Złamanie kompresyjne klina trzonu kręgu szyjnego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do złamania kompresyjnego klina kręgosłupa szyjnego Jest to bardziej powszechne w praktyce klinicznej, objawy są łagodne, a przemoc dotyka głównie przedniej kolumny zwojów kręgowych, więc jest w większości stabilna. Może również występować niewielka liczba przypadków zwichnięcia tylnego małego stawu i niestabilności kręgów (bardziej z uszkodzeniem rdzenia kręgowego), co należy odnotować w leczeniu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,012% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: uszkodzenie rdzenia kręgowego kręgosłupa
Patogen
Przyczyny złamania kompresyjnego klina kręgosłupa szyjnego
Przyczyna choroby:
Jest to spowodowane podłużnym ściskaniem zgięcia.
Patogeneza
Głównie spowodowane kompresją zginania podłużnego, stopień kompresji przedniej krawędzi trzonu kręgowego jest inny, a lokalne patologiczne zmiany anatomiczne spowodowane przez trzon kręgowy są różne. Istnieje kilka wtórnych zmian w typie światła, a 60% do 70% przypadków należy do tego typu. Ponadto niewielka liczba trzonów kręgów jest silnie ściśnięta, klinowe poszerzenie kolczastej szczeliny procesowej i klinowe uciskanie trzonu kręgowego może powodować oczywistą niestabilność kręgów, a nawet wtórną zmianę okluzji okluzji (podwichnięcie) i trakcję rdzenia kręgowego Ciągnięcie i może wystąpić zespół centralnej przedniej tętnicy kręgowej, uszkodzenie nastąpiło od prostej przedniej kolumny do środkowej kolumny i tylnej kolumny, która jest urazem trzykolumnowym, częściej występującym w kręgach szyi 5,6, a następnie w odcinku szyi 4,7.
Zapobieganie
Zapobieganie złamaniom uciskowym klina kręgosłupa szyjnego
Zapobiegaj gwałtownym obrażeniom.
Powikłanie
Powikłania złamania kompresyjnego klina kręgów szyjnych Powikłania uszkodzenie rdzenia kręgowego
Ciężkie obrażenia mogą być skomplikowane przez zajęcie rdzenia kręgowego lub korzeni nerwowych.
Objaw
Objawy złamania ucisku klina szyjnego kręgosłupa Częste objawy Wymuszona pozycja zwężenie kanału kręgowego lędźwiowego uszkodzenie korzenia nerwu
Oprócz ogólnych objawów uszkodzenia kręgosłupa szyjnego, pacjent charakteryzuje się przede wszystkim wymuszoną pozycją szyi, trudnościami w podnoszeniu głowy i tkliwością małego stawu tylnego, takimi jak ciężki ucisk lub zwężenie kręgosłupa, lub zmiany zwyrodnieniowe szyjki macicy. W tym czasie może wystąpić ciężkie zajęcie rdzenia kręgowego lub korzenia nerwu rdzeniowego i należy je dokładnie zbadać, aby określić zakres tego stanu.
Zbadać
Badanie złamania kompresyjnego klina kręgosłupa szyjnego
Diagnozę można potwierdzić na podstawie pozycji dodatniej i pozycji bocznej promieniowania rentgenowskiego Na konwencjonalnym filmie rentgenowskim kolczastą przerwę procesową można poszerzyć w kształcie klina, trzon kręgowy ma również kształt klina, a pod trzonem kręgowym może znajdować się trójkątny blok kostny. Pacjentom z ciężkimi objawami często towarzyszą różne stopnie objawów rdzenia kręgowego, w takich przypadkach należy zastosować badanie MRI lub CT, aw zaawansowanych przypadkach należy wybrać mielografię (nieodpowiednie w przypadku wczesnych obrażeń, ale w razie potrzeby można zastosować CTM).
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza złamania kompresyjnego klina kręgosłupa szyjnego
Historia traumy
Głównie z powodu zgięcia podłużnego zgięcia; boczne ściskanie klina, głównie dlatego, że kręg szyjny jest w stanie zgięcia bocznego.
2. Objawy kliniczne
Jak wspomniano powyżej, zapalniczka to głównie objawy szyi, a ciężkie mają szereg objawów z powodu niestabilności kręgów szyjnych. W tym czasie należy przeprowadzić szczegółowe badanie zgodnie z badaniem układu nerwowego w celu potwierdzenia, czy występuje zajęcie rdzenia kręgowego.
3. Badanie obrazowe
Diagnozę można potwierdzić na podstawie pozycji dodatniej i pozycji bocznej promieniowania rentgenowskiego Na konwencjonalnym filmie rentgenowskim kolczastą przerwę procesową można poszerzyć w kształcie klina, trzon kręgowy ma również kształt klina, a pod trzonem kręgowym może znajdować się trójkątny blok kostny. Pacjentom z ciężkimi objawami często towarzyszą różne stopnie objawów rdzenia kręgowego, w takich przypadkach należy zastosować badanie MRI lub CT, aw zaawansowanych przypadkach należy wybrać mielografię (nieodpowiednie w przypadku wczesnych obrażeń, ale w razie potrzeby można zastosować CTM).
