Promienica szczękowo-twarzowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do promienicy szczękowo-twarzowej Promienica jest przewlekłym specyficznym stanem zapalnym. Twarz i szyja są jednym z najbardziej rozpowszechnionych miejsc promienicy i mogą obejmować również śliniankę przyuszną, ale zdarza się to rzadko. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby wrażliwe: dobre dla mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie kości i szpiku
Patogen
Przyczyny promienicy szczękowo-twarzowej
Najczęstszym patogenem w organizmie ludzkim jest promieniowce izraelskie, bakterie beztlenowe, Gram-dodatnie, kwasoodporne. Wiele osób ma bakterie w jamie ustnej, które mogą powodować tkanki z powodu stanu zapalnego. Niedotlenienie i zmniejszona oporność sprzyjają wzrostowi i rozprzestrzenianiu promieniowców i mogą zaatakować śliniankę przyuszną.
Zapobieganie
Zapobieganie promienicy szczękowo-twarzowej
Ponieważ większość promienicy jest zakażeniem endogennym, duża liczba zastosowań leków immunosupresyjnych jest często ważnym czynnikiem predysponującym, dlatego staraj się unikać dużej liczby aplikacji leków immunosupresyjnych.
Gdy odporność organizmu jest zmniejszona, powoduje ono promienica, a wzmocnienie organizmu w celu poprawy odporności ma ogromne znaczenie dla promienicy.
Podczas ekstrakcji zębów i ropnych infekcji bakteryjnych aktywnie wykonuj sterylizację, aby zapobiec inwazji promieniowców na tkanki.
Powikłanie
Powikłania promienicy szczękowo-twarzowej Powikłania zapalenie kości i szpiku
Rozprzestrzeniając się wzdłuż luki tkanki łącznej, a czasami krwawe rozprzestrzenianie, choroba może być opóźniona o kilka miesięcy do kilku lat, po długiej chorobie często powoduje zajęcie szczęki, powodując zapalenie kości i szpiku, zmiany w szczęce, można rozszerzyć na powieki , czaszki i opon mózgowych, zmiany żuchwy mogą tworzyć przetokę przyuszną lub rozprzestrzeniać się na szyję i klatkę piersiową.
Objaw
Objawy aktynomii okolicy szczękowo-twarzowej Częste objawy Ból gruczołów podżuchwowych, tkliwość, podżuchwowe węzły chłonne, tkliwość, ropień
Opieraj się głównie na objawach klinicznych i badaniu bakteriologicznym, jeśli wczesnej klinicznej nie można zdiagnozować, w razie potrzeby można wykonać biopsję.
Granule Actinomy cotis lub granulki siarki, które składają się z bakterii i strzępek, są jasnożółte podczas inwazji na tkankę Średnica może sięgać setek mikrometrów. Pod mikroskopem widoczny jest bazofilowy nieregularny zrazikowy korpus. Środkowa część jest jednolita, promieniowa część filamentu jest rozgałęziona na krawędzi, a koloidalna osłona jest często formowana na górze filamentu, tworząc szklisty skorpion. Otoczony dużą liczbą neutralnych wielojądrzastych leukocytów, obrzeże to komórki nabłonkowe, gigantyczne komórki, eozynofile i komórki plazmatyczne, a najbardziej zewnętrzna warstwa to gęsta włóknista tkanka łączna.
Wiek początkowy wynosi głównie od 20 do 50 lat, a mężczyźni są często dwa razy więcej niż kobiety.
Wczesne objawy ślinianki przyusznej wykazywały bezbolesną małą masę, która stopniowo się powiększała. Gruczoł był spuchnięty, tkanka była twarda i nastąpiło wgłębienie. Przewód wydzieliny nie był wydzielany, a guz był nieaktywny. Powstaje ropień, ból lub ciepło, powierzchnia skóry jest ciemnoczerwona lub fioletowa, płytka jest twarda, nie ma wyraźnej granicy z otaczającą normalną tkanką, zapalenie nadal się rozwija, powierzchnia skóry staje się miękka, ropień stopniowo zapada się, a odpływ jest żółtawy i lepki. Badanie barwienia ropy, oka lub ropy, można znaleźć „cząsteczki siarki”, nacieki zapalne po zerwaniu ropy, wkrótce powstały wokół nich nowe guzki i ropień, ropnie komunikują się ze sobą, tworząc 瘘Droga zostaje przeniesiona do fazy przewlekłej, a plwocina ma nieregularną ziarninę. Jeśli towarzyszy jej infekcja ropna, można ją również zaatakować ostro i pojawiają się objawy ostrego zapalenia tkanki łącznej. Temperatura ciała wynosi aż 38,5 ~ 39 ° C. W przeciwieństwie do ogólnego stanu zapalnego, chociaż zapalenie można poprawić przez nacięcie, miejscowy twardy opuchlica promienicy nie ustępuje całkowicie, pozostawiając purpurowo-czerwoną atroficzną bliznę po wygojeniu.
Zbadać
Badanie promienicy szczękowo-twarzowej
Badanie bakteriologiczne, jeśli nie można potwierdzić wczesnej diagnozy klinicznej, w razie potrzeby można wykonać biopsję, a czystą hodowlę promieniowców można izolować w próchnicy, kryptach migdałków i tym podobnych.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie promienicy szczękowo-twarzowej
Różnicowanie od gruźlicy limfatycznej szyjki macicy: po zapadnięciu się gruźlicy limfatycznej szyjnej z utworzeniem przetoki odpływ ropy jest cieńszy, nie ma cząstek w kolorze siarki, a zmiany ułożone są w kształt pasków.
