejrzenie przerzutów do węzłów chłonnych).
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza mięsaka oczodołu
Diagnoza
Diagnozę można postawić na podstawie wywiadu, objawów klinicznych i badania.
Diagnostyka różnicowa
Masę sakralną można wyraźnie zdefiniować, ale lekko elastyczną, łatwo błędnie rozpoznaną jako guz łagodny, a także może przylegać do brzegu dziąseł i mieć energię nacisku, która jest mylona z guzem rzekomym oczodołu. Każda z nich ma wygląd polipowatości z podspojówki. Jeśli guz zaatakuje mózg, może powodować poważniejsze bóle głowy, a objawy kliniczne nadciśnienia mózgowego, takie jak nudności i wymioty, należy odnotować i odróżnić od innych chorób, które powodują wzrost ciśnienia śródczaszkowego, takich jak oponiaki i naczyniak mózgowy.
