liszaj twardzinowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do stwardniałego atroficznego mchu Miażdżyca etatrophicus, znana również jako porosty, porosty morficzne lub choroba Csillage, jest przyczyną przewlekłej atrofii skóry, która nie jest jeszcze znana. Powoduje dysharmonię, egzogenny reumatyzm. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaparcie świądu
Patogen
Przyczyny stwardnienia i atrofii
(1) Przyczyny choroby
Przyczyna nie jest znana, ponieważ choroba występuje głównie u kobiet w wieku od 40 do 50 lat, a młoda dziewczyna ma również tę chorobę, ale można ją wyleczyć naturalnie w okresie dojrzewania, co sugeruje, że może być związana z zaburzeniami endokrynologicznymi. Niektórzy pacjenci mają także zapalenie pochwy, zapalenie balan napletka lub nowy napletek. Po obrzezaniu pojawia się wysypka wskazująca, że może być związana z infekcją. Niektórzy pacjenci mają choroby autoimmunologiczne lub autoprzeciwciała. HLA-B21 i B40 są bardziej powszechne, co sugeruje, że mogą istnieć przyczyny autoimmunologiczne i doniesienia o zachorowalności rodziny. , ale nie otrzymał ostatecznego potwierdzenia.
(dwa) patogeneza
Patogeneza jest niejasna i może być związana z zaburzeniami endokrynologicznymi, infekcją, chorobami autoimmunologicznymi lub rozwojem autoprzeciwciał i chorób rodzinnych.
Zapobieganie
Utwardzanie i kurczenie się mchu
Usuń ewentualne czynniki predysponujące, unikaj miejscowego podrażnienia, leczyć zapalenie pochwy i zapalenie głowy.
Powikłanie
Stwardnienie zanikowe powikłania mchu Powikłania świąd zaparcia
W żeńskich narządach płciowych zanik, leukoplakia, powiększenie zanikowe, zwężenie cewki moczowej, a niektóre mogą przekształcić się w raka płaskonabłonkowego, mężczyzn, często swędzenie, rzadki rak.
Objaw
Objawy miażdżycy i kurczącego się mchu Typowe objawy Swędzenie grudek, zaskórników, trądziku, zaparć krzyżowych, depresji, blizny, krwawego pęcherza
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą rozwinąć chorobę, która występuje u kobiet. Stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 1:10. Wiek początku jest częstszy u 40 do 50 lat, ale jest również obserwowany u dzieci. Wczesne uszkodzenie skóry często nie ma objawów i nie jest zauważane. Uszkodzenie to grudki płaskie o wielkości soczewicy, okrągłe lub nieregularne, różowe, z wyraźnymi czerwonymi krawędziami, miękką teksturą, a później przekształciły się w typowe zmiany skórne, grudki są porcelanowo białe, kość słoniowa, twarda tekstura, mogą być zintegrowane Jest to płytka nazębna, wyraźna na granicy, centralna depresja, zatopiona czarnobrązową zatyczką rogową przypominającą trądzik, a po jej usunięciu jest to mała depresja przypominająca jamę. Centralna zmiana jest zanikowa i przerzedzona w środku, którą można połączyć w przezroczystą białą plamę. Środkową plamę białej plamy można zastraszyć. Lub pęcherze krwi, pęcherzowe zmiany mogą tworzyć więcej wysypki po prażeniu po zaniku, zanik staje się blizną mikropłatną.
Zmiany skórne występują w górnej części tułowia, takie jak dolna część obojczyka, obszar klatki piersiowej, pachy, dwie piersi, obwód pępowiny, przedramię i szyja. Narządy płciowe występują częściej, a te, które występują w sromie, stanowią od 50% do 75%.
Owłosiona samica, bardziej powszechna w wargach sromowych mniejszych, łechtaczkach, wokół odbytu, czasami może rozciągać się do wnętrza kości udowej, może być pojedyncza w żeńskim yin, ale jednocześnie występują zmiany skórne, uszkodzenie kości słoniowej lub woskowate żółte płaskie grudki, Czasami wtopiony w kawałek, napalony przerost powierzchniowy i widoczny korek kątowy, czasem zaczerwienienie, impregnacja, erozja, małe pęcherze, a nawet krwawienie, mogą wystąpić w późnym stadium atrofii, leukoplakii, powiększonego obszaru atrofii, mogą powodować zwężenie otworu cewki moczowej, a niektóre mogą Przekształca się w raka płaskonabłonkowego, swędzenie jest oczywiste, może wystąpić ból, trudności w stosunku seksualnym, trudności w oddawaniu moczu i zaparcia. Niektórzy uważają, że ta choroba jest tą samą chorobą jak kraurosis valvae, a może być również białą zmianą żeńską. Warianty, które są powszechne u sromu męskiego, są najczęściej obserwowane u osób starszych, cierpiących głównie na stulejkę lub zapalenie balanitis. Uszkodzenie jest zasadniczo takie samo jak występujące w żeńskich narządach płciowych. Zmiany skórne występują we wnętrzu napletka i żołędzi, które są zrogowaciałymi grudkami z wyraźnymi granicami. Jest jasnobiały i może mieć zmarszczki przypominające pergamin. Zmiany skórne mogą również występować w penisie, mosznie i innych częściach. W ciężkich przypadkach można rozwinąć zwężenie cewki moczowej, a napletek zasznurować i zaniknąć. Nawet zniknął, nie można zwiększyć twardnienia napletka, lub ponieważ erozja i przyczepność żołędzi, zwykle swędzenie, rzadki rak, uważa się, że choroba i tępe suche balanitis (blanitis xerotiva obliterans) lub suchy penis (kraurosi penis) dla tej samej choroby Przebieg choroby jest powolny i często trwa przez wiele lat. Szkody dorosłych są w większości postępujące, a uszkodzenia dzieci zmniejszają się z wiekiem, a niektóre z nich ustępują samoistnie przed lub po pierwszej miesiączce.
Zbadać
Stwardniały i kurczący się mech
Histopatologia: nadmierne rogowacenie, napalona nasadka mieszków włosowych i gruczołu potowego, atrofia i przerzedzenie warstwy komórek naskórka, zanik procesu paznokci, upłynnienie i zwyrodnienie komórek podstawnych, tworzenie szczelin między naskórkiem a skórą właściwą oraz 1/3 włókien kolagenu na skórze właściwej Obrzęk i homogenizacja, rozszerzenie naczyń włosowatych i limfatycznych, płytkie elastyczne włókna skóry właściwej są zmniejszone lub zanikają, a łagodny naciek okołonaczyniowy oparty na limfatyce jest paskowany lub łuszczący się, a późne naciekanie można zmniejszyć lub zniknąć.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja atrofii sklerotycznej
Diagnoza
Zgodnie z objawami klinicznymi w połączeniu z histopatologią można postawić diagnozę.
Diagnostyka różnicowa
1. Liszaj płaski: należy odróżnić od zanikowego liszaja płaskiego. Początek liszaja płaskiego jest purpurowo-czerwony, swędzenie jest większe, ale stwardnienie nie jest możliwe. Skórka liszaja płaskiego jest widoczna gdzie indziej. Ustalenia histopatologiczne nie są obrzękiem tkanki łącznej. I homogenizacja.
2. Białe pochwowe uszkodzenie żeńskie (leukoplakia vulvae): występuje u kobiet w okresie menopauzy, można je również znaleźć u młodych kobiet, nie obejmuje obszarów bocznych i okołoodbytniczych warg sromowych większych, nie występuje atrofia, świadomie swędzące, histopatologia pokazuje zmiany warstwy ziarnistej Gruba, nieregularna warstwa akantozy, widoczne keratynocyty.
3. Morphea guttata lub guttata scleroderma: Ta choroba ma wiele podobieństw do zanikowego miażdżycy stwardniającej, ale choroba twardych plam na ogół nie jest wyższa niż skóra, twardnieje Nie jest oczywiste, uszkodzenie jest małe, liczba jest duża i rozproszona, histopatologia nie ma widocznego korka mieszków włosowych i skraplania komórek podstawnych, naciek zapalny nie jest oczywisty.
