Złośliwy guz Schwanna lewej komory
Wprowadzenie
Wprowadzenie złośliwego Schwannoma lewej komory Schwannoma złośliwa jest również nazywana mięsakiem neurogennym, złośliwym oponiakiem lub nerwem. Występował w kończynach, takich jak pierwotna lewa komora, tymczasowo nazywana złośliwym guzem Shiwan lewej komory. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0003% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: dusznica bolesna
Patogen
Etiologia złośliwego schwannoma lewej komory
(1) Przyczyny choroby
Guzy serca mogą być pierwotne lub wtórne, pierwotne guzy serca są łagodne i powszechne, złośliwy jest rzadki, złośliwy Schwannoma jest głównie spowodowany złośliwą transformacją nerwiakowłókniakowatości lub nerwiakowłókniaka splotowego lub występuje w nerwiakowłókniaku Pacjenci i ci, którzy są złośliwi z powodu schwannomów, nawet jeśli są rzadcy, zwykle mniej niż 1%, występują w złośliwym Shiwanoma lewej komory, niezależnie od tego, czy przyczyna jest taka sama, ponieważ dane są zbyt małe, trudno jest ustalić.
(dwa) patogeneza
1. Patogeneza Złośliwy czerniak występuje w kończynach, przykręgosłupowych, śródpiersiowych lub zaotrzewnowych, występuje w lewej komorze jest niezwykle rzadki, przeważnie pojedynczy, ale także wielokrotny, kształt w większości wrzecionowaty lub owalny, nacieki Wzrost płciowy, schludny wygląd, oczywista granica, nienaruszona lub niekompletna kapsułka, szaro-biała, ze względu na wzrost guza w lewej komorze, powodując zmiany hemodynamiczne, powodując takie same objawy kliniczne i objawy jak inne guzy lewej komory, głównie Jest to kliniczna manifestacja odpływu lewej komory i niedrożności dróg dopływowych, może być spowodowana różnymi stopniami objawów patologicznych ze względu na miejsce, wielkość, kształt i to, czy atakuje tkankę przewodzącą mięśnia sercowego czy mięśnia sercowego.
2. Nowotwory patologiczne są bogate w komórki, komórki nowotworowe różnią się rozmiarem, ogólnie długie wrzecionowate lub krótkie wrzecionowate, czasami owalne lub wielokątne komórki nabłonkowe, oczywiste jądro jądrowe, wiele mitotycznych postaci, czasem widoczne nieprawidłowe komórki wielojądrowe, wahadłowiec Wiązka komórek nowotworowych jest ułożona naprzemiennie w kształcie spirali lub plecionki. Typowy układ podobny do siatki często znika lub występuje tylko okazjonalnie. Matryca między komórkami nowotworowymi zawiera włókna kolagenu i śluz, czasami widząc obszary martwicze, które są powszechne w złośliwych schwannoma. Bogata w komórki neurofibromatoza lub splotowe struktury neurofibromatyczne, komórki naciekające pogrubione pnie nerwowe.
Zapobieganie
Zapobieganie nowotworom złośliwym lewej komory
Choroba jest niezwykle rzadka. Trudno ją wcześnie wykryć z powodu braku oczywistych objawów we wczesnym stadium choroby. Gdy pojawią się objawy i oznaki, guz rozwinął się do znacznej wielkości, a stan jest już krytyczny. Należy go szybko zbadać. Po zdiagnozowaniu należy wykonać wczesne leczenie chirurgiczne z powodu dowolnej części ciała. Złośliwy guz Schwanna nie jest wrażliwy na chemioterapię lub radioterapię, a jedyną skuteczną metodą leczenia jest resekcja chirurgiczna.
Powikłanie
Powikłania złośliwego złośliwego lewej komory serca Komplikacje, dławica piersiowa, omdlenia
Mogą wystąpić powikłania, takie jak dusznica bolesna i omdlenie.
Objaw
Objawy złośliwego schwannoma lewej komory Najczęstsze objawy Pośpiech w okolicy przedsionkowej, niewydolność serca, omdlenia, kołatanie serca, arytmia, wstrząs
Guzy pierwotne lewej komory mogą występować zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, częściej u mężczyzn niż u kobiet, częściej u 6 do 30 lat, złośliwy wiek lewej komory Shiwanoma, płeć, ponieważ dane są zbyt małe, nie jest to jednoznaczne.
Objawy kliniczne choroby są w przybliżeniu takie same jak w przypadku innych guzów lewej komory. Są one ściśle związane z miejscem wzrostu, wielkością i morfologią guza. Objętość guza jest bardzo mała, często nie wpływa na czynność serca i zmiany hemodynamiczne. Oznaki, gdy guz rozwija się do określonego rozmiaru, z powodu zmian zmian hemodynamicznych lub kurczliwości mięśnia sercowego, powodujących objawy i oznaki, mogą wystąpić kołatanie serca, duszność, gdy guz wpływa na odpływ lewej komory, napływ do kanału, często pojawia się Oczywiste objawy obturacyjne, objawiające się głównie jako ból przedsercowy lub napadowy omdlenie, wstrząs itp. Objawy i oznaki podobne do zwężenia zastawki mitralnej lub aorty lub niedomykalności mogą wystąpić z powodu mas zastawki mitralnej lub zastawki aortalnej. W ciężkich przypadkach może wystąpić blok przewodnictwa, arytmia lub niewydolność serca.
Złośliwy Schwann może być bezobjawowy we wczesnym stadium, z rozwojem guza prowadzącym do odpływu lewej komory, niedrożności dopływu i powodującym kliniczne objawy bólu lub omdlenia w obszarze przedsercowym. Kontrola linii może być normalna.
Zbadać
Badanie złośliwe lewej komory
1. Dwuwymiarowa echokardiografia może bezpośrednio wyświetlać lokalizację, rozmiar i kształt guza w sercu, a jednocześnie dynamicznie obserwować aktywność guza i jego związek z odpływem oraz nacięciem każdego portu zastawki, co stanowi wiarygodną podstawę diagnozy (ryc. 1).
2. Tomografię rentgenowską i rezonans magnetyczny można wykorzystać do diagnozowania cech histologicznych różnych nowotworów na podstawie różnych współczynników tłumienia różnych tkanek nowotworowych.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza złośliwego Schwannoma lewej komory
Diagnoza
Dzięki rozwojowi nowoczesnej technologii obrazowania diagnoza guza lewej komory nie jest trudna. Dwuwymiarowa echokardiografia może bezpośrednio wyświetlać lokalizację, wielkość i kształt guza w sercu, a jednocześnie dynamicznie obserwować aktywność guza i odpływ, ujście każdego portu dopływu. Związek
Tomografia rentgenowska i rezonans magnetyczny mogą zdiagnozować cechy histologiczne różnych nowotworów. Rzadko stosowana jest tradycyjna angiografia serca. Rozpoznanie histologiczne złośliwego Schwannoma zależy od badania patologicznego guzów pooperacyjnych.
Diagnostyka różnicowa
Śluzak jest najczęstszym rodzajem pierwotnego łagodnego guza serca, 75% występuje w lewym przedsionku, jest rzadki w lewej komorze, ale występuje częściej w pierwotnym guzie lewej komory, częstość występowania kobiet jest nieco większa, a guz jest przeważnie pojedynczy. Polipoidalna, kulista lub płatkowa, miękka i łamliwa, gładka powierzchnia, od wiśni do brzoskwini, z różną długością szypułki, starsze szypułki mają ruchliwość, mogą blokować przepływ krwi spowodowany objawami, część powierzchni Fragmenty o różnych rozmiarach łatwo odpadają i powodują zatorowość Dwuwymiarowe badania ultrasonograficzne B i rezonans magnetyczny, oprócz oceny cech morfologicznych guza, często często dokonują wstępnej oceny cech histologicznych śluzaka.
Inne guzy w lewej komorze nadal mają tłuszczaka, mięśniaki mięśniaków, naczyniak krwionośny włośniczkowy, naczyniak limfatyczny, potworniak, mięsak gładkokomórkowy, naczyniakomięsak, guz komórek mezenchymalnych, mięsak komórek mezenchymalnych itp., Głównie w przedoperacyjnym i złośliwym schwannoma Trudno go zidentyfikować i należy go potwierdzić podczas operacji lub pooperacyjnego badania patologicznego.
