Wielokrotna infekcja przestrzeni dna jamy ustnej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do infekcji wielopłaszczyznowych w dolnej części ust Zakażenie wieloprzerwowe w dolnej części jamy ustnej, znane również jako zapalenie tkanki łącznej dna jamy ustnej, było kiedyś uważane za jedno z najcięższych i najtrudniejszych do leczenia stanów zapalnych w okolicy szczękowo-twarzowej. Wraz z poziomem diagnozy i leczenia oraz racjonalnym stosowaniem skutecznych leków przeciwbakteryjnych choroba ta stała się niezwykle rzadka w ostatnich latach. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: posocznica
Patogen
Przyczyny wielu infekcji śródmiąższowych
Czynniki chorobowe (55%):
Zakażenie wieloprzerwowe u podstawy jamy ustnej może być wywołane przez okołozębowe zapalenie przyzębia zębów żuchwy, ropień przyzębia, ropień podokostnowy, zapalenie osierdzia, zapalenie kości i szpiku szczęki, zapalenie gruczołów podżuchwowych, zapalenie węzłów chłonnych, ostre zapalenie migdałków, tkanka miękka jamy ustnej i szczęki Uszkodzenie itp.
Zakażenie bakteryjne (35%):
Bakterie chorobotwórcze powodujące ropne zapalenie tkanki łącznej, głównie gronkowce, paciorkowce; patogeny zepsutego martwiczego zapalenia tkanki łącznej oczodołu, głównie bakterie beztlenowe, bakterie powodujące psucie i martwicze, patogeny wielu zakażeń śródmiąższowych Mieszane bakterie, oprócz Staphylococcus, Streptococcus, można również znaleźć w Clostridium perfringens, beztlenowych paciorkowcach, Clostridium septicum, Phytophthora sphaeroides, Bacillus thuringiensis i rozpuszczanie wrzecionowatych Bacillus i tym podobne.
Współczynnik ciała (10%):
Poniżej żuchwy znajduje się wiele mięśni między językiem a kością gnykową. Chodzenie i przeplatanie są ze sobą powiązane. Między mięśniem a mięśniem mięsień i szczęka są wypełnione luźną tkanką łączną i węzłami chłonnymi. Dlatego między szczelinami między ustami a dnem Występuje wzajemna zależność energetyczna. Gdy zapalenie tkanki łącznej wystąpi z powodu odontogennych i innych przyczyn, łatwo jest rozprzestrzenić się na każdą szczelinę i powodować rozległe zapalenie tkanki łącznej. Zakażenie wieloprzerwowe w dolnej części jamy ustnej jest ogólnie określane jako obustronne podżuchwowe i podjęzykowe. W tym samym czasie zaangażowana jest przestrzeń podskokowa, infekcja może być Staphylococcus aureus jako główne ropne zapalenie tkanki łącznej jamy ustnej; może być również spowodowana przez bakterie beztlenowe lub zepsute bakterie martwicze, zepsute martwicze zapalenie tkanki łącznej Znane również jako angina Ludwiga, reakcje kliniczne i miejscowe są ciężkie.
Zapobieganie
Zapobieganie infekcji wielokrotnej luki w dolnej części ust
Aktywne leczenie szczytowego zapalenia przyzębia zębów żuchwy, ropnia przyzębia, ropnia podokostnowego, zapalenia osierdzia, zapalenia kości i szpiku szczęki, zapalenia gruczołów podżuchwowych, zapalenia węzłów chłonnych, ostrego zapalenia migdałków, tkanek miękkich jamy ustnej i szczęki oraz uszkodzenia szczęki.
Zapobiegaj wszelkiego rodzaju infekcjom bakteryjnym, które powodują ropienie, zepsucie i martwicze zapalenie tkanki łącznej.
Patogen wywołujący ropne zapalenie tkanki łącznej, głównie gronkowce, paciorkowce, zepsute martwicze zapalenie tkanki łącznej, głównie bakterie beztlenowe, psucie i martwicze bakterie, patogeny z wieloma infekcjami śródmiąższowymi są często Mieszane bakterie, oprócz Staphylococcus, Streptococcus, można również znaleźć w Clostridium perfringens, beztlenowych paciorkowcach, Clostridium septicum, Phytophthora sphaeroides, Bacillus thuringiensis i rozpuszczanie wrzecionowatych Bacillus i tym podobne.
Powikłanie
Powikłania wielu zakażeń śródmiąższowych Powikłana sepsa
Mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak posocznica, posocznica, zapalenie śródpiersia itp.
Objaw
Objawy wielu zakażeń śródmiąższowych w jamie ustnej Częste objawy Trudności w oddychaniu Trudności w połykaniu 捻 绀 绀 绀 绀 躁 躁 躁 脓 脓 脓 脓 脓 脓 脓口 口 口 口
Patogen plwociny wywołany przez ropne patogeny powoduje początkowy obrzęk zmiany głównie w jednej przestrzeni podżuchwowej lub podjęzykowej, dlatego też cechy lokalne są podobne do przestrzeni podżuchwowej lub przestrzeni poddziąsłowej zapalenie tkanki łącznej, takie jak zapalenie, nadal rozprzestrzenia się na W czasie całego ujścia i ujścia szczęki występowały rozproszone obrzęki podżuchwowe, podjęzykowe i kostkowe.
Dolne zapalenie tkanki łącznej spowodowane przez psucie się martwiczych patogenów, obrzęk parafiny miękkiej jest bardzo rozległy, obrzęk może sięgać od policzka po szyję aż do poziomu obojczyka; poważnie może sięgać górnej części klatki piersiowej, w szczęce występuje spontaniczny dramat Ból, uczucie pieczenia, powierzchnia skóry jest nieco szorstka, czerwona i opuchnięta, skóra w obrzęku jest purpurowo-czerwona, delikatna, wyraźnie przygnębiony obrzęk, nieelastyczny, z rozwojem zmiany, mięsień głęboki i inne tkanki są martwicze, rozpuszczone, a objętość i przepływ płynu Poczucie, skóra jest wytwarzana przez gaz, może być plwociną i wymową plwociny, po cięciu jest dużo brązowego, cienkiego, smrodu, upłynnionego bąbelkami, a tkanka mięśniowa jest brązowawo-czarna, tkanka łączna jest szaro-biała, ale nie ma wyraźnego krwawienia, stan Podczas procesu rozwoju błona śluzowa jamy ustnej i obrzęk pojawia się obrzęk, język jest ściskany i uniesiony, ponieważ język jest sztywny, a ruch jest ograniczony, język pacjenta jest niejasny, dysfagia jest trudna, a jedzenie nie może być normalnie spożywane. Jeśli obrzęk rozwija się w kierunku korzenia języka, pojawia się. Trudności w oddychaniu, aby pacjent nie mógł leżeć płasko; ciężka drażliwość, duszność, sinica, sinica, a nawet znak „trzech wklęsłych”, są włosy Zostać połknięte, zakażenia poszczególnych pacjentów może rozprzestrzeniać się barierę śródpiersia, wykazują odpowiadające objawów zapalenia śródpiersia i śródpiersia.
Objawy ogólnoustrojowe są często bardzo poważne, często towarzyszą im gorączka, dreszcze, temperatura ciała może osiągnąć 39 ~ 40 ° C lub więcej, ale w przypadku martwicy zepsucia w szczytowym zapaleniu tkanki dołu, z powodu poważnych objawów ogólnoustrojowego zatrucia ciała, temperatura ciała nie może wzrosnąć, pacjent oddycha krótko, puls Częsta częstotliwość, nawet spadek ciśnienia krwi i wstrząs.
Zbadać
Badanie infekcji wielopłaszczyznowych w dolnej części jamy ustnej
Rutynowe badanie ustne, wzrokowe, badanie dotykowe, w połączeniu z wywiadem medycznym w celu sprawdzenia temperatury ciała, krwi itp., W razie potrzeby, ropa punkcyjna do hodowli bakteryjnej i testu wrażliwości na leki.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja wielu infekcji śródmiąższowych w jamie ustnej
Diagnostyka różnicowa
Głównie identyfikacja różnych rodzajów zapalenia tkanki łącznej jamy ustnej
Patogen plwociny wywołany przez ropne patogeny powoduje początkowy obrzęk zmiany głównie w jednej przestrzeni podżuchwowej lub podjęzykowej, dlatego też cechy lokalne są podobne do przestrzeni podżuchwowej lub przestrzeni poddziąsłowej zapalenie tkanki łącznej, takie jak zapalenie, nadal rozprzestrzenia się na W czasie całego ujścia i ujścia szczęki występowały rozproszone obrzęki podżuchwowe, podjęzykowe i kostkowe.
Dolne zapalenie tkanki łącznej spowodowane przez psucie się martwiczych patogenów, obrzęk parafiny miękkiej jest bardzo rozległy, obrzęk może sięgać od policzka po szyję aż do poziomu obojczyka; poważnie może sięgać górnej części klatki piersiowej, w szczęce występuje spontaniczny dramat Ból, uczucie pieczenia, powierzchnia skóry jest nieco szorstka, czerwona i opuchnięta, skóra w obrzęku jest purpurowo-czerwona, delikatna, wyraźnie przygnębiony obrzęk, nieelastyczny, z rozwojem zmiany, mięsień głęboki i inne tkanki są martwicze, rozpuszczone, a objętość i przepływ płynu Poczucie, skóra jest wytwarzana przez gaz, może być plwociną i wymową plwociny, po cięciu jest dużo brązowego, cienkiego, smrodu, upłynnionego bąbelkami, a tkanka mięśniowa jest brązowawo-czarna, tkanka łączna jest szaro-biała, ale nie ma wyraźnego krwawienia, stan Podczas procesu rozwoju błona śluzowa jamy ustnej i obrzęk pojawia się obrzęk, język jest ściskany i uniesiony, ponieważ język jest sztywny, a ruch jest ograniczony, język pacjenta jest niejasny, dysfagia jest trudna, a jedzenie nie może być normalnie spożywane. Jeśli obrzęk rozwija się w kierunku korzenia języka, pojawia się. Trudności w oddychaniu, aby pacjent nie mógł leżeć płasko, ciężka drażliwość, duszność, sinica warg, sinica, a nawet znak „trzech wklęsłych”, są włosy Zostać połknięte, zakażenia poszczególnych pacjentów może rozprzestrzeniać się barierę śródpiersia, wykazują odpowiadające objawów zapalenia śródpiersia i śródpiersia.
Objawy ogólnoustrojowe są często bardzo poważne, często towarzyszą im gorączka, dreszcze, temperatura ciała może osiągnąć 39 ~ 40 ° C lub więcej, ale w przypadku martwicy zepsucia w szczytowym zapaleniu tkanki dołu, z powodu poważnych objawów ogólnoustrojowego zatrucia ciała, temperatura ciała nie może wzrosnąć, pacjent oddycha krótko, puls Częsta częstotliwość, nawet spadek ciśnienia krwi i wstrząs.
