Fizjologiczna torbiel jajnika
Wprowadzenie
Wprowadzenie do fizjologicznych torbieli jajnika Torbiele jajników odnoszą się do tworzenia się torbieli w jajniku, które można podzielić na dwa typy: nowotworowe i nienowotworowe. Zazwyczaj fizjologiczne torbiele jajników są nienowotworowe. Fizjologiczne torbiele jajników są najczęstszymi torbielami jajników, które zwykle występują u kobiet w wieku rozrodczym podczas owulacji. Fizjologiczne torbiele jajników zwykle znikają automatycznie. Guzy jajnika są powszechnymi guzami żeńskich narządów płciowych i mają różne właściwości i formy, a mianowicie: pojedynczy lub mieszany typ, jedna strona lub dwie strony, torbielowaty lub znaczny, łagodny lub złośliwy, z których torbielowatość występuje częściej. Stopień złośliwej transformacji jest bardzo wysoki. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 10% -20% Osoby wrażliwe: kobiety w wieku 20–50 lat Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, niepłodność, bezpłodność, niepłodność jajników, przedwczesna niewydolność jajników, ciężki obrzęk jajników, rak jajnika, niedokrwistość z niedoboru żelaza, zapalenie otrzewnej miednicy
Patogen
Fizjologiczne torbiele jajników
Przyczyna:
1. Geny Według statystyk 20mdash; 25% pacjentów z guzami jajnika ma wywiad rodzinny.
2, czynniki hormonalne. Chociaż jajnik jest niewielki, jest ważnym narządem, który wytwarza jaja i jaja, hormony hormonalne i wyrównuje gospodarkę hormonalną. Nowotwory jajnika występują głównie w endokrynologicznym wieku rozrodczym. Podstawowe zmiany patofizjologiczne u wielu pacjentów z torbielami jajników i zespołem policystycznych jajników w praktyce klinicznej polegają na tym, że jajniki wytwarzają zbyt dużo androgenów, a nadmierna produkcja androgenów jest wynikiem synergistycznego działania wielu funkcji układu hormonalnego w organizmie.
3. Czynniki stylu życia. Długoterminowa struktura diety, złe nawyki życiowe, nadmierny stres psychiczny spowodowany nadmiernym zakwaszeniem organizmu, ogólna funkcja organizmu ludzkiego zmniejszyła się, a funkcja immunologiczna przekształciła się w nieprawidłową proliferację tkanki jajnika, powodując torbiele jajników, a nawet raka.
4. Czynniki środowiskowe. Zanieczyszczenie żywności, takie jak hormony wzrostu roślin stosowane w warzywach, takie jak hormony w koncentratach chudego mięsa w formułach takich jak zwierzęta gospodarskie i drób. W ostatnich latach, wraz z poprawą poziomu życia i zmianami nawyków żywieniowych w Chinach, a niektóre młode kobiety w średnim wieku nadużywają hormonów i toników, takich jak mleko z piersi, utrata masy ciała i starzenie się, guzy jajników rosną szybko i są młode. Może być istotny.
Zapobieganie
Fizjologiczne zapobieganie torbieli jajnika
Środki zapobiegawcze
1. Energicznie przeprowadzaj propagandę, poprzyj dietę wysokobiałkową, bogatą w witaminy A, C, E, unikaj diety wysokocholesterolowej. U kobiet wysokiego ryzyka należy stosować doustne środki antykoncepcyjne.
2, kobiety w wieku powyżej 30 lat mają co roku badanie ginekologiczne, grupy wysokiego ryzyka powinny rozpocząć spis od dzieciństwa, mogą wykonywać USG B, rutynowe badanie globuliny gamma płodu.
Torbiele jajnika są szeroko rozumianym rodzajem guza jajnika. Morfologiczna złożoność torbieli jajnika przewyższa poziom dowolnego narządu, ponieważ:
1 Struktura tkanki jajnika ma potencjalną pluripotencję rozwojową;
2 Jajnik jest bardzo blisko układu moczowego podczas embriogenezy, a część tkanki nerkowej może zostać utracona w jajniku;
3 jajniki pochodzą z embrionalnych brodawek narządów płciowych, homologicznych męskich i żeńskich, z różnicowaniem tylnym. Dlatego przyczyna torbieli jajnika jest bardzo skomplikowana, wielokrotnie przekraczająca normalną przyczynę.
Czynniki wywołujące chorobę guza jajnika i zapobieganie nowotworom jajnika są niejasne, ale skutki środowiskowe i hormonalne są najbardziej cenione w czynnikach chorobotwórczych guzów jajnika. Według badań epidemiologicznych i etiologicznych guzów jajnika czynnikami ryzyka i grupami wysokiego ryzyka są:
1. Czynniki środowiskowe: Częstość występowania raka jajnika u kobiet uprzemysłowionych i wyższych klas jest wysoka, co może być związane z wysokim poziomem cholesterolu w diecie. Ponadto promieniowanie jonizujące oraz azbest i talk w proszku mogą wpływać na komórki jajowe i zwiększać ryzyko indukcji nowotworów jajnika. Palenie i niedobór witaminy A, C i E. mogą być również związane z chorobą.
2, czynniki hormonalne: guzy jajnika występują głównie u niezamężnych lub nienarodzonych kobiet, ciąża wydaje się mieć antagonistyczne działanie na guzy jajnika i uważa się, że powtarzane pękanie komórek nabłonkowych jajnika spowodowane codzienną owulacją jest związane z guzami jajnika. Ponadto rak piersi i rak endometrium są komplikowane przez guzy jajnika, a wszystkie trzy choroby są zależne od tego hormonu.
3, czynniki genetyczne i rodzinne: około 20 do 25% pacjentów z guzem jajnika w najbliższej rodzinie pacjentów z guzem.
Powikłanie
Fizjologiczne powikłania torbieli jajnika Powikłania, zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, niepłodność, bezpłodność, niepłodność jajników, przedwczesna niewydolność jajników, ciężki obrzęk jajników, rak jajnika, niedokrwistość z niedoboru żelaza, zapalenie otrzewnej miednicy
Objaw
Fizjologiczne objawy torbieli jajnika Częste objawy Masa podbrzusza Dolna część brzucha wybrzuszenie obwód brzucha zwiększa okres miesiączkowania w okresie menstruacyjnym, brzuch może dotknąć ogromnego ... Ból brzucha cykl menstruacyjny zmienia obrzęk
1. Pogrubienie brzucha, masa w jamie brzusznej
Jest to najczęstsze zjawisko u pacjentów. Pacjent zauważył, że jego ubranie lub paski wydawały się małe, tylko po to, aby zwrócić uwagę na wzrost brzucha lub przypadkowo zauważyć rano, więc znalazł masę w brzuchu przy brzuchu, a wzdęcie brzucha było niewygodne.
2. Ból brzucha
Jeśli guz nie ma powikłań, ból jest bardzo niewielki. Dlatego pacjenci z nowotworami jajnika odczuwają ból brzucha, szczególnie u tych, którzy nagle się pojawili, liczne szyjki guza są odwrócone, a nawet spowodowane pęknięciem torbieli, krwawieniem lub infekcją. Ponadto złośliwe torbiele powodują ból brzucha i ból nóg, a ból często powoduje nagły przypadek pacjenta.
3. Zaburzenia miesiączkowania
Jedna strona jajników, a nawet obustronne torbiele jajników, ponieważ nie niszczy całej normalnej tkanki jajnika, nie powoduje zaburzeń miesiączkowania. Pacjentom z zaburzeniami miesiączkowania często towarzyszą torbiele fizjologiczne jajników, takie jak torbiele pęcherzykowe.
4. Objawy kompresji
Ogromne torbiele jajników mogą powodować trudności w oddychaniu i kołatanie serca z powodu ucisku przepony. Torbiele jajników z dużą ilością wodobrzusza mogą również powodować ten objaw; jednak niektórzy pacjenci z torbielami jajników mają trudności z oddychaniem z powodu jednostronnego lub obustronnego wysięku opłucnej. I często w połączeniu z wodobrzuszem.
Zbadać
Badanie fizjologicznych torbieli jajnika
Badanie radiologiczne
W przypadku torbieli skórnych może wykazywać zęby i kość; dożylna angiografia miednicy i jajowodu może zrozumieć, czy jajowód jest przemieszczony, ściśnięty i zawał, zidentyfikować nerkę i guz zaotrzewnowy; lewatywa baru może pomóc w zrozumieniu stanu jelit. Skany CT mogą uzupełniać zmiany, których nie sugeruje ultrasonografia B.
2. Badanie ultrasonograficzne
Obecnie ważna metoda diagnozowania guzów jajnika może być stosowana do wykrywania położenia, kształtu i wielkości masy; torbielowaty lub stały; z jamy miednicy lub jamy brzusznej; macica lub przywiązanie; identyfikacja guza jajnika, wodobrzusza, gruźliczego zapalenia otrzewnej. Można wykryć każdy guz o średnicy większej niż 2 cm, a wskaźnik zbieżności w diagnozie klinicznej jest większy niż 90%.
3. Badanie cytologiczne
Po operacji nakłucia biodrowego, wodobrzusza do badania cytologicznego, w laparoskopii lub laparotomii można jednocześnie zbadać aspirację w odbytnicy macicy, diagnoza nowotworów złośliwych ma większą dokładność.
Laparoskopia
Ogólny stan guza można zobaczyć bezpośrednio, można obserwować całą jamę miednicy, a biopsja wielopunktowa w podejrzanym miejscu i wchłanianie płynu puchlinowego do badania cytologicznego może potwierdzić diagnozę. Jest to jednak przeciwwskazane u pacjentów z dużymi guzami lub masami adhezyjnymi.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja fizjologicznych torbieli jajników
Diagnoza:
Fizjologiczne torbiele jajników są przeważnie torbielami nienowotworowymi, a średnica rzadko przekracza 5 cm Po znalezieniu torbieli jajnika należy ją ustalić już w torbieli nowotworowej lub torbieli nienowotworowej. Może być oparty na szybkości wzrostu guza, rozmiarze, cechach i odpowiednich badaniach, takich jak: markery nowotworowe, diagnostyka ultrasonograficzna lub tomografia brzuszna, rezonans magnetyczny, jeśli to konieczne, laparoskopia, laparotomia, może potwierdzić diagnozę.
Identyfikacja:
1, zmiany nowotworowe jajnika: torbiele pęcherzykowe i torbiele ciałka żółtego są najczęstsze. W większości jednostronne, o średnicy mniejszej niż 5 cm, cienkie ściany, znikają w ciągu 2 miesięcy.
2, torbiel jajnika jajowodu: w przypadku torbieli zapalnych często występuje w przeszłości bezpłodność lub infekcja miednicy, masy torbielowate powstają w obszarze przyczepu po obu stronach, granica jest wyraźna lub niejasna, aktywność jest ograniczona.
3, mięśniaki macicy: mięśniaki podśluzówkowe lub mięśniaki macicy zmiany torbielowate łatwo mylone z guzami litymi lub torbielami jajników. Mięśniaki są często liczne, połączone z macicą, z zaburzeniami miesiączkowania, takimi jak miesiączka i inne objawy, guz porusza się wraz z macicą i szyjką macicy.
4, macica ciążowa: wczesna ciąża, triada pałacu i szyjki macicy wydają się odłączone, łatwo pomylić miękkie ciało pałacu z guzem jajnika. Jednak kobiety w ciąży mają historię menopauzy. Jeśli możesz poprosić o szczegółową historię, możesz je zidentyfikować za pomocą USG HCG lub B.
5, wodobrzusze: duża liczba wodobrzusza powinna być identyfikowana z dużymi torbielami jajników, wodobrzusze często mają chorobę wątroby, historię chorób serca, leżącą po obu stronach brzucha jako brzuch żaby, perkusyjny dźwięk bębna brzusznego, obie strony dźwięku, mobilny głos pozytywny; ogromna torbiel Podczas leżenia środek brzucha jest uniesiony, perkusja jest tępa, bęben brzmi po obu stronach brzucha, a dźwięk ruchomego głosu jest negatywny; granica dolnej masy brzucha jest wyraźna, a ultradźwięki w trybie B mogą zidentyfikować
