Zatrucie formaliną
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia formaliną Formalina jest od 35% do 40% roztworem formaldehydu. Jest ważnym środkiem dezynfekującym i konserwującym. Ma silne działanie stymulujące na skórę i błony śluzowe. Ma działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy po wchłonięciu. Formaldehyd jest utleniany do kwasu mrówkowego w organizmie. , często prowadzą do kwasicy, czyli zatrucia formaliną. Formaliny nie należy narażać na silne utleniacze, silne zasady, fenole, mocznik itp., Które mogą powodować reakcje chemiczne. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: wskaźnik rozpowszechnienia wynosi około 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie płuc, obrzęk płuc, wstrząs
Patogen
Przyczyna zatrucia formaliną
Spożycie lub kontakt z formaliną (35%):
Formalina jest nazwą handlową i jest powszechnie stosowana do fumigacji kurników, wylęgarni, inkubatorów, jaj i wylęgarni oraz piskląt łuskanych. Przypadkowy lub bezpośredni kontakt z formaliną podczas operacji może spowodować zatrucie formaliną.
Wdychanie formaliny (28%):
Jego skład chemiczny to formaldehyd, który często powoduje zatrucie przy niewłaściwym stosowaniu. Wynika to głównie z faktu, że stężenie formaliny jest zbyt wysokie lub czas działania jest zbyt długi. Podczas stosowania zwracaj uwagę na dawkowanie i samoobronę.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom formaliną
Jeśli para formaldehydu ulatnia się podczas procesu produkcyjnego, należy go uszczelnić, napar formaldehydu należy zmechanizować, a lokalny wyciąg wyciągowy należy zainstalować w celu poprawy wentylacji w miejscu pracy Przechowywanie pojemników z formaldehydem należy zamknąć i zakryć.
Powikłanie
Powikłania toksyczne formaliny Powikłania, zapalenie płuc, obrzęk płuc, wstrząs
Zatrucie doustne, ciężka erozja przewodu pokarmowego, wrzody, perforacja i trudności w oddychaniu, wstrząs i śpiączka, zaburzenia czynności wątroby i nerek.
Zatrucie inhalacyjne, ciężkie przypadki obrzęku krtani, porażenie, obrzęk głośni, niewielka liczba przypadków zapalenia płuc, czasami obrzęk płuc.
Narażenie formaldehydu w wyniku kontaktu ze skórą, kontaktu z oczami, wdychania, spożycia itp.
Objaw
Formalina objawy zatrucia częste objawy drgawki ból brzucha nudności śpiączka biegunka niewydolność oddechowa
Po spożyciu formaliny odczuwa się pieczenie w jamie ustnej, gardle, przełyku i żołądku, błonę śluzową jamy ustnej można zaobserwować z przekrwieniem, nadżerką, chorymi dziećmi z chuliganizmem, trudnościami w przełykaniu, silnym bólem brzucha, nudnościami, wymiotami, biegunką i pluciem często krwią. Stolec jest brązowy. Ciężkie przypadki mogą powodować erozję przewodu pokarmowego, perforację, bliznowacenie żołądka podczas powrotu do zdrowia, prowadząc do niedrożności. Formalizacja może nastąpić po absorpcji formaliny, plwociny, kwasicy, śpiączki, wstrząsu, niewydolności oddechowej itp. Czasami dochodzi do drgawek lub uszkodzenia wątroby, nerek, a nawet braku moczu, uczulony na ten produkt może mieć obrzęk twarzy i astmę oskrzelową.
Zbadać
Kontrola zatruć formaliną
Oznaczanie COHb we krwi:
Można zastosować proste metody pomiarowe. Takie jak (1) dodawanie i odejmowanie: weź 1-2 krople krwi, rozcieńcz rozcieńczoną wodą destylowaną 3-4 ml, dodaj 10% roztwór wodorotlenku sodu 1-2 krople, wymieszaj, zwiększ ilość COHb we krwi, dodaj krew po alkaliach Pozostaje czerwonawy, a normalna krew jest zielona. Test jest pozytywny, gdy stężenie COHb wynosi nawet 50%. (2) Badanie spektroskopowe: pobrano kilka kropli krwi, dodano 10 ml wody destylowanej i spektroskopowo zaobserwowano specjalne pasmo absorpcji.
Badanie EEG:
Widoczne są rozproszone wolne fale o niskiej długości fali, równoległe z postępem encefalopatii niedotlenionej.
Badanie TK głowy:
Obrzęk mózgu można zobaczyć w mózgu z patologicznym obszarem redukcji gęstości.
Diagnoza
Diagnoza i analiza zatrucia formaliną
Diagnoza i diagnostyka różnicowa
Zgodnie z historią narażenia na wdychaną formalinę objawy i oznaki ostrego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w połączeniu z wynikami szybkiego pomiaru COH we krwi, zgodnie z chińskimi kryteriami diagnostycznymi (GB8781-88), mogą postawić diagnozę ostrego zatrucia formaliną, zawód Seksualne zatrucie formaliną jest w większości wypadkiem. Historia kontaktów jest stosunkowo jasna. Podejrzani o zatrucie żywe powinni zapytać o warunki środowiskowe w czasie choroby, takie jak to, czy komin kominowy ma słabą wentylację lub wyciek i ta sama osoba w tym samym pomieszczeniu. Objawy
Uwagi diagnostyczne
Ostre zatrucie formaliną należy odróżnić od wypadku naczyniowo-mózgowego, wstrząsu mózgu, zapalenia opon mózgowych, kwasicy ketonowej i innej śpiączki spowodowanej zatruciem. Jest to cenny wskaźnik diagnostyczny, ale próbka krwi jest pobierana wcześnie, ponieważ COHb znika po kilku godzinach poza sceną.
