Dermatofitoza
Wprowadzenie
Wprowadzenie do dermatofitozy Dermatofitoza jest płytką infekcją włosów, skóry i paznokci spowodowaną przez dermatofity, ale istnieją również doniesienia o głębokich infekcjach. Klinicznie powszechne są wszy, wszy i stad.癣, ręka ociera się, stopa sportowca i zaraza. Czasami może obejmować głębokie tkanki i powodować głębokie infekcje. Dermatofity i ich metabolity mogą powodować reakcje alergiczne na skórę poza zmianą poprzez krążenie krwi, zwane dermatofitami. Dermatofitoza jest grupą powszechnych i często występujących chorób. W przypadkach dermatologii jest gorszy od zapalenia skóry i wyprysku i zajmuje pierwsze miejsce w chorobach zakaźnych skóry. W Chinach liczba pacjentów wynosi co najmniej 100 milionów, więc ma duże znaczenie kliniczne i społeczeństwo dla aktywnego zapobiegania dermatofitozie. Znaczenie Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% -0,004% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: infekcja kontaktowa Powikłania: zapalenie tkanki łącznej, zapalenie mieszków włosowych, obrzęk stóp
Patogen
Przyczyny dermatofitozy
(1) Przyczyny choroby
Dermatofity mają cechy keratyny skórnej. Obecnie istnieje około 45 gatunków, z których większość jest patogenna dla ludzi. Zgodnie z cechami kolonii i dużych konidiów dermatofity można podzielić na trichofity, mikrospory. Rodzaj i epidermofiton, klasyfikacja grzybowa należy do rodzaju Ascomycetes - rodzaj Aspergillus, z których niektóre mają etapy seksualne, i odpowiednie środowisko skóry gospodarza do rozwoju dermatofitozy Bardzo ważne jest, aby oprócz urazu zwiększona wilgotność zaimpregnowanej skóry była również odpowiednia do wzrostu dermatofitów.
(dwa) patogeneza
Właściwe środowisko skóry gospodarza jest bardzo ważne dla rozwoju dermatofitozy. Oprócz urazów, zwiększona wilgotność impregnowanej skóry jest również odpowiednia dla wzrostu dermatofitów. Szczelne ubranie może zwiększać temperaturę i wilgotność skóry i zakłócać warstwę rogową naskórka. Funkcja barierowa po inwazji plwociny na skórę musi przejść kilka etapów rozwoju, w tym okres inkubacji, w trakcie procesu antyinfekcyjnego, okresu wzrostu i zwyrodnienia, okres inkubacji dermatofitów w warstwie rogowej naskórka, objawy kliniczne są niewielkie, po ustaleniu zakażenia Szybkość wzrostu dermatofitów i szybkość odnowy naskórka są dwoma kluczowymi czynnikami rozwoju uszkodzenia: pierwsze musi być równe lub drugie jest większe od drugiego, w przeciwnym razie liczba dermatofitów spadnie, a keratynazy i innych białek wytwarzanych przez dermatofity powstanie. Enzymy rozkładające się, nie tylko związane z ich kolonizacją i inwazją w skórze, ale także związane z ich wirulencją, bezpośrednim uszkodzeniem zrogowaciałej tkanki grzyba (głównie włosów i paznokci) oraz wynikiem reakcji zapalnej gospodarza, ta ostatnia zmienia się, a dermatofity atakują włosy, powodując głowę Occasion, czasami duże wybrzuszenie ropnego uszkodzenia zwane ropną plwociną, włosy po infekcji, żółte lub złamane, skóra Różnorodność objawów klinicznych bakteryjnej choroby grzybicze zrogowaciałego uszkodzenia tkanek bezpośrednio (głównie włosy i), jak i reakcji zapalnej gospodarza, które różnią się dermatofity grzybica corporis, z powodu przekroczenia w warstwie rogowej naskórka i grzybicy.
Zapobieganie
Zapobieganie dermatofitozie
Ulepsz organizacje zajmujące się profilaktyką i leczeniem na wszystkich poziomach, przeprowadzaj masową reklamę i edukację, szeroko rozpowszechniaj informacje o szlakach infekcyjnych i metodach infekcji dermatofitozy, środkach zapobiegawczych oraz potrzebie szybkiego i dokładnego leczenia, edukuj masy, by rozwijały dobre nawyki higieniczne i przestrzegały zdrowia System opieki zdrowotnej itp.
Realizuj zasadę zapobiegania i zapobiegania oraz wdrażaj serię badań fizycznych, izolacji, zarządzania i systemów leczenia oraz dąż do wczesnego wykrycia, wczesnej diagnozy i wczesnego leczenia.
Powikłanie
Powikłania dermatofitozy Powikłania, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie mieszków włosowych, obrzęk stóp
W rzadkich przypadkach dermatofity mogą powodować głębokie infekcje tkanek, w tym zapalenie tkanki łącznej, zapalenie mieszków włosowych, ropną plwocinę, ropień tkanki podskórnej, ropień węzłów chłonnych, ziarniniak Majocchii, obrzęk stopy i przerost błędny.
Objaw
Objawy dermatofitozy typowe objawy świąd, ropień krosty, strupy, ziarniniak skóry, wypadanie włosów, łuski guzkowe
Dermatofity tradycyjnie nazywane są zgodnie z częściami anatomicznymi, takimi jak plwocina ciała, plwocina dłoni i stóp itp. Ta metoda klasyfikacji jest korzystna przy stosowaniu różnych leków w zależności od charakterystyki skóry różnych części anatomicznych. Niektóre dermatofitozy są również nazywane zgodnie z patogenami, takimi jak Astragalus, skorpion skorpion, czerwone krzywicy i tak dalej.
Plwocina skóry atakuje włosy i powoduje wszy, które charakteryzują się pierścieniowymi plamami wypadania włosów, łuszczącymi się, pęcherzami lub krostami. Czasami rozrzucone plamy wypadania włosów mogą być jedynymi objawami. Czasami ropne zmiany dużych grzbietów nazywane są ropną plwociną, infekcją włosów. Po żółtej lub złamanej, w zależności od lokalizacji infekcji włosów, można ją podzielić na infekcję wewnętrzną i infekcję zewnętrzną Infekcja wewnętrzna tworzy zarodniki we włosach i może być wypełniona włosami lub łańcuchem, znanym również jako czarna plwocina. W przypadku żółtaczki strzępki powstają we włosach, a mikrospory, takie jak dermatofity, tworzą dużą liczbę zarodników w postaci mozaik, które są mozaikowe lub przypominają łańcuchy i są nazywane infekcjami naskórkowymi, znanymi również jako biała plwocina. Zakażenia mogą czasami znaleźć strzępki we włosach, szczególnie u nasady.
Dermatofity atakują warstwę rogową naskórka i powodują przepuklinę kości udowej oraz skurcz dłoni i stóp. W łupieżu strzępki oddzielone gałęziami mogą zostać rozbite na zarodniki łańcucha. Zmiany są na ogół okrągłe lub wielopierścieniowe i są rozproszone lub połączone. Reakcje tkankowe mogą obejmować rumień, łuszczenie się po strupie, ropienie, a nawet ziarniniak, subiektywnie bez odczuwania lub różnego stopnia swędzenia.
Grzyb Scytalidium dimidiatum i jego odmiana S. hylinum mogą powodować infekcje dłoni i dłoni człowieka. Objawy kliniczne i bezpośrednie badanie mikroskopowe nie różnią się od dłoni, stóp i kostek, dlatego próbki są hodowane. W tym czasie nie należy dodawać jednej z probówek z cykloheksymidem, aby zapobiec wzrostowi Acremonium. Dermatofity wpływają na pokład, który zwykle charakteryzuje się pogrubieniem, przebarwieniami i uszkodzeniem pokładu. Nie ma stanu zapalnego ani bólu w tkance paznokcia. .
W rzadkich przypadkach dermatofity mogą powodować głębokie infekcje tkanek, objawiające się zapaleniem tkanki łącznej, zapaleniem mieszków włosowych, ropną plwociną, ropniem tkanki podskórnej, ropniem węzłów chłonnych, ziarniniakiem Majocchii, obrzękiem stóp, przerostem żylnym itp. Yang Guoliang Zgłoszono dwa przypadki głębokiej infekcji wywołanej rdzawymi mikrosporami. Włosy pacjenta były rzadkie. Całe ciało widziało duże łuszczące się zmiany i zmiany ziarniniakowe na skórze. Ten ostatni był głównie guzkami, szeroko rozmieszczonymi i pewną perforacją ropienia.
Zbadać
Badanie dermatofitozy
Badania grzybicze pomagają zidentyfikować dermatofity, morfologię kolonii, cechy mikroskopowe, zwłaszcza rozmiar, kształt, separację, cechy ściany komórkowej i wzorce narodzin dużych konidiów, są koniecznością dla tej choroby.
Badanie histopatologiczne: Liczne objawy kliniczne dermatofitozy są wynikiem bezpośredniego uszkodzenia zrogowaciałej tkanki grzyba (głównie włosów i paznokci) i zapalenia gospodarza, które jest bardzo zróżnicowane i widoczne w suchych zakażeniach Trichophyton rubrum. Prosta hiperkeratoza, ale plwocina ropy wywołana przez prowirusowe dermatofity charakteryzuje się krostami, na przykład T. rubrum może powodować zmiany naskórka, w tym przewlekłe zapalenie skóry z hiperkeratozą, rogowacenie skóry. Niekompletne, zwiększone lub zmniejszone tworzenie cząstek, obrzęk warstwy komórek kolczystych, inwazja komórek jednojądrzastych i umiarkowana, ciężka akantoza, inne zmiany, w tym pęcherze nabłonkowe w wielopierścieniowych zmianach rumieniowych, zmiany naczyniowe spowodowane alergicznym zapaleniem naczyń, któremu towarzyszy limfa Komórki, komórki tkanek, neutrofile i eozynofile mogą dalej rozwijać reakcje ziarniniakowe, naskórek i skóra właściwa są w zasadzie normalne, podczas gdy środkową warstwę grzybów można zobaczyć w pobliżu rozszerzonych naczyń krwionośnych, neutrofili, eozynofili, limfy Komórki, komórki tkankowe i komórki plazmatyczne.
Pod rogami i mieszkiem włosowym mogą wystąpić krosty. Zapalenie mieszków włosowych i zapalenie okołooczodołowe są na ogół związane z obecnością składników grzybowych w mieszku włosowym. Zmiany zapalne obejmują obrzęk zewnętrznej warstwy otoczki korzenia, ziarniniakową reakcję ziarniniakową z martwicą i ciałami obcymi Olbrzymie komórki, prawdopodobnie indukowane przez włosy zerwane przez złamane mieszki włosowe, charakteryzują się podostrym zapaleniem skóry i oczywistym zapaleniem mieszków włosowych w ropnej plwocinie, rozproszonym ziarniniakowym zapaleniem z gigantycznymi komórkami obcego ciała, zmianami naczyniowymi i zwłóknieniem, zwykle Grzybica ma znaczące zmiany zapalne na brzegu zmiany, w tym okołonaczyniowy naciek limfocytowy.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza dermatofitozy
Zgodnie z objawami klinicznymi można prawidłowo zdiagnozować cechy histopatologiczne. Identyfikacja dermatofitów opiera się na morfologii kolonii, cechach mikroskopowych, zwłaszcza wielkości, kształcie, separacji, charakterystyce ściany komórkowej i wzorcach narodzin dużych konidiów, czasami w połączeniu z innymi Niektóre testy, takie jak testy odżywiania, testy perforacji włosów, testy lampy Wu i testy krycia itp., Badanie histopatologiczne mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy.
Identyfikacja dermatofitów zgodnie z morfologią kolonii, cechami mikroskopowymi, zwłaszcza rozmiarem, kształtem, separacją, cechami ściany komórkowej i wzorcami wzrostu dużych konidiów, czasami w połączeniu z innymi testami, takimi jak test odżywiania, test perforacji włosów, lampa Wu Test i test krycia itp.
