zawał rdzenia kręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zawału rdzenia kręgowego Zawał rdzenia kręgowego jest zmianą naczyniową z dalszym niedokrwieniem, martwicą i dysfunkcją na podstawie wtórnej niedokrwiennej choroby rdzenia kręgowego. Rdzeniowe naczynia krwionośne, takie jak miażdżyca tętnic, tętniczo-żylna, zakrzepica, zator; ciśnienie naczyń krwionośnych spowodowane zmianami, takimi jak przepuklina dysku, zwężenie kanału kręgowego, guz wewnątrzrdzeniowy, przylegająca opona twarda, zapalenie pajęczynówki itp. Niedokrwienie rdzenia kręgowego lub zawał. We wczesnym stadium zmiany, przekrwienie i obrzęk rdzenia kręgowego, tworzenie się zmian łagodzących i atrofia mogą powstać w późnym stadium. Zasada leczenia zawału rdzenia kręgowego jest taka sama, jak zawału mózgu. Kompleksowe leczenie stosuje się głównie w celu poprawy ukrwienia ognisk niedokrwiennych poprzez poprawę leków krążących, w celu wyeliminowania obrzęku rdzenia kręgowego i innego leczenia neuroprotekcyjnego środkiem odwadniającym oraz w celu uzupełnienia treningu akupunktury i rehabilitacji. Zwróć uwagę na opiekę i unikaj powikłań, takich jak hemoroidy i infekcje dróg moczowych. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: paraplegia, trądzik, zakażenie dróg moczowych
Patogen
Przyczyna zawału rdzenia kręgowego
Zakrzepica rdzenia kręgowego (spowodowana zwężeniem naczyń, hipowolemią lub stanem nadkrzepliwości) lub zatorowość (sercowa lub angiogenna) powoduje zawał rdzenia kręgowego.
Zapobieganie
Zapobieganie zawałowi rdzenia kręgowego
Nie ma szczególnie skutecznych środków zapobiegawczych, a wczesne wykrycie i wczesne leczenie są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby. Zasada leczenia zawału rdzenia kręgowego jest taka sama jak zawału mózgu. Kompleksowe leczenie stosuje się głównie w celu poprawy dopływu krwi do zmian niedokrwiennych poprzez poprawę leków krążących w krwi, w celu wyeliminowania obrzęku rdzenia kręgowego środkami odwadniającymi i innymi zabiegami neuroprotekcyjnymi oraz w celu uzupełnienia treningu akupunktury i rehabilitacji. Zwróć uwagę na opiekę i unikaj powikłań, takich jak hemoroidy i infekcje dróg moczowych.
Powikłanie
Powikłania zawału kręgosłupa Powikłania, trądzik
Rdzeń kręgowy ma niewielki rozmiar i zwartą budowę. Gdy pojawi się zmiana, pojawią się oczywiste objawy. Górna zmiana szyjki macicy czasami wpływa na oddychanie i zagraża życiu. Choroba łatwo powoduje paraplegię, hemoroidy i infekcje dróg moczowych.
Objaw
Objawy zawału rdzenia kręgowego Częste objawy Choroba rdzenia kręgowego Zanik mięśni Napięcie mięśni Zmniejszone uszkodzenie skrzypu głębokiego Zaburzenia czuciowe Ataksja czuciowa
Objawy rdzenia kręgowego często osiągają szczyt w ciągu kilku minut lub godzin. Zespół przedniej tętnicy kręgowej występuje z powodu niedrożności tętnicy dopływu krwi. Występuje częściej w środkowym odcinku piersiowym lub dolnym odcinku piersiowym. Pierwszym objawem jest często odpowiednia część nagłego uszkodzenia. Ból korzeniowy lub ból rozproszony, opóźniona plwocina w krótkim czasie, przekształcony w porażenie spastyczne po okresie wstrząsu kręgosłupa, zaburzenie czuciowe separacji wiązki przewodzącej, bolesne poczucie utraty temperatury i głębokie zatrzymanie czucia (nie ma to wpływu na zawieszenie), mocz Przeszkody są oczywiste, zespół tylnej tętnicy kręgowej, tylna tętnica kręgowa rzadko jest zatkana, nawet jeśli wystąpią, objawy krążenia obocznego są lżejsze i szybciej się regenerują, pokazując ostry ból korzenia, głęboką utratę czuciową i sensoryczną poniżej poziomu uszkodzenia. Ataksja, temperatura bólu i zachowanie mięśni, funkcja zwieracza są często niezmienione, zespół tętnicy centralnej, plwocina neuronu ruchowego dolnego, redukcja napięcia mięśniowego, zanik mięśni, liczne zaburzenia czuciowe i układ piramidowy Uszkodzenia
Zbadać
Zawał rdzenia kręgowego
1. CT i MRI mogą wyraźnie obserwować wewnętrzne zmiany strukturalne rdzenia kręgowego i ściskanie rdzenia kręgowego przez inne tkanki.
2. Rozpoznanie MRI krwotoku rdzenia kręgowego jest czułe i dokładne. Obserwacja zmiany jest bardziej wrażliwa.
3. Podejrzewa się uszkodzenie naczyń i nie udało się znaleźć problemów przy użyciu konwencjonalnych metod. Wykonalna angiografia kręgosłupa.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zawału rdzenia kręgowego
Diagnoza
Diagnozę ustala się na podstawie objawów klinicznych pacjenta i badania MRI.
Diagnostyka różnicowa
Muszą być dobrze utożsamiani z następującymi chorobami:
(1) ostre zapalenie rdzenia;
(2) Stwardnienie rozsiane rdzenia kręgowego;
(3) zespół Greena-Barre'a;
(4) Kompresja rdzenia kręgowego, guz rdzenia kręgowego lub krwotok rdzenia kręgowego.
