Rana kał
Wprowadzenie
Wprowadzenie do choroby kału żaby Basidiobolomycosis jest wywoływany przez rodzaj Bacterium sphaeroides, o którym donosi Indonezja w 1956 r. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0006% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: świąd
Patogen
Przyczyna choroby kału żaby
Zakażenie patogenami (60%):
Forma kałowa żaby jest wywoływana przez bakterie z rodzaju Armen - zygomycetes - żaba kałowa.
Ukąszenia owadów (20%):
Portal inwazyjny jest nieznany. Niektóre przypadki są związane z ukąszeniami owadów przed początkiem. Może to być stawonóg jako środek przenoszenia. Infekcja jest stopniowo rosnącym guzkiem podskórnym. Podskórne guzki są twarde, granica jest wyraźna, dotyk jest ruchomy, a skóra powierzchniowa jest zanikowa. Hipopigmentacja lub pigmentacja, brak owrzodzeń, czasami adhezja do podskórnej skóry, ale nie adhezja do powięzi mięśniowej Guzki mogą powiększać całe ramię, ramię, górną część tułowia, twarz, szyję oraz całą nogę i pośladki. Pojedyncze przypadki mogą obejmować wątrobę, jelita oraz inne narządy wewnętrzne i mięśnie.
Zapobieganie
Zapobieganie pleśni kałowej
Prewencja pierwotna
(1) Oddzielnych podatnych pacjentów odfiltrowanym lub laminarnym powietrzem, aby zapobiec zakażeniu krzyżowemu w szpitalach.
(2) Kontrola pacjentów z cukrzycą, chłoniakiem i białaczką, ścisła kontrola środków immunosupresyjnych, leków cytotoksycznych, leków przeciwnowotworowych itp. Ma pewien efekt zapobiegawczy.
(3) Wzmocnienie zarządzania żywnością i zapobieganie zanieczyszczeniom grzybiczym.
2. Wtórne zapobieganie
Ponieważ choroba jest bardzo pilna i poważna, wczesna diagnoza jest niezwykle ważna, ponieważ mukormykoza jest często trudna do wykrycia w wydzielinach i trudno ją zidentyfikować, wczesna diagnoza zależy głównie od dowodów klinicznych: to znaczy, choroba jest pilna, stan jest ostry, a pierwszą częścią choroby jest mózg nosa. Po klatce piersiowej, brzuchu, miednicy, żołądku i skórze do czynników chorobotwórczych należą kwasica cukrzycy, białaczka i chłoniak zakażenia płuc, niedożywienie zakażenia jelit, takie jak niedobór białka u dzieci, w połączeniu z objawami klinicznymi, eksperymentami Szybko zdiagnozowano pokój (w tym hodowlę grzybową) i badanie patologiczne (wydzielanie, wyciągi, skrobanie itp.) Po zdiagnozowaniu amfoterycyna B powinna zostać natychmiast zastosowana, a co drugi dzień należy podać 1,2 mg / kg. Natychmiastowa kontrola, chirurgiczne oczyszczenie jamy nosowej, zaleca się również terapię skojarzoną, oprócz amfoterycyny B oraz 5-Fc, itrakonazolu lub flukonazolu.
3. Trzy poziomy zapobiegania
Terminowe stosowanie amfoterycyny B może zmniejszyć śmiertelność tej choroby z 80% do 90% do około 50%, kontrolować cukrzycę, martwiczą tkankę nosa w celu chirurgicznego oczyszczenia, może poprawić rokowanie w tej chorobie.
Powikłanie
Żaba powikłania kału pleśni Świąd powikłań
Choroba jest infekcją grzybiczą, a chorobie może towarzyszyć swędzenie, a integralność skóry ulega zniszczeniu, dlatego pacjent może zostać zakażony bakteryjną infekcją skóry lub innymi infekcjami grzybiczymi, zwykle wtórnymi do niskiej budowy lub długotrwałym stosowaniem leków immunosupresyjnych i popiołu. U pacjentów z zakażeniami grzybiczymi, takimi jak paznokcie, takimi jak współistniejące zakażenia bakteryjne, mogą występować objawy, takie jak gorączka, obrzęk skóry, owrzodzenie i ropne wydzielanie. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do sepsy, na którą powinni zwrócić uwagę klinicyści.
Objaw
Żaba Objawy pleśni kałowej Częste objawy Zanik skóry i guzki pigmentacyjne Zrosty skórne Leukocytoza Guzki podskórne
Infekcja jest stopniowo narastającym guzkiem podskórnym, a portal inwazyjny jest nieznany. Niektóre przypadki są związane z ukąszeniami owadów przed wystąpieniem choroby. Może to być stawonóg jako środek przenoszenia. Podskórne guzki są twarde, granica jest wyraźna, dotyk jest ruchomy, a powierzchnia skóry jest zanikowa. Hipopigmentacja lub pigmentacja, brak owrzodzeń, czasami adhezja do podskórnej skóry, ale nie adhezja do powięzi mięśniowej Guzki mogą powiększać całe ramię, ramię, górną część tułowia, twarz, szyję oraz całą nogę i pośladki. Poszczególne przypadki mogą obejmować wątrobę, jelita i inne narządy wewnętrzne i mięśnie, lokalne węzły chłonne nie są zmęczone, nie stwierdzono żadnych doniesień o krwi i rozsiewie limfatycznym, pacjenci mogą mieć gorączkę, a liczba białych krwinek wzrasta.
Zbadać
Badanie pleśni kałowej żaby
1. Bezpośrednie badanie mikroskopowe: to samo co forma kałowa uszu żaby.
2. Kultura grzybowa: mikroskopijna struktura z rodzaju Pseudomonas sinensis może mieć różne struktury na różnych etapach i ma seksualne i bezpłciowe dwa rodzaje zarodników rozrodczych. Zarodniki bezpłciowe to askospory. Gdy warunki nie są odpowiednie, można utworzyć zarodniki o grubych ściankach.
Histopatologia: Histopatologia jest taka sama jak w przypadku żaby usznej.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja żabiej formy kałowej
1. Według objawów klinicznych.
2. Bezpośrednia mikroskopia
To samo, co pleśń kałowa uszu.
3. Kultura grzybowa
Mikroskopijna struktura z rodzaju Pseudomonas aeruginosa może mieć różne struktury na różnych etapach, z przetrwalnikami płciowymi i bezpłciowymi.
