naczyniak limfatyczny kości
Wprowadzenie
Wprowadzenie do naczyniaka limfatycznego kości Naczyniak limfatyczny jest łagodnym nowotworem złożonym z nowotworowych naczyń limfatycznych, który występuje głównie w tkankach miękkich, jest niezwykle rzadki w kościach i stanowi 0,03% pierwotnych nowotworów kości oraz 0,06% łagodnych nowotworów kości. Naczynia limfatyczne znajdują się w okostnej. Gdy w pobliżu szpiku kostnego znajdują się torbiele podobne do naczyniaków, w kości można zaobserwować nieprawidłowo rozszerzające się naczynia limfatyczne, które komunikują się z torbielami. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Osoby wrażliwe: częściej u młodych ludzi w wieku od 10 do 20 lat Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: złamania chylothorax
Patogen
Przyczyna naczyniaka limfatycznego kości
(1) Przyczyny choroby
Jest to łagodny nowotwór złożony z nowych naczyń limfatycznych, a konkretna przyczyna jest niejasna.
(dwa) patogeneza
1. Obserwacja wzrokowa
Guz rośnie inwazyjnie, bez kompletnej kapsułki, a nacięta powierzchnia jest gąbczasta. Jest to rozszerzone światło naczyniowe utworzone przez komórki śródbłonka. Światło jest wypełnione bladożółtą cieczą, a rozszerzone światło powoduje atrofię kompresji otaczającej tkanki kostnej.
2. Do zobaczenia pod mikroskopem
Guz składa się z rozszerzonego naczynia limfatycznego utworzonego przez wiele komórek śródbłonka, a wewnątrz rurki znajduje się płyn limfatyczny z niewielką ilością limfocytów.
Zapobieganie
Zapobieganie naczyniakom limfatycznym kości
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Powikłania naczyniaków limfatycznych kości Powikłania, złamania, chylothorax
Gdy zniszczenie kości jest poważne, można je połączyć z racjonalnym złamaniem, a także z chylothorax.
Objaw
Objawy naczyniaka limfatycznego Często objawy Ostry ból obrzęk zanik mięśni struktura włóknista słaby podskórny wzrost tłuszczu
Choroba jest często wielokrotna, może być pojedyncza, może wystąpić w każdym wieku, częściej u młodych ludzi w wieku od 10 do 20 lat, nie ma znaczącej różnicy płci, zmiany łatwo występują w kościach długich, czaszce, kręgosłupie, miednicy, kości szczęki, kości dłoni i stóp Zaangażowany.
Objawy i oznaki: niewielka liczba pacjentów bez objawów, większość pacjentów ma powolny początek, często ma łagodny ból lub silny ból, dotknięta część jest delikatna i bolesna, a aktywność jest ograniczona. Przebicie zmiany może wyodrębnić jasnożółty lub żółto-brązowy przezroczysty płyn. Patogeneza często występuje, gdy uszkodzenie kości jest poważne. Złamanie seksualne, utrata czynności kończyn występuje w kończynach, ale także z powodu obrzęku limfatycznego, przerostu kończyn, obrzęku rozlanego, zwiększonego podskórnego zaniku tkanki tłuszczowej i mięśni, miejscowego obrzęku, braku zaczerwienienia skóry i obrzęku żylnego, występującego w kręgosłupie Mogą występować objawy ucisku nerwu rdzeniowego, kości i tkanka miękka są często zaangażowane w tym samym czasie, gdy inne narządy mają również wiele zmian, często występuje chylothorax.
Pacjenci w każdym wieku, jeśli początek jest powolny, długi, brak objawów lub niewielki ból, obrzęk, obrzęk, tkliwość, szczególnie pogrubienie kończyn, rozlany obrzęk, film RTG stwierdzono zmiany zlokalizowane w kręgosłupie lub metafizie lub płasko Kość jest zniszczeniem osteolitycznym, obrzęk korowy jest cienki, jama rdzenia jest zniszczona przez policystyczną kość, a granica jest jasna. Po identyfikacji z naczyniakiem kostnym, guzem olbrzymiokomórkowym, policystyczną dysplazją włóknistą itp., Limfę kostną należy rozważyć klinicznie. Rozpoznanie guza rurki, jeśli nakłucie torbielowatej narysuje jasnożółtą ciecz, badanie laboratoryjne jest limfą, następnie można wykluczyć torbiel kości, a diagnozą jest naczyniak limfatyczny kości.Jeśli guz jest widoczny, guz jest tworzony przez wiele komórek śródbłonka. Skład rurki, wewnątrz rurki jest limfa, można zdiagnozować jako naczyniak limfatyczny kości.
Zbadać
Badanie naczyniaka limfatycznego kości
Rentgen wykazał, że uszkodzenie zlokalizowano w pniu, metafizie lub płaskiej kości, co wykazało różne stopnie zniszczenia osteolitycznego. Kora rozszerzyła się i przerzedziła, nawet zniknęła lub pozostawiła tylko luźno, brzeg korowy był nieregularny i nieregularny, a gąbczasty szpik kostny i jama szpiku Ma wiele torbielowatych zniszczeń kości, a krawędź jest czysta. W strefie zniszczenia jest więcej siatkowatych przegród kostnych. Gdy zmiana jest rozległa, kręgosłup może być lekko zakrzywiony lub gruby i cienki. Występuje w okostnej, a wczesna depresja kompresji może również powodować Rozległe zniszczenie kości korowej, pęknięcie jest podobne do jedwabnika, występuje w kościach długich, może mieć reakcję okostną płytkową lub promieniową, po zużyciu kości korowej może pojawić się miejscowa masa tkanek miękkich, zgrubienia kończyn i zgrubienia tłuszczu podskórnego.
Angiografia limfatyczna wykazała, że czas drenażu limfatycznego dotkniętej kończyny był wydłużony, zaobserwowano częściową lub całkowitą niedrożność limfatyczną, wystąpiło krążenie oboczne, a angiografię wykonano przez 24 do 48 godzin. Może osiągnąć kilka miesięcy i może znaleźć nienormalnie powiększone naczynia limfatyczne.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza naczyniaka limfatycznego kości
Angiografia limfatyczna ma znaczenie diagnostyczne w przypadku choroby. Jeśli angiografia pokazuje niedrożność limfatyczną, a środek kontrastowy jest wypełniony i pozostaje w jamie wewnątrztorebkowej, można zdiagnozować naczyniak limfatyczny.
Należy zwrócić uwagę na identyfikację naczyniaka kostnego, gigantycznego guza kości i policystycznej dysplazji włóknistej.
