pęcherzyca opryszczkowata
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pęcherzyka opryszczkowego Opryszczkowy pęcherzyca (opryszczkowy pęcherzyca) odnosi się do objawów klinicznych podobnych do opryszczkowatego zapalenia skóry, a histopatologia pokazuje tworzenie się pęcherzyków naskórka i gąbki eozynofilowej, bezpośrednią immunofluorescencję w celu zbadania choroby odkładania się IgG między komórkami naskórka. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Osoby wrażliwe: częściej w średnim wieku Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: rumień pęcherzyca
Patogen
Etiologia pęcherzykowatego opryszczki
Pęcherzyca jest chorobą autoimmunologiczną. Przeciwciała międzykomórkowe przeciw keratynocytom są obecne w krwioobiegu różnych pacjentów z pęcherzycą, a miano przeciwciał jest równoległe z nasileniem choroby. Surowicę pacjentów z pęcherzycą dodano do hodowli narządów naskórka, a zjawisko uwalniania kręgosłupa pojawiło się w górnej części komórek podstawnych po 48 do 72 godzin. Występowanie uwalniania kręgosłupa może być związane z proteazą wytwarzaną przez wiązanie antygen-przeciwciało Potwierdzono, że wiązanie przeciwciała pęcherzycy z keratynocytami może uwalniać komórki naskórka z aktywatorem plazminogenu, który aktywuje układ fibryny. Powoduje poluzowanie kręgosłupa. Antygen pęcherzowy jest obecny w jajku połączonym z keratynocytami z desmosomu, który jest glikoproteiną. Antygenowa masa cząsteczkowa pęcherzycy zwyczajnej wynosi 210000u (Dalton); rumieniowym antygenem pęcherzycowym jest desmogleina o masie cząsteczkowej To 160000u.
Zapobieganie
Zapobieganie pęcherzakowi opryszczkowemu
Nie ma metody zapobiegającej chorobom układu odpornościowego.
Powikłanie
Powikłania pęcherzopodobne podobne do opryszczki Powikłania rumień pęcherzyca
Kilka przypadków może przerodzić się w rumieniowy pęcherzyca.
Objaw
Objawy pęcherzycy opryszczki zwykłej Objawy Swędzenie pęcherzy na skórze lub rumień uszkodzenie rumienia (wyraźna granica
Zmiany skórne to rumień w kształcie pierścienia lub wielopierścieniowy, pęcherze, napięcie ścianek pęcherza, znak ujemny Nissla ze swędzeniem.
Zbadać
Badanie pęcherzykowatego opryszczki
Histopatologia i immunofluorescencja.
Diagnoza
Rozpoznanie i diagnoza pęcherzycowego opryszczki
Diagnoza
1. Częściej występuje w średnim wieku i starszych, występuje w klatce piersiowej, plecach, pośladkach i kończynach proksymalnych. 2. Zmiany skórne to rumień pierścieniowy lub wielopierścieniowy, pęcherze, napięcie ścianek pęcherza, ujemny znak Nissla, ze swędzeniem. 3. Histopatologia pokazuje tworzenie się pęcherzy i gąbek w środku warstwy kolczastej, naciek eozynofili, a nawet małe ropnie.
Diagnostyka różnicowa
1. Ostry wyprysk: uszkodzenie pleomorficzne, tendencja do wydzielania, zasadniczo symetryczny rozkład, silne swędzenie, przewlekły proces i nawrót.
2. Opryszczkowe zapalenie skóry: objawia się jako pęcherzopodobne skupisko przypominające pęcherze ze swędzeniem. Histopatologia wykazała pęcherze podskórne, a warstwa brodawki skórnej miała mikroabcesy z nagromadzeniem granulocytów obojętnochłonnych.
