Zatrucie pestycydami karbaminianowymi
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia pestycydami karbaminianowymi Zatrucie pestycydami karbaminianowymi, znane również jako ostre zatrucie karbaminianowymi insektycydami, jest kwasem muskarynowym spowodowanym spadkiem aktywności cholinoesterazy w organizmie po krótkim okresie bezpośredniego kontaktu z karbaminianowym insektycydem. Choroby ogólnoustrojowe, takie jak objawy nikotynowe i ośrodkowego układu nerwowego. Insektycydy karbaminianowe obejmują przede wszystkim karbaminiany naftylu (karbaryl), karbaminiany fenylu (liść), heterocykliczne karbaminiany dimetylu (izoson), pierścienie heterocykliczne. Odmiany takie jak karbaminian metylu (karbofuran) mają silną selektywność, szybkie działanie i niską toksyczność. Podstawowa wiedza Odsetek choroby: wskaźnik zapadalności pracowników rolnych wynosi około 0,006% - 0,009% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: obrzęk płuc, obrzęk mózgu, śpiączka
Patogen
Przyczyna zatrucia pestycydami karbaminianowymi
Pestycydy karbaminianowe mogą atakować organizm przez drogi oddechowe i przewód pokarmowy. Mogą być również powoli wchłaniane przez skórę i błony śluzowe. Są one głównie dystrybuowane w wątrobie, nerkach, tkance tłuszczowej i mięśniowej. Są szybko metabolizowane w organizmie i metabolizowane przez hydrolizę, utlenianie i wiązanie. Wydalanie moczu może na ogół odprowadzić 70% do 80% spożycia w ciągu 24 godzin.
Mechanizm działania pestycydów karbaminianowych jest podobny do pestycydów fosforoorganicznych, głównie hamując aktywność cholinoesterazy, powodując karbaminianowanie grupy hydroksylowej seryny w aktywnym centrum enzymu, a tym samym utratę zdolności enzymu do hydrolizy acetylocholiny, pestycydów karbaminianowych. Luźny kompleks można utworzyć bezpośrednio z cholinoesterazą bez aktywacji metabolicznej. Ponieważ pestycyd karbaminianowy jest odwracalny w połączeniu z cholinoesterazą, jest szybko hydrolizowany w organizmie, a aktywność cholinoesterazy Łatwiej jest go odzyskać, więc jego toksyczność jest lżejsza niż zatrucie pestycydami fosforoorganicznymi.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom pestycydami karbaminianowymi
Brak specjalnych środków ostrożności, wczesne wykrycie, wczesne leczenie.
Powikłanie
Powikłania zatrucia pestycydami karbaminianowymi Powikłania obrzęk płuc obrzęk mózgu śpiączka
Obrzęk płuc, obrzęk mózgu, śpiączka i depresja oddechowa mogą wystąpić, gdy występuje duża liczba zatruć jamy ustnej, a po zatruciu nie występuje opóźniona neuropatia obwodowa.
Objaw
Objawy zatrucia karbaminianem po pestycydach Częste objawy Nudności ślinotokowe Depresja oddechowa, objawy muskarynowe, śpiączka
Podobne do łagodnego zatrucia pestycydami fosforoorganicznymi, ale ogólnie łagodne, z objawami muskarynowymi, zawrotami głowy, bólem głowy, zmęczeniem, nudnościami, wymiotami, ślinieniem, nadmiernym poceniem się i rozszerzeniem źrenic, aktywnością cholinesterazy we krwi Lekko zahamowany, więc ogólny stan jest łagodny, przebieg choroby jest krótszy, a powrót do zdrowia jest szybszy.Jeśli wystąpi duża liczba zatruć jamy ustnej, może wystąpić obrzęk płuc, obrzęk mózgu, śpiączka i depresja oddechowa, a po zatruciu nie występuje opóźniona neuropatia obwodowa.
Zbadać
Badanie zatruć pestycydami karbaminianowymi
Aktywność cholinoesterazy w pełnej krwi była lekka i umiarkowanie zmniejszona w ciągu 12 godzin po zatruciu, a odpowiednią truciznę wykryto w wymiocinach lub roztworze płuczącym.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zatruć pestycydami karbaminianowymi
Po pierwsze, łagodne zatrucie, mogą pojawić się zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, niewyraźne widzenie, drętwienie, pocenie się, bladość, nudności, wymioty, rozszerzone źrenice, drżenie mięśni itp., Zwykle wracają do normy w ciągu 24 godzin po kontakcie, wszystkie Aktywność enzymu cholinowego we krwi często wynosi poniżej 70%.
Po drugie, ciężkie zatrucie, oprócz zaostrzenia powyższych objawów, i jeden z następujących stanów, można zdiagnozować jako ciężkie zatrucie: 1. Obrzęk płuc 2 Obrzęk śpiączki mózgu, cholinesterazy we krwi pełnej są na ogół poniżej 30%.
