Pokrzywka pigmentowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pokrzywki pigmentowej Urticapigmentosa jest chorobą komórek tucznych z okrągłymi lub owalnymi plamami pigmentacyjnymi lub zabarwionymi guzkami, staje się czerwona i wzdęcia po pocieraniu, często zaczynając od wczesnego dzieciństwa. Objawy skórne choroby, zwane przewlekłą pokrzywką z brązowymi plamami, Unna wskazała na związek między chorobą a komórkami tucznymi, Ellis po raz pierwszy stwierdził, że choroba oprócz skóry, innych narządów, takich jak wątroba, śledziona, szpik kostny, węzły chłonne itp. Oba mogą być infiltrowane komórkami tucznymi. Zwykle łagodny proces wysypki u dzieci można rozwiązać samodzielnie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: pokrzywka
Patogen
Przyczyna pokrzywki barwnikowej
Wrodzone czynniki (30%):
Nadmierne stężenie komórek tucznych w skórze może być związane z wrodzoną, szczepieniem, wstrzyknięciem leku przeciwtężcowego, występowaniem ospy wietrznej lub odry, a nawet stymulacją umysłową, może sprzyjać tej wrodzonej nienormalnej chorobie.
Czynniki genetyczne (30%):
Pigmentacja skóry jest spowodowana przerostem melaniny, a płytki i guzki są spowodowane dużym nagromadzeniem komórek tucznych. Potrójna reakcja Lewisa pokazuje, że miejsce zmian tarcia może powodować uwalnianie histaminy i innych substancji przez komórki tuczne, wpływając w ten sposób na naczynia włosowate. Rozkurczowa i przepuszczalna ściana, więc występuje miejscowa wysypka pęcherzykowa.
Ponieważ choroba ta występuje częściej u niektórych ras, można zauważyć, że rodzina jest dotknięta chorobą, a jedno z rodziców i jedno lub dwoje dzieci cierpią na tę chorobę, dlatego uważa się ją za recesywną.
Zapobieganie
Pigmentowane zapobieganie pokrzywce
Choroba na ogół nie ma objawów, ale pod wpływem urazu, drapania, zmian temperatury lub przyjmowania niektórych pokarmów lub leków może wystąpić rumień i swędzenie, a niektóre mogą mieć zaczerwienienie skóry, nudności, wymioty, Objawy ogólnoustrojowe, takie jak ból brzucha i tachykardia. Dlatego konieczne jest unikanie czynników drażniących, wyłączanie aspiryny, morfiny i innych leków w celu promowania uwalniania histaminy, unikanie jedzenia ryb morskich, produktów solonych itp. W celu promowania żywności uwalniającej histaminę, noszenie miękkiej bawełnianej odzieży w celu uniknięcia stymulacji mechanicznej; unikanie przegrzania, forsownych ćwiczeń, emocji Podekscytowany Pacjenci z ciężkimi objawami mogą rozważyć zastosowanie leków.
Unikaj produktów o wysokim poziomie histaminy lub promuj uwalnianie histaminy, takich jak owoce morza, skorupiaki, grzyby, pikle, alkohol, pikantne potrawy lub nie świeże produkty. Unikaj leków, które promują uwalnianie histaminy, takich jak morfina, aspiryna, kodeina, chinina, hydralazyna, pilokarpina, papaweryna, polimyksyna B i tym podobne.
Powikłanie
Powikłania barwnikowej pokrzywki Powikłania pokrzywka
U dorosłych wysypki rzadko znikają, niewielka liczba pacjentów z systematyczną inwazją może być przewlekłą postępującą chorobą i bardzo niewielką liczbą przypadków złośliwych, ale większość z nich jest łagodna.
Objaw
Barwne objawy pokrzywki Częste objawy Obrzęk policzków i klatki piersiowej, pigmentacja krwotoczna, swędzenie, powiększenie śledziony, grudki, wiatr, grudki, obrzęk węzłów chłonnych, guzki plamiste
Często u dzieci, ponad 3 do 9 miesięcy po urodzeniu, ale są też porody, nie ma wpływu na wzrost i rozwój dziecka, ale dzieci mają powiększenie wątroby i śledziony, wodobrzusze i inne uszkodzenia trzewne, uszkodzenie początkowe często Jest to tymczasowa wysypka, która często powraca i znika w przyszłości, w końcu staje się uporczywym melasą lub pigmentowanym guzkiem o nierównej powierzchni. Niewielka liczba pacjentów może również mieć pęcherze na zmianach skórnych. Jest to charakterystyka tej choroby, uszkodzenie często pojawia się w partiach, rozmiar jest niepewny, ogólnie groszek do bobu, liczba nie jest stała, tylko kilka, więcej można rozproszyć w całym ciele, a niektóre lekko swędzące, obrzęknięte węzły chłonne Wysypki kilku osób pojawiają się w wieku dorosłym i mogą utrzymywać się przez długi czas, więc niektórzy uczeni dzielą je na następujące typy:
Łagodny:
(1) Rozproszony rozrost komórek tucznych skóry.
(2) Uszkodzenie skóry, kości, wątroby, śledziony, przewodu pokarmowego.
(3) Śledziona trzewna, uszkodzenie kości i przewodu pokarmowego.
2. Złośliwy: białaczka.
Zbadać
Badanie pokrzywki pigmentowej
Często u dzieci, ponad 3 do 9 miesięcy po urodzeniu, ale są też porody, nie ma wpływu na wzrost i rozwój dziecka, ale dzieci mają powiększenie wątroby i śledziony, wodobrzusze i inne uszkodzenia trzewne, uszkodzenie początkowe często Jest to tymczasowa wysypka, która często powraca i znika w przyszłości, w końcu staje się uporczywym melasą lub pigmentowanym guzkiem o nierównej powierzchni. Niewielka liczba pacjentów może również mieć pęcherze na zmianach skórnych. To są cechy tej choroby, choroba nie jest szczególna.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja pokrzywki pigmentowej
Diagnoza
Typowe przypadki nie są trudne do zdiagnozowania, a tworzenie się pęcherzyków pigmentowanych zmian skórnych (znak Pariera) ma wartość diagnostyczną.
Wszystkie typy charakterystycznych grup agregacji komórek tucznych występują między włóknami kolagenu w powierzchniowej skórze właściwej, ale także w naczyniach krwionośnych, wokół mieszków włosowych i gruczołów potowych oraz w przestrzeni śródmiąższowej. Granulki komórek tucznych składają się z mukopolisacharydów z Giemsa i Błękit toluidynowy jest metachromatyczny, a jeśli cząstki zostaną utracone, komórki tuczne nie są łatwe do zidentyfikowania.
W zmianach zabarwionych plam występuje rzadki naciek komórek tucznych w górnej części skóry właściwej, głównie rozmieszczony wokół naczyń krwionośnych .. Komórki tuczne to jądro w kształcie wrzeciona, podobne do fibroblastów, któremu towarzyszy zarodkowana eozynofilowa cytoplazma, wykazująca niewielką liczbę eozynofilów. W górnym naskórku zwiększa się melanina, aw uszkodzeniach uszkodzonych przez guzki występuje duża ilość gęstego nacieku podobnego do guza komórek tucznych w całej skórze właściwej, co jest wspólne dla oczywistych cząstek.
Komórki tuczne wykazywały pasmową infiltrację w rozproszonych zmianach, a infiltrację komórek tucznych obserwowano w tkankach ogólnoustrojowych w zmianach ogólnoustrojowych.
Diagnostyka różnicowa
Barwioną wysypkę należy odróżnić od plwociny, grudek, zmian guzowatych należy odróżnić od młodzieńczego żółtego ziarniniaka i Xanthoma, a ponadto należy odróżnić od wybuchu leku, zabarwienia po zapaleniu, melanozy i miejscowego podrażnienia spowodowanego tą chorobą. Może powodować reakcję pęcherzykową, a naciek komórek tucznych można potwierdzić w badaniu histopatologicznym.
