Miażdżyca nosa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do stwardnienia nosa Rhinoscleroma, znany również jako stwardnienie, jest nisko zakaźną przewlekłą zapalną chorobą ziarniniakową spowodowaną przez Rhizoctonia solani. Uszkodzenie zaczyna się od nosa i atakuje górne drogi oddechowe, tworząc twardą ziarniniakową masę zapalną, która może powodować deformację lub niedrożność. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: krwawienia z nosa, zaburzenia węchowe
Patogen
Przyczyny stwardnienia nosa
(1) Przyczyny choroby
Patogenem jest klebsiella rhinoscleromatis, znana również jako Bachelus Frischa, Gram-ujemny, w kształcie krótkiego pręta, z galaretowatą kapsułką, nie określono ruchu, trybu infekcji i drogi, ale wielu z nich ma również długotrwały kontakt z pacjentami, może również Stan odżywienia organizmu jest związany z odpornością i czynnikami środowiskowymi, i często ma charakter regionalny i jest bardziej powszechny w chińskim regionie Jiaodong.
(dwa) patogeneza
Uszkodzenie Bacillus nosa zaczyna się od nosa i atakuje górne drogi oddechowe, tworząc twardą ziarniniakową masę zapalną, która może powodować deformację lub niedrożność.
Zapobieganie
Zapobieganie stwardnieniu nosa
Wczesne objawy tej choroby nie są typowe. W przypadku podejrzanych pacjentów badanie wydzieliny z nosa lub hodowla bakteryjna powinny być wykonane na czas w celu potwierdzenia diagnozy, zwrócenia uwagi na higienę osobistą i unikanie korzystania ze sprzętu sanitarnego, aby zapobiec przeniesieniu. W ostatnich latach próbowaliśmy użyć 5% berberyny lub kropli nosa 20% złożonego leczenia kropli do nosa, choroba jest szybko kontrolowana, a szereg zaburzeń krążenia krwi może być spowodowanych infekcją zatoki Bacillus, powodując zwyrodnienie tkanek, a następnie leczenie zastoju krwi, zmiękczenia i zastoju tradycyjnej medycyny chińskiej, uzyskane Zadowalający efekt.
Powikłanie
Powikłania stwardnienia nosa Powikłania, krwawienia z nosa, zaburzenia węchowe
Przykurcz blizny może prowadzić do uszkodzenia twarzy, ciężka niedrożność dróg oddechowych może powodować trudności w oddychaniu, zmiany obejmujące oskrzela mogą powodować uduszenie i śmierć, indywidualne przypadki osteolizy występują wokół zmiany, podatne na wtórne zakażenie.
Objaw
Objawy stwardnienia nosa Objawy Suchość w gardle i pieczenie Osteoliza zaburzenia węchu Krwawienie z nosa Duszność
Początek zwykle rozpoczyna się od nosa, choroba postępuje powoli, nie ma objawów ogólnoustrojowych, nie wpływa na ogólny stan zdrowia, a proces rozwoju choroby można podzielić na trzy fazy:
Nieżyt nosa
Najwcześniejsze objawy przeziębienia, bólu głowy, złego oddychania, wydzieliny z nosa to lepka ropa, smród, tworzenie ropnych nosa, suche gardło, krwawienia z nosa, przerost błony śluzowej, błona śluzowa nosa, objawy takie jak zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa .
2. Okres infiltracji ( ziarniniak )
Kiedy objawy nieżytu nosa zaczynają ustępować, następuje naciek i niedrożność pod przegrodą nosową, a następnie gardło. Pod błoną śluzową znajduje się wiele ciemnofioletowo-czerwonych guzków. Rozmiar groszku można łączyć, tworząc masę i przylegać do leżącej pod nim tkanki. Pacjent może mieć zmianę tonu. , miękkie drętwienie, zaburzenia oddechowe, zapach, utrata smaku itp.
3. Stadium guzkowate (okres bliznowacenia)
Stan nadal się rozwija i rozszerza, tkanka ziarninowa jest zwłókniona i powstają twarde blizny, uczucie całkowicie zanika, stan jest dalej rozwijany, nozdrza są całkowicie zablokowane, tworząc trwałe zwężenie, a przykurcz blizny powoduje zniszczenie twarzy. Wygląda jak hipopotam, nosorożec i ciężka niedrożność dróg oddechowych może powodować oddychanie. Trudności, zmiany obejmujące oskrzela mogą powodować uduszenie i śmierć, a pojedyncze przypadki rozwijają osteolizę wokół zmiany.
Diagnozę oparto na charakterystycznych objawach klinicznych, specyficznych zmianach histopatologicznych, a patogen okazał się dodatni w stosunku do N. oxysporum i testu wiązania dopełniacza.
Zbadać
Stwardnienie nosa
Diagnoza jest połączona głównie z badaniem patologicznym, kulturą bakteryjną i testem wiązania dopełniacza, a także obserwowaną klinicznie trzystopniową chorobą, często występującą i cechą regionalną, a podejrzane przypadki wymagają powtórnego badania materiałowego.
Stwierdzono dodatni wynik testu N. oxysporum i testu wiązania dopełniacza w przypadku zmiany.
Histopatologia: specyficzny ziarniniak, można znaleźć w dużej liczbie komórek plazmatycznych i wysoce specyficznych komórkach Mikulicza, ciałku Russella i Fricy Bacillus oraz kilku komórkach wrzeciona, proliferacja komórek kolagenowych.
Komórki Mikuliez są dużymi, wakuolowanymi komórkami tkankowymi o średnicy 100-200 μm. Cytoplazma jest lekko wybarwiona, siatkowana, z rozmytymi granicami, a jądro znajduje się po jednej stronie. Cytoplazmatę można znaleźć w cytoplazmie.
Russell ma okrągły lub eliptyczny kształt o średnicy 20-40 μm, który jest dwa razy większy niż normalne komórki plazmatyczne, jest jasnoczerwony, jednolity w barwieniu, refrakcyjny i niejądrowy. Produkt
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja stwardnienia nosa
Chorobę należy odróżnić od zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa, kiły, gruźlicy, trądu, złośliwego ziarniniaka i nowotworów.
