alergiczne zapalenie jamy ustnej na lek
Wprowadzenie
Wprowadzenie do alergicznego zapalenia jamy ustnej Alergiczne zapalenie jamy ustnej (alergiczne zapalenie jamy ustnej) to alergiczna choroba błon śluzowych i skóry spowodowana przez doustną, iniekcyjną lub miejscową plwocinę, plwocinę i inne różne drogi do ciała, powodujące reakcje alergiczne. Często objawia się jako pojedynczy lub kilka blistrów o różnych rozmiarach, blister tworzy roztrzaskanie lub wrzód po zerwaniu, powierzchnia ma żółto-biały wysięk, ból jest oczywisty. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: rumień
Patogen
Przyczyna alergicznego zapalenia jamy ustnej
Przyczyna (90%):
Osoby z alergiami rozwijają objawy z powodu reakcji alergicznych spowodowanych używaniem narkotyków. Różne leki mogą powodować alergiczne zapalenie jamy ustnej. Typowe antybiotyki, takie jak penicylina, streptomycyna, tetracyklina itp. I sulfonamidy. Przeciwgorączkowe leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna. Leki nasenne i przeciwpadaczkowe, takie jak luminal, fenytoina i karbamazepina. Chińskie patenty powodują także alergiczne zapalenie jamy ustnej, ale są znacznie niższe niż medycyna zachodnia. Tylko kilka leków wywołujących alergiczne zapalenie jamy ustnej to całe antygeny, takie jak ludzka globula gamma, antytoksyna tężcowa i niektóre szczepionki. Większość leków i ich produktów rozkładu metabolicznego to hapteny, które muszą związać się z białkiem nośnikowym makrocząsteczki w ciele, aby stać się całym antygenem. Antygeny leków wywołują reakcję alergiczną przez wiązanie lub uczulenie limfocytów.
Zapobieganie
Zapobieganie alergicznemu zapaleniu jamy ustnej
Zapobieganie alergicznemu zapaleniu jamy ustnej jest lepsze niż leczenie, a pacjent jest informowany o powadze i niebezpieczeństwie leku, który jest ponownie narażony na alergen.
1. Nie nadużywaj narkotyków. W szczególności leki sulfonamidowe, przeciwgorączkowe środki przeciwbólowe itp., Które są podatne na alergie.
2. Zapytaj o historię alergii na leki Osoby z historią alergii nie potrzebują leków o podobnych strukturach.
3. Ustanów kartę alergiczną na leki, pozwól pacjentowi pamiętać o lekach alergicznych i przekaż ją lekarzowi jako źródło leków.
Powikłanie
Powikłania alergicznego zapalenia jamy ustnej Powikłania
Uszkodzenie oka, uszkodzenie sąsiadujących części.
Objaw
Lek alergiczne zapalenie jamy ustnej objawy typowe objawy owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej śluzówka jamy ustnej soja ... pryszcze rumieniowa wysypka jama ustna śluzówka złuszczanie ustnej gardła uszkodzenie pęcherza
Reakcje alergiczne wywołane lekami wymagają pewnego okresu inkubacji, od pierwszych 24 do 48 godzin od wystąpienia, powtarzające się epizody skrócone do godzin lub minut. Uszkodzenie może być spowodowane pojedynczą infekcją jamy ustnej lub uszkodzeniem skóry. Zmiany ustne występują na ustach, policzkach, języku i podniebieniu. Typowe zmiany to pojedynczy lub kilka blistrów o różnych rozmiarach. Pęcherz tworzy rozerwanie lub wrzód po zerwaniu, a na powierzchni pojawiają się żółto-białe wysięki, a ból jest oczywisty.
Zmiany skórne występują wokół ust, twarzy, kończyn dolnych, dłoni i pleców dłoni i stóp oraz tułowia itp., Często występują indywidualnie. Charakteryzuje się rumieniem, grudkami, wypukłościami itp. Najczęstszą zmianą jest okrągły rumień. Czasami pęcherze pojawiają się na podstawie rumienia, zwanego rumieniem rumieniowym, skóra ma swędzący dyskomfort, a ból nie jest oczywisty. Zmiana pojawia się we względnie stałej pozycji, znanej również jako stała wysypka na lek. Jest powszechny na skórze wokół ust i jest przeważnie pigmentowany. Na początku jest ciemnoczerwony, a krawędzie są równe, okrągłe lub owalne.
Zbadać
Badanie alergicznego zapalenia jamy ustnej leku
1. Test płatkowy: test płatkowy jest pomocniczą metodą diagnostyczną do pomiaru nieprawidłowej reakcji ciała. Zgodnie z charakterem badanej substancji przygotuj odpowiednie stężenie roztworu do infuzji, roztworu, maści lub bezpośrednio użyj oryginału jako odczynnika, namocz roztwór testowy 4 warstwami gazy 1 cm2 lub umieść obiekt testowy na gazie i umieść stronę zgięcia przedramienia. Pokryty nieco większym przezroczystym celofanem, otoczony plastrem przylepnym, usunięty po 48 godzinach, może wywoływać miejscową reakcję skórną, a wyniki oceniono na podstawie lokalnej wydajności skóry po 72 godzinach.
2. Test degranulacji granulki bazofili.
3. Test konwersji limfocytów substancji uczulających.
4. Test hamowania ruchu leukocytów.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie alergicznego zapalenia jamy ustnej
Diagnoza
1. Miej jasną historię leków lub alergię na leki.
2. Nagłe ostre zapalenie, powstawanie pęcherzy na błonie śluzowej jamy ustnej, tworzenie się pęcherzy z utworzeniem zmiażdżonej powierzchni, krawędzie są bardziej czyste. Skóra ma rumień, opryszczkę i grudki.
3. Po zatrzymaniu podejrzanego leku uczulającego zmiana szybko się zagoi.
Diagnostyka różnicowa
Polimorficzny wysiękowy rumień
Jest to grupa ostrych zapalnych chorób błony śluzowej skóry, obejmujących skórę i błony śluzowe z typowym uszkodzeniem lub rumieniem podobnym do tęczówki, jest samoograniczająca się i często nawraca. Zdarza się to w młodym i średnim wieku, a częściej występuje wiosną i jesienią. Uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej może wystąpić jednocześnie ze zmianami i może wystąpić osobno. Zmiany w jamie ustnej są szeroko rozpowszechnione, które występują w ustach, policzkach, języku i plwocinie. Przekrwienie błony śluzowej i obrzęk, czasem widoczny rumień i pęcherze Ale pęcherz szybko pęka, więc najczęstszą zmianą jest duży obszar erozji. Powierzchnia erozji ma dużą ilość wysięku, tworząc grubą pseudomembranę. Zmiana jest podatna na krwawienie, aw ustach często tworzy się gęsty czarno-fioletowy zastój krwi.
Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
Pierwotne infekcje występują częściej u niemowląt i małych dzieci. Okres inkubacji wynosi około tygodnia. Gorączka wynosi od 38 ° C do 39 ° C. Reakcja ogólnoustrojowa jest cięższa. Klastry małych pęcherzy pojawiają się w dowolnej części błony śluzowej jamy ustnej i na skórze ustnej.
