Zatrucie bizmutem
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia karaluchem Zatrucie bizmutem jest głównie spowodowane zastosowaniem dużych ilości azotanu bizmutu w leczeniu biegunki. Chore dziecko może mieć nudności, wymioty, ślinotok, ból języka i gardła, ból brzucha, biegunkę, czarny stolec, krew, skórę, krwawienie z błony śluzowej, ból głowy, drgawki itp. Zatrucie plwociny jest często spowodowane nadmiernym stosowaniem azotynu bizmutu w leczeniu biegunki i występuje częściej u dzieci. Po zatruciu powinien wywoływać wymioty, płukanie żołądka, katharsis ze środkami przeczyszczającymi z soli, doustne podawanie mleka lub białka jaja oraz leczenie dimerkaptopropanosulfonianem sodu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% - 0,003% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaparcia, biegunka
Patogen
Przyczyna zatrucia
Śmiertelna dawka doustnego azotanu bizmutu u dzieci wynosi około 3 do 5 g. Nadmierne dożylne lub domięśniowe rozpuszczalne sole strontu mogą powodować ostre zatrucie. Nierozpuszczalne sole strontu (takie jak wodorowęglan baru) są często stosowane jako wewnętrzne lub zewnętrzne preparaty do leczenia chorób żołądkowo-jelitowych. Chociaż są rzadko wchłaniane, mogą powodować zatrucie plwociny, jeśli są stosowane w dużych ilościach lub w aplikacjach długoterminowych. Kobiety karmiące wielokrotnie stosują plwocinę oleju z wątroby dorsza z powodu pęknięcia sutka, a niemowlęta mogą powodować zatrucie z powodu wtargnięcia.
Zapobieganie
Prevention zapobieganie zatruciom
Ściśle przestrzegaj metody stosowania i dawkowania nalewek. Kiedy wystąpi powyższa skuteczność, lek należy natychmiast przerwać. Doustne przedawkowanie powinno być jak najszybciej płukaniem żołądka i należy zastosować antidotum na metal, takie jak dimerkaptopropanol lub dimerkaptosulfonian i zastosować leczenie objawowe.
Powikłanie
Powikłania zatrucia plwociny Powikłania zaparcia biegunka
Gdy doustne preparaty z plwociny są stosowane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego, może dojść do zaparć, a kał może być szary lub czarny. Domięśniowe wstrzyknięcie plwociny może powodować ostre zatrucie lub niewydolność nerek i często jest odwracalne. Przewlekłe zatrucie może powodować zapalenie jamy ustnej, a dziąsła mają niebieskie linie. Wysypka, lęk przed jedzeniem, utrata masy ciała, biegunka i żółtaczka, miejscowa plwocina może powodować owrzodzenia skóry u dzieci, podczas gdy zatrucie okołonaczyniowe można zobaczyć na kościach, u dzieci może zakłócać kostnienie błoniastych chrząstek, podczas gdy u dorosłych Towarzyszy jednostronna lub dwustronna artropatia czaszki krzyżowej.
Objaw
Objawy zatrucia karaluchów Typowe objawy Zapalenie wielonerwowe jest uczulone na sól w plwocinie: niebieskie linie, czarne stolce, ból brzucha, duszność, biegunka, nudności, obrzęk dziąseł.
Ostre zatrucie jest głównie spowodowane wejściem doustnym. Chore dziecko może mieć nudności, wymioty, ślinienie, ból języka i gardła, ból brzucha, biegunkę, czarny stolec, krew, skórę, krwawienie z błony śluzowej, ból głowy, plwocinę itp. Uszkodzenie nerek może powodować powiększenie wątroby, żółtaczkę, białka i oddawanie moczu, a nawet ostrą niewydolność wątroby i nerek Stosując dużą ilość azotynu bizmutu, objawy zatrucia azotynami, takie jak zawroty głowy i zaczerwienienie. , częstość akcji serca, ciśnienie w klatce piersiowej, duszność i plamica spowodowane methemoglobinemią; ciężka choroba z powodu serca, skurcz naczyń, ciśnienie krwi może być zmniejszone, wstrząs i tak dalej.
Zbadać
Check kontrola zatrucia
1. Pomiar krwi: Można zastosować prostą metodę pomiaru, taką jak (1) metoda dodawania i odejmowania: weź 1-2 krople krwi pacjenta, rozcieńczyć 3-4 ml wody destylowanej, dodaj 1-2 krople 10% roztworu wodorotlenku sodu, wymieszaj, Gdy wzrasta ilość COH we krwi, krew pozostaje czerwonawa po dodaniu alkaliów, a normalna krew jest zielona. Ten test jest dodatni w stężeniu do 50%. (2) Badanie spektroskopowe: pobrano kilka kropli krwi, dodano 10 ml wody destylowanej i spektroskopowo zaobserwowano specjalne pasmo absorpcji.
2, badanie EEG: widoczna rozproszona fala wolna o niskiej amplitudzie, równoległa z postępem encefalopatii hipoksyjnej.
3, badanie CT głowy: 铋 zatrucie można zobaczyć w mózgu, w obszarze patologicznego zmniejszenia gęstości.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zatrucia plwociny
Zgodnie z historią narażenia na większe wdychanie, objawy i oznaki ostrego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, w połączeniu z wynikami szybkiego pomiaru COH krwi, zgodnie z chińskimi kryteriami diagnostycznymi (GB8781-88), można zdiagnozować jako zatrucie plwociny, zatrucia zawodowe plwociną są głównie Wypadki, historia kontaktu jest stosunkowo jasna, podejrzewa się o żywe zatrucie, powinna zapytać o warunki środowiskowe w czasie choroby, takie jak komin z wentylacją lub bez lub z wyciekiem, a inne osoby w tym samym pokoju mają te same objawy.
