rumień przypominający odrę
Wprowadzenie
Rumień przypominający odrę Rumień przypominający odrę (rumień rumieniowaty) jest ostrym rumieniem ogólnoustrojowym, zwykle przed wystąpieniem dreszczy, gorączki, bólu głowy i innych objawów ogólnoustrojowych, którym często towarzyszy świąd. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: świąd, grzybica paznokci, obrzęk
Patogen
Rumień przypominający odrę
(1) Przyczyny choroby
Przyczyna jest nieznana, a niektóre przypadki są związane z alergią na leki (barbituran, penicylina, amalgamat, salicylan itp.).
(dwa) patogeneza
Patogeneza jest nieznana, a niektóre przypadki są związane z alergią na leki.
Zapobieganie
Zapobieganie rumieniowi odry
Choroba jest związana z czynnikami alergicznymi i wiąże się również ze stosowaniem narkotyków. Większość leków może powodować erupcje narkotyków, w tym chińskie leki ziołowe, ale większość z nich jest spowodowana większą antygenowością. Głównie przeciwgorączkowe środki przeciwbólowe, barbital, penicylina, streptomycyna, sulfonamid i tak dalej. Ponadto u pacjentów z wrodzonymi chorobami alergicznymi i pacjentów z chorobami narządów życiowych ryzyko erupcji leku jest stosunkowo wysokie. Dlatego zapobieganie tej chorobie polega głównie na unikaniu stosowania leków alergicznych.
Powikłanie
Powikłania rumieniopodobne Powikłania, świąd, szare paznokcie, obrzęk
Chorobie zwykle towarzyszy swędzenie skóry, pacjent często zadrapuje skórę, a nienormalne rogowacenie skóry może spowodować zniszczenie integralności skóry, więc infekcja bakteryjna lub grzybicza skóry może być wywołana przez drapanie pacjenta, zwykle wtórne do niskiego ciała lub długotrwałe. Pacjenci ze środkami immunosupresyjnymi i zakażeniami grzybiczymi, takimi jak grzybica paznokci, takimi jak współistniejące zakażenia bakteryjne, mogą mieć objawy, takie jak gorączka, obrzęk skóry, owrzodzenie i ropne wydzielanie. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do sepsy, na którą powinni zwrócić uwagę klinicyści.
Objaw
Objawy rumieniopodobne Objawy Często Odra, gorączka twarzy, swędzenie, wysypka plamisto-grudkowa, krwawienie ze skóry, dreszcze
Nagły początek, któremu często towarzyszą dreszcze, gorączka i inne objawy ogólnoustrojowe, wysypka zaczyna być czerwona, igła nasadki do dużego ziarna grudek, a następnie stopniowo przekształca się w plamkę plamistą lub grudkowo-plamistą, która zmienia kolor na ciemnoczerwony po rozpoczęciu czerwieni, może być zintegrowana ze sobą. Rozkład symetryczny, może być uogólniony na całe ciało, oczywisty dla tułowia, podobny do odry, a później rozprzestrzenić się na kończyny i twarz, może wystąpić rumień błony śluzowej, któremu towarzyszy umiarkowane do silnego swędzenia, ciężkie przypadki mogą być związane z małymi punktami krwawienia, wysypka zwykle trwa od 1 do 2 Tydzień, po tym jak wysypka stopniowo ustępowała, około 2 do 3 tygodni po całkowitym zniknięciu, zwykle bez uszkodzenia trzewnego, jeśli wysypka spowodowana przez lek nie zatrzymała się w czasie, może przekształcić się w ciężką wysypkę narkotykową.
Zbadać
Badanie rumienia przypominającego odrę
Badanie histopatologiczne: rzadkie limfocyty naciekają wokół powierzchownego splotu naczyniowego, a na styku skóry właściwej naskórka pojawiło się kilka wakuoli.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna rumienia przypominającego odrę
Zgodnie z jego typowymi objawami klinicznymi i historią medyczną można zdiagnozować.
Konieczne jest zidentyfikowanie szkarlatyny, odry, zespołu wstrząsu toksycznego, szkarlokokowej gorączki gronkowcowej.
1. Szkarlata gorączka: ostra infekcja dróg oddechowych wywołana przez hemolityczne zakażenie paciorkowcami grupy A, jej cechami klinicznymi są gorączka, dusznica bolesna, rozlana czerwona wysypka i rozlany rozmaz po wycofaniu plwociny, niewielka liczba pacjentów z powodu choroby Nieprawidłowe reakcje występują w sercu, nerkach, uszkodzeniu stawów.
2. Wstrząs toksyczny: zespół wywołany przez egzotoksynę gronkowcową charakteryzujący się wysoką gorączką, wymiotami, biegunką, splątaniem i wysypką, która może szybko przerodzić się w ciężki i oporny wstrząs.
