noworodkowy rumień toksyczny
Wprowadzenie
Wprowadzenie do noworodkowego toksycznego rumienia Rumień noworodkowy (neonatalery thematoxicum), znany również jako pokrzywka noworodkowa (urticarianeonatorum), jest częstą chorobą noworodków, około 30% do 70% noworodków może rozwinąć tę chorobę. Jest niewyjaśnioną przyczyną przemijającej choroby skóry charakteryzującej się rumieniem, grudkami i krostami w ciągu 2 tygodni od urodzenia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,04% -0,08% Osoby wrażliwe: niemowlęta i małe dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: pleśń
Patogen
Toksyczny rumień noworodkowy
Przyczyna choroby:
Przyczyna jest nieznana: może to być reakcja niespecyficzna wywołana przez bodźce zewnętrzne po urodzeniu, reakcja toksyczna wywołana przez niektóre reakcje alergiczne lub substancje wchłaniające jelit wywołane przez substancje antygenowe u matki. Uważa się ją również za infekcję wirusową, ale żadną z nich. Wniosek
Patogeneza
Patogeneza jest nadal niejasna.
Zapobieganie
Zapobieganie toksycznemu rumieniowi u noworodków
Choroba występuje dość często u noworodków urodzeniowych i jest tymczasowym rumieniem. Przyczyna jest nieznana i niekoniecznie musi być związana z toksycznym działaniem niektórych substancji. Dlatego tej chorobie nie można bezpośrednio zapobiec. Wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są ważne dla pośredniej profilaktyki tej choroby. Jednocześnie należy zwrócić uwagę na opiekę zdrowotną w czasie ciąży i spożywanie pokarmów bogatych w witaminy w celu zmniejszenia zakażenia wirusem.
Powikłanie
Powikłania toksycznego rumienia u noworodka Powikłania
Choroba powoduje głównie krosty na skórze. Po rozbiciu krosty integralność skóry jest niszczona, więc można wywołać infekcję bakteryjną lub grzybiczą skóry. Ponieważ układ odpornościowy noworodka nie ustanowił góry, infekcja bakteryjna może mieć gorączkę i skórę. Obrzęk, pęknięcie i ropna wydzielina wypływają i inne przedstawienia. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do sepsy, na którą powinni zwrócić uwagę klinicyści.
Objaw
Objawy toksycznego rumienia u noworodków Częste objawy Obrzęk grudek Obrzęk rumienia rumieniowego (wyraźna granica
Większość występuje w ciągu 4 dni po urodzeniu, kilka porodów, najpóźniej około 2 tygodni, zmiany skórne mają rumień, grudki, pęcherzyki i krosty, niektóre mogą mieć najpierw rozlany rumień, a następnie solidną podstawę z zaczerwienieniem 1 ~ 3 mm żółtawe lub białe grudki i krosty, rozproszone rozmieszczenie, sporadyczne fuzje, oprócz dłoniowego, mogą wystąpić w dowolnej części, ale występują w biodrach, plecach, ramionach i innych naciskach, liczba jest mniej więcej Zmiany skórne można usunąć po kilku godzinach, a wkrótce ponownie, bez innych objawów ogólnoustrojowych, samoleczenie po 7 do 10 dniach.
Zbadać
Badanie toksycznego rumienia noworodkowego
Około 2/3 przypadków eozynofili we krwi wzrosło o 5% do 15%, kultura krosty bez wzrostu bakterii, wypełniona dużą liczbą eozynofili.
Histopatologia: łagodny obrzęk w górnej części rumienia, niewielka ilość eozynofilów wokół naczyń krwionośnych, naciek neutrofili i monocytów; znaczny obrzęk skóry właściwej na początku grudki i eozynofile w komórkach naciekających; zlokalizowane są krosty Pod warstwą rogową naskórka lub w porach lub porach naskórka, które są dużą liczbą eozynofili.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja toksycznego rumienia noworodka
Diagnoza
1. Większość z nich rozwija się w ciągu 4 dni po urodzeniu, a kilka rodzi się w momencie urodzenia, a najpóźniej 2 tygodnie.
2. W zmianach skórnych występuje rumień, grudki, pęcherzyk i krosty, niektóre mogą mieć najpierw rozlany rumień, a następnie solidną podstawę z rumieniącymi się 1-3 mm żółtymi lub białymi grudkami i krostami, rozproszone rozmieszczenie, sporadyczne fuzje .
3. Oprócz dłoni, może występować w dowolnej części, ale występuje w pośladkach, plecach, ramionach itp., Liczba jest mniej więcej, zmiany skórne można usunąć w ciągu kilku godzin, a wkrótce ponownie wydać, żadne inne ciało Objawy po 7 do 10 dniach samoleczenia nawrót jest rzadki.
4. Około 2/3 przypadków eozynofili we krwi wzrosło o 5% do 15%, kultura krosty bez wzrostu bakterii, wypełniona dużą liczbą eozynofili.
5. Badanie histopatologiczne, łagodny obrzęk w górnej części rumienia, niewielka ilość eozynofilów wokół naczyń krwionośnych, naciek neutrofili i monocytów; znaczny obrzęk skóry właściwej na początku grudki i eozynofile w komórkach naciekających; Krosty znajdują się pod warstwą rogową naskórka lub w porach lub porach naskórka, które są dużą liczbą eozynofili.
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić go od piodermii gronkowcowej lub paciorkowcowej, a ta ostatnia ma pozytywny wpływ na kulturę pęcherzykową; różni się od czerwonej piwonii, która występuje głównie w letnim gorącym i wilgotnym środowisku, a klimat jest chłodny i może naturalnie ustąpić.
