Naczyniak limfatyczny sromu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do naczyniaka limfatycznego sromu Naczyniak limfatyczny sromu jest spowodowany rozszerzeniem naczyń limfatycznych i nie jest prawdziwym nowotworem. Charakteryzuje się małą, cienkościenną masą pęcherzykową z jednym lub wieloma guzami, które są szaro-czerwonymi lub szaro-białymi torbielowatymi guzkami. Jest to rzadkie, a różnica w stosunku do choroby naczyniowej polega na tym, że zawiera światło guza. Limfa Można podzielić na prosty naczyniak limfatyczny, jamisty naczyniak jamisty i torbielowaty chłoniak. Podstawowa wiedza Odsetek choroby: liczba dzieci z tą chorobą jest częstsza, wskaźnik zapadalności w populacji wynosi 0,001% - 0,003% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: obrzęk, żylaki, sromica sromu, zapalenie żył
Patogen
Przyczyny naczyniaka limfatycznego sromu
Prosty naczyniak limfatyczny (35%):
Jest powszechnym typem naczyniaków limfatycznych sromu, miękkich, ściśliwych, guzowatych lub rozproszonych, jasnoczerwonych lub szarawo białych torbielowatych guzków, pojedynczych lub wielokrotnych, z większością powierzchni guza Trawiaste żółte pęcherze, czasami pękają pęcherze i przelewają się limfa.
Patologia wykazała, że grupę różnej wielkości lumenów wyłożono spłaszczonymi komórkami śródbłonka, którymi były limfa eozynowa i limfocyty, a pod mikroskopem widoczne były naczynia limfatyczne o nieregularnym kształcie.
Naczyniak limfatyczny jamisty (25%):
Jest miękki i ściśliwy. Najechane wargi sromowe są rozproszone w tłuszczu, granica jest niejasna i rozciąga się aż do krocza. Może również rozciągać się do pochwy. Nabłonek guza jest całkiem normalny.
Patologicznie, torbielowate rozszerzone naczynia limfatyczne można zobaczyć w skórze właściwej i tkankach podskórnych. Wewnętrzna ściana jest pokryta komórkami śródbłonka. Wnęka jest pusta lub gromadzi limfocyty i limfocyty, a zmiany rozciągają się również do warstwy mięśniowej otaczającej naczynia limfatyczne. Przerost tkanki łącznej.
Torbielowaty naczyniak (20%):
Bardzo rzadko, składający się z różnych grubości ścianki rurki, różniących się wielkością, rozszerzających się w torbielowate naczynie limfatyczne, ściana kapsułki jest cienka, zawartość jest przezroczysta, jasnożółta, a średnica wynosi 10 cm lub więcej.
Patologia pokazuje, że ściana ma czasami gładkie mięśnie, bogate w śródmiąższowe tkanki łącznej, często zlokalizowane głęboko w skórze właściwej, i mogą rozciągać się na leżące poniżej mięśnie lub inne tkanki i zawierać głębokie pęcherzyki.
(1) Przyczyny choroby
Naczyniak limfatyczny Vulvar jest spowodowany ekspansją limfatyczną i łagodnym rozrostem.
(dwa) patogeneza
Naczyniak limfatyczny (lymphangioma) jest wadą rozwojową naczyń limfatycznych. Jest łagodną hiperproliferacją naczyń limfatycznych. Nowotwory to pojedyncze lub wielokrotne, szarawo czerwone lub szarawo białe torbielowate guzki, różniące się wielkością, ogólnie średnicą. Od milimetrów do kilku centymetrów, czasami zmiany rozszerzają się do większości sromu, nawet pochwy, a powierzchnia guza może zawierać pęcherze. Po pęknięciu płyn limfatyczny wypływa. Pod mikroskopem znajdują się torbielowate rozszerzone naczynia limfatyczne w skórze właściwej lub tkance podskórnej. Pokryty komórkami śródbłonka płyn limfatyczny i limfocyty gromadzą się w torbieli torbielowatej. Czasami naczyniak limfatyczny można również łączyć ze składnikami naczyniaków krwionośnych. Chociaż klinicznie, można go podzielić na 3 typy, ale często jest mieszany.
Zapobieganie
Zapobieganie naczyniakom limfatycznym
Zwróć uwagę na regularne badanie fizykalne, samokontrolę i znajdź kawałek czasu na leczenie.
Powikłanie
Powikłania naczyniaków limfatycznych Powikłania, obrzęk, żylaki, srom, zapalenie żył skóry
Obrzęk sromu
Obrzęk sromu można podzielić na dwa typy: obrzęk pierwotny i wtórny, pierwszy z powodu wrodzonych nieprawidłowości rozwoju limfatycznego, drugi z powodu całego ciała Choroby, takie jak złośliwe przerzuty guzów do węzłów chłonnych lub niedrożność filariozy naczyń limfatycznych, pooperacyjna limfadenektomia pachwinowa lub miedniczna, niedrożność drenażu limfatycznego i zapalenie spowodowane zapaleniem naczyń chłonnych wywołanym zaburzeniami krążenia, mogą powodować obrzęk sromu, objawy kliniczne miejscowego naskórka na początku Stopniowo jasne, ciśnienie ma depresję, przez długi czas zakres stopniowo wzrasta, od wielkości warg sromowych, łechtaczki, stopniowo rozprzestrzenia się na mgłę i krocze, naskórek może pojawiać się pęcherze, po zapadnięciu żółtej wody obrzęk sromu należy leczyć zgodnie z przyczyną W razie potrzeby można wykonać operację.
2. Vulvar żylaki
Żylaki sromu można zobaczyć w żyle podskórnej.Jeśli stacja jest spóźniona lub późna w ciąży, wybrzuszenie żylne, takie jak dysk krzyżowy, jest głównie spowodowane zaburzeniem krążenia, długotrwałym rozszerzeniem naczyń krwionośnych i ogólnie brakiem oczywistych objawów. Przepływ krwi jest powolny i może tworzyć się zakrzep. Oderwanie zakrzepu może powodować zatorowe zapalenie żył. W tym czasie ból sromu, obrzęk, stwardnienie, gorączka i przyspieszenie tętna, żylaki sromu rzadko infekcja, czasami pęknięcie, trudno goić się. Zasadniczo nie jest wymagane specjalne leczenie.W razie potrzeby odpocznij odpowiednio, unieś kończyny dolne i bandaż elastycznym bandażem, aby zapobiec pęknięciu, krwawieniu i infekcji.
3. Vulvar elephantiasis
Długotrwałe przewlekłe proliferacyjne zapalenie sromu może być spowodowane gruźlicą, filariozą i kiłą, wpływając na żyły i przepływ limfy, powodując dużą lub jedną stronę sromu, małe wargi sromowe mniejsze, twardą teksturę, taką jak skóra, różny czas pojawienia się, szorstka powierzchnia skóry, Pigmentacja, twarda, czasem z białymi zmianami, leczenie powinno być ukierunkowane na przyczynę, jeśli lokalny przerost jest dłuższy, może być podjęte w tym samym czasie w przeciwzapalnym, wrzodach lub rozszczepie podniebienia, wysłane badanie patologiczne, światło może być użyte w celu zmniejszenia obrzęku przez napromienianie laserowe, ciężkie Można leczyć chirurgicznie.
Objaw
Vulvar lymphangioma objawy Częste objawy Torbiele opryszczki mrówkowej chodzą odpływ limfatyczny
Bardziej powszechne w wargach sromowych, czasami obejmujących całą srom, ten typ naczyniaka limfatycznego jest bardziej powszechny u dzieci, badanie skóry sromu można zobaczyć pojedyncze lub wielokrotne jasnoczerwone lub szaro-białe torbielowate guzki lub ciało podobne do plwociny, rozmiar, powierzchnia guza Może powodować pęcherze, pęknięte guzy, odpływ limfatyczny, czemu może towarzyszyć rozlany przerost skóry. Naczyniak limfatyczny na ogół nie ustępuje, zwykle rozwija się i rozszerza, naczyniak limfatyczny może urosnąć bardzo duże, powodując deformację, Nawet śmierć.
Prosty naczyniak limfatyczny
Wspólny chłoniak sromu, objawiający się jako skupisko igieł do dużych pęcherzy grochu, półprzezroczysty lub mleczny biały, często ułożony w linię jak półpasiec, jego tekstura jest miękka, może być pojedyncza lub wielokrotna, gdy guz jest mały, Bez żadnych objawów po powiększeniu lub pęknięciu pojawia się uczucie upadku, a limfa zostaje rozlana z masy.
2. Vulvar jamisty chłoniak naczyniowy
Rozproszony wzrost, miękka konsystencja, lekko podwyższona powierzchnia, niejasna granica i rozciągnięty do krocza, ogólnie bezobjawowy, czasami towarzyszy mu świąd lub uczucie mrówki, twardość taka jak tłuszczak, z poczuciem lotności, jak Gąbczasta, czasem podskórna masa tkanki lub rozproszony obrzęk, chyba że występuje naczyniak krwionośny, na ogół nie zmienia się kolor na powierzchni.
3. Torbielowaty chłoniak
Zwykle torbiel wielotorbowa, miękka, jest podskórną masą napięciową, częściej występującą w szyi, czasami w pachach, pachwinie, okolicy zaotrzewnowej.
Zbadać
Badanie naczyniaka limfatycznego sromu
Badanie wydzielnicze, badanie markerów nowotworowych.
Badanie histopatologiczne.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza naczyniaka limfatycznego sromu
Diagnoza
Zgodnie z objawami klinicznymi można początkowo zdiagnozować, w połączeniu z różnymi objawami klinicznymi, odpływ limfatyczny po nakłuciu, można zobaczyć badanie histopatologiczne, że wielkość płynu limfatycznego nie jest rozszerzana w celu rozszerzenia światła limfatycznego, może zdiagnozować chorobę, diagnoza musi zostać potwierdzona przez biopsję .
Diagnostyka różnicowa
Klinicznie należy go odróżnić od zlokalizowanej plwociny spastycznej i naczyniaka jamistego.
Typ ograniczony
Występuje w skórze głowy, tułowiu lub kończynach, pojedyncze włosy, zmiany skórne są gęstymi jasnobrązowymi lub czarnymi grudkami, ułożonymi w kształt paska, powierzchnia jest podobna do brodawczaka, pogrubienie keratyny, łatwa do identyfikacji z naczyniakiem limfatycznym.
2. Naczyniak jamisty
Głęboki naczyniak limfatyczny i naczyniak jamisty są trudne do zidentyfikowania i ostatecznie opierają się na badaniu histologicznym zmiany w celu potwierdzenia diagnozy. Naczyniak jamisty pojawia się przy urodzeniu lub wkrótce po urodzeniu. Zmiana jest okrągła lub nieregularna, a miękka masa podskórna jest miękka. Może być wyższa niż powierzchnia skóry, granica jest niejasna, kurczy się po wytłaczaniu, jest lawendowa lub fioletowo-niebieska, powierzchnia jest sferoidalna lub płatkowa, elastyczna, histopatologia wykazuje dużą wielkość w dolnej części skóry właściwej i tkanki podskórnej. W skórze właściwej lub tkance podskórnej naczyniaka limfatycznego znajdują się jamy naczyniowe i duża liczba naczyń limfatycznych różnej wielkości, dlatego też można je zidentyfikować.
