zatoka włosowata i torbiel włosowata
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatoki tybetańskiej i mieszków włosowych Pilonidalsinus i Pilonidal torbiele (Pilonidalsinus i Pilonidalcyst) są zbiorczo określane jako choroba pilonidalna (Pilonidaldisese), przewlekła zatok lub torbiel w tkance miękkiej międzykręgowego pęknięcia wyrostka robaczkowego. Może również objawiać się ostrym ropniem wyrostka robaczkowego, który po przekłuciu tworzy przewlekłą zatokę lub jest tymczasowo wyleczony, a na koniec przebity, aby można go było powtórzyć. Torbieli towarzyszy ziarnina, rozrost włóknisty, często zawierający kępkę włosów. Chociaż chorobę można zaobserwować po urodzeniu, zwykle pojawia się 20 do 30 lat po okresie dojrzewania, a objawy pojawiają się z powodu zwiększonej aktywności włosów i gruczołów tłuszczowych. Podstawowa wiedza Wskaźnik prawdopodobieństwa: Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: ropień
Patogen
Przyczyna zatok i mieszków włosowych
Przyczyny choroby: Prawdziwa przyczyna jest nieznana, ale świat akademicki ma zasadniczo dwie następujące teorie.
Wrodzony (40%):
Z powodu zwężenia kanału rdzeniastego lub rozwoju wyrostka robaczkowego biorą udział wtrącenia skóry, ale przednia i tylna fovea dziecka rzadko występują w przedniej i tylnej jamie dziecka, ale częściej występuje u dorosłych.
Nabyte (30%):
Uważa się, że zatoki i torbiele są chorobami ziarniniakowymi spowodowanymi urazem, zabiegiem chirurgicznym, stymulacją obcego ciała i przewlekłą infekcją. Ostatnio potwierdzono, że główną przyczyną są włosy, które dostały się z zewnątrz, a pęknięcie śródbłonkowe ma negatywny efekt przyciągania, który może powodować, że zrzucane włosy penetrują podskórnie. Włosy wewnątrz pęknięcia są zbyt długie, wierzch włosów ma działanie filtrujące i moczące skórę. Włosy wnikają w skórę, tworząc krótki ślad. Później zatokę pogłębia się, a korzenie włosów wpadają do zatoki, aby penetrować trzon włosa. Podczas tego procesu można zaobserwować zmiany ruchowe, ale można znaleźć tylko połowę przypadków. Choroba ta występuje częściej u pacjentów z wieloma owłosionymi poziomami, nadmierną aktywnością łoju, głębokim obrzękiem międzykręgowym i często zranionymi biodrami. Skóra wyrostka robaczkowego kierowcy często ulega długotrwałym uderzeniom i uszkodzeniom. Może powodować gromadzenie się gruczołów łojowych i gruzu w worku, powodując stan zapalny. Armia USA ma wiele chorób zwanych chorobą jeepa. Do powszechnych patogenów należą bakterie beztlenowe, gronkowce, paciorkowce i Escherichia coli, Rainsbury i Southan. Analiza stacjonarnej tybetańskiej choroby włosów, mniej niż połowa pojedynczych bakterii i bakterii beztlenowych stanowiła 58%, co dziwne, gronkowce nie są powszechne, większość bakterii tlenowych to bakterie Gram-ujemne. Formacja i naturalna ewolucja zatoki zatokowej: Właśnie w tym rowie jest małe gniazdo, a włosy stopniowo wnikają; włosy wnikają bardziej, a zatokę skórną powstaje z powodu wtórnego stanu zapalnego.
Zapobieganie
Zapobieganie zatokom tybetańskim i mieszkom włosowym
Rak jest rzadki w zatokach zatokowych. Phipshen (1981) ma tylko 32 przypadki przeglądu piśmiennictwa. Zmiany są w większości dobrze zróżnicowanym rakiem płaskonabłonkowym. Zmiany rany powinny powodować podejrzenia zmian nowotworowych, takich jak owrzodzenie, szybki wzrost i sedan. W przypadku marginesów grzybiczych należy preferować rozległą resekcję. Ponieważ rany są szeroko stosowane w leczeniu przeszczepów skóry lub płatów, limfadenopatia brzucha powinna zostać poddana biopsji, aby wykluczyć przerzuty. Jeśli wystąpią przerzuty, rokowanie jest złe. Literatura podaje, że 5-letnie przeżycie wynosi 51. %, wskaźnik nawrotów wynosił 50%, a przerzuty do węzłów chłonnych brzucha wynosiły 14% w momencie wstępnej diagnozy.
Powikłanie
Powikłania zatok i mieszków włosowych Powikłania
Najczęściej objawia się to jako nawracający lub częsty przepływ wody w celu utworzenia zatoki lub przetoki, czasem powikłań, takich jak ropień i zapalenie tkanki łącznej.
Objaw
Objawy zatok i mieszków włosowych częste objawy ropne wydzieliny zatok, ostre torbiele ropnia, zapalenie tkanki łącznej
Głównymi markerami diagnostycznymi zatoki zatokowej i mieszków włosowych sakralnych są ostre ropnie wyrostka robaczkowego wyrostka robaczkowego lub zatoki przewlekłe, które są wydzielane. Obecna jest miejscowa zatoka zapalna. Jama zatoki widoczna jest w linii środkowej. Zatokę łatwo rozpoznać po objawach i objawach. .
Mieszki włosowe są często bezobjawowe, jeśli nie ma wtórnej infekcji, ale wyrostek robaczkowy wystaje. Niektórzy odczuwają ból i obrzęk wyrostka robaczkowego. Głównymi i początkowymi objawami są ostre ropnie w wyrostku robaczkowym. Miejscowe zaczerwienienie, obrzęk, ciepło, ból itp. Charakterystyka stanu zapalnego, wielokrotne automatyczne przełamanie ropy lub po drenażu chirurgicznym, stan zapalny ustąpił, niewielka liczba drenażu może być całkowicie zamknięta, ale większość objawów nawracającej lub częstej wody tworzy zatokę lub przetokę.
W okresie spoczynku zatoki zatokowej można zobaczyć nieregularne małe dziury w skórze linii środkowej wyrostka robaczkowego. Średnica wynosi około 1 mm ~ 1 cm. Otaczająca skóra jest czerwona i spuchnięta i twarda. Często występują blizny, niektóre widoczne włosy, a sonda może być sondowana do 3 ~ 4 mm. Może być penetrowany do 10 cm. Może wyciskać cienką i śmierdzącą ciecz po ściśnięciu. Ma ostry stan zapalny podczas ostrego ataku, ma tkliwość i zaczerwienienie, wydziela bardziej ropne wydzieliny, a czasem ropień i zapalenie tkanki łącznej.
Zbadać
Badanie zatok i mieszków włosowych
W czasie badania tajemniczą jamę obserwowano w pozycji środkowej, a zatokę zatokową łatwo było zdiagnozować na podstawie objawów i oznak.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zatok i mieszków włosowych
Należy zidentyfikować plwocinę, przetokę i ziarniniak odbytu, plwocinę wyrasta na skórze, wystaje ze skóry, góra jest żółta, w plwocinie znajduje się wiele zewnętrznych otworów, w środku znajduje się nekrotyczna tkanka, zewnętrzne ujście przetoki odbytu znajduje się blisko odbytu, przetoka przechodzi do odbytu, perkusja Występuje sznur, wewnętrzny kanał odbytu ma wewnętrzną jamę ustną, a ropa odbytu ma historię, podczas gdy kierunek zatoki jest wielokierunkowy do strony czaszki, rzadko w dół, ziarniniak gruźlicze jest połączony z kością, a badanie rentgenowskie pokazuje kość. Jakość jest destrukcyjna, zmiany gruźlicze występują w innych częściach ciała, ziarniak syfilityczny ma historię kiły, a kiła jest seropozytywna.
