Deformacja włóczni nadgarstka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do deformacji pistoletu na nadgarstek w kształcie noża Dalszy koniec złamania deformacyjnego przypominającego ostrogę jest przesuwany dłonią na stronę skroniową, a oś środkowego palca nie znajduje się w tej samej płaszczyźnie co oś piszczeli. Jest to wyjątkowa wada rozwojowa złamania Colesa, które jest jednym z najczęstszych złamań w ludzkim ciele, stanowiąc 10% wszystkich złamań, z większością osób starszych i dorosłych. Większość z nich opada płasko, dłonie i nadgarstki znajdują się na przedłużeniu grzbietu i wewnętrzny obrót przedramion, tak że przemoc koncentruje się na kości gąbczastej dystalnego promienia i powoduje złamanie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Osoby wrażliwe: dobre dla osób starszych i dorosłych Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: złamania, obrzęk
Patogen
Przyczyna deformacji pistoletu na nadgarstek w kształcie noża
Przyczyna choroby:
Głównie spowodowane przemocą pośrednią.
Patogeneza
Większość z nich opada płasko, dłonie i nadgarstki znajdują się na przedłużeniu grzbietu i wewnętrzny obrót przedramion, tak że przemoc koncentruje się na kości gąbczastej dystalnego promienia i powoduje złamanie. W tym stanie dystalny koniec złamania musi mieć przemieszczenie w stronę grzbietową i skroniową. W tym czasie łokciowemu procesowi styloidalnemu może towarzyszyć złamanie, a trójkątny krążek chrząstki włóknistej może również ulec rozdarciu.
Zapobieganie
Zapobieganie deformacji tatuażu pistoletu na nadgarstek
Choroba jest spowodowana głównie płaskim spadkiem, podparciem dłoni, stawami nadgarstka w przedłużeniu obrotu pleców i przedramienia, tak że przemoc koncentruje się w kości gąbczastej dystalnego promienia i powoduje złamanie. Dlatego zwracaj uwagę na nawyki życiowe, pracownicy wysokiego ryzyka, tacy jak robotnicy budowlani, górnicy oraz nauczyciele i pracownicy mogą powodować szkody, i powinni zwracać uwagę, aby chronić się podczas procesu pracy. Zwróć uwagę na spokój i unikaj konfliktów emocjonalnych prowadzących do choroby. Po drugie, wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są również ważne dla zapobiegania tej chorobie.
Powikłanie
Powikłania związane z deformacją noża nadgarstka Komplikacje, złamania, obrzęki
1. Urazom często towarzyszy kontuzja stawu barkowego i łokciowego oraz ból w miejscu złamania Aktywność dotkniętej kończyny jest zmniejszona, a stawy barkowe i łokciowe będą sztywne przez długi czas.
2. Deformacja złamania może tłumić objawy ucisku nerwu pośrodkowego w tunelu nadgarstka. Po skorygowaniu złamania można je stopniowo przywrócić.
3. Długie pęknięcie ścięgna prostownika kciuka występuje zwykle 4 tygodnie po urazie, czasem później. Istnieją dwie możliwe przyczyny złamania, jedna jest spowodowana pierwotnym urazem, a druga to złamanie i guzek Listera, który jest zepsuty przez zużycie nierównej powierzchni kości.
4. Naprawa lub niepowodzenie naprawy złamania może prowadzić do deformacji złamania.
5. Może wystąpić zanik kości Sudecka (odruchowy zanik współczulny, pourazowy zanik kości).
6. Można jednocześnie łączyć ze złamaniem kości łódeczkowatej, należy zwrócić uwagę na badanie, aby nie przegapić diagnozy.
Objaw
Pistolet na nadgarstek objawy deformacji częste objawy obrzęk stawów dysfunkcja autonomiczna silny ból
Nadgarstek pacjenta rozciągnął się, a dłoń opadła na ziemię. Nadgarstek poczuł silny ból i nie odważył się ruszyć. Obrzęk był szczególnie spuchnięty z miejscowym obrzękiem. Czasami zauważono przekrwienie podskórne. Palec był w pół-zgiętej pozycji spoczynkowej, a pięści nie wolno było zaciskać pięści. Ręka może złagodzić ból, taki jak proksymalne ciśnienie złamania i nerw pośrodkowy, występują oznaki dysfunkcji nerwu pośrodkowego, takie jak drętwienie palca.
Zbadać
Badanie deformacji w kształcie noża pistoletu na nadgarstek
W przypadku zdjęć rentgenowskich kość ramienna jest przecinana poprzecznie w odległości około 3,0 cm od powierzchni stawowej, a dalszy odcinek przedniego odcinka zostaje przesunięty na bok skroniowy, można go wsunąć w odcinek proksymalny, a odległość między dolnym stawem skokowym jest zwiększona (oddzielona). Dolny koniec kości ramiennej jest nachylony w stronę łokciową, a normalne nachylenie wynosi 20 ° ～ 25 °. Po złamaniu można go zmniejszyć do 5 ° ～ 15 ° lub nawet zniknąć. W pozycji bocznej dalszy koniec kości ramiennej jest przesunięty w stronę grzbietową. Zmniejszony lub zniknął, normalny wynosi 10 ° ~ 15 °.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja deformacji noża pistoletu na nadgarstek
Diagnoza
Diagnozę można przeprowadzić na podstawie objawów klinicznych i badań.
Diagnostyka różnicowa
Sformacja w kształcie srebrnego widelca: dystalny koniec złamania zostaje przesunięty do strony grzbietowej ręką, a po stronie bliższej występuje zagłębienie.
Deformacja w kształcie pistoletu: dystalny koniec złamania zostaje przesunięty do strony skroniowej ręką, a oś środkowego palca nie znajduje się w tej samej płaszczyźnie, co oś piszczeli.
