Choroba szyjki macicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób szyjki macicy Szyjka macicy jest częścią żeńskich narządów płciowych. Jeśli jest zakażona bakteriami, wirusami lub urazem, choroba szyjki macicy odnosi się do różnych chorób występujących w okolicy szyjki macicy, w tym zapalenia, urazu, nowotworów i zmian przedrakowych. Jednym z najpoważniejszych stanów jest rak szyjki macicy. Medycznie różne zmiany występujące w pobliżu żeńskiej szyjki macicy nazywane są zmianami szyjnymi. Konieczne jest regularne badanie szyjki macicy, głównie w celu wykrycia raka szyjki macicy. Występowanie raka szyjki macicy wiąże się z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) .Niektórzy pacjenci z zakażeniem HPV wysokiego ryzyka są podatni na zmiany przedrakowe i raka szyjki macicy, gdy są stale zakażeni w odcinku płaskonabłonkowym szyjki macicy. Rak szyjki macicy Od wymazu z szyjki macicy śmiertelność znacznie spadła, kluczem jest wcześniejsze badanie przesiewowe i leczenie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: w zależności od konkretnej choroby odsetek chorób jest inny Ludzie podatni: dorosłe kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Niepłodność Rak szyjki macicy Nieregularna miesiączka
Patogen
Przyczyny chorób szyjki macicy
1. Stymulacja mechaniczna lub uraz
Występowanie choroby szyjki macicy jest związane z życiem seksualnym. Naturalna lub sztuczna aborcja, diagnostyczne łyżeczkowanie i poród mogą powodować uszkodzenie szyjki macicy i powodować stan zapalny. Dorosłe kobiety powinny zwracać uwagę na antykoncepcję, unikać lub ograniczać aborcję, zwracać uwagę na higienę poporodową i unikać infekcji poporodowej. .
2, nieczyste życie seksualne. Przedwczesna aktywność seksualna i nadmierna liczba partnerów seksualnych.
3. Nadmierne czyszczenie. Obecnie na rynku dostępnych jest wiele kobiecych środków czyszczących. Jeśli wybierzesz niewłaściwie, użycie dużego stężenia roztworu dezynfekującego do mycia pochwy nie tylko wpłynie na wzrost normalnej flory pochwy, ale także zmniejszy działanie bakterii, które spowodują różne stopnie szyjki macicy. Uszkodzenie nabłonka, ostatecznie erozyjne.
4. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV)
Wirus HPV to dwuniciowy wirus DNA ze sferyczną powłoką o średnicy 55 nm, który głównie infekuje nabłonek błony śluzowej skóry i powoduje różne zmiany. Zidentyfikowano ponad 200 wirusów HPV i co najmniej 30 jest związanych z zakażeniami błony śluzowej narządów płciowych.
5, zakażenie patogenem
Najczęstsze w kraju i za granicą to gonokoki, Chlamydia trachomatis i Mycoplasma genitalium, a następnie pospolite bakterie, takie jak Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli oraz Trichomonas i grzyby.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom szyjki macicy
1. Znajdź objawy i zidentyfikuj zagrożenia.
Zapalenie szyjki macicy dzieli się na ostre i przewlekłe, głównie przewlekłe zapalenie szyjki macicy. Podrażnienie lub uszkodzenie mechaniczne, mikroorganizmy i ich toksyny, chemikalia i promieniowanie mogą być przyczyną zapalenia szyjki macicy. Erozja szyjki macicy może wpływać na ciążę u kobiet, ponieważ erozja szyjki macicy wpływa na zdolność plemników do penetracji szyjki macicy, co bezpośrednio wpływa na poczęcie. Nieregularna miesiączka wpływa na prawidłowe funkcjonowanie jajników i owulację, a także bezpośrednio wpływa na ciążę.
Przyjaciółki powinny zachować czujność, jeśli stwierdzą, że mają zwiększone wydzielanie z pochwy, ból lędźwiowo-krzyżowy, upadek miednicy i bolesne miesiączkowanie, bezpłodność i erozja szyjki macicy.
2. Rozpoznaj nieporozumienie i zwróć uwagę na szczegóły.
W normalnych okolicznościach istnieją trzy punkty, aby zapobiec chorobom szyjki macicy: regularne badania ginekologiczne (takie jak badanie wymazu szyjki macicy raz w roku), w celu wczesnego wykrycia zapalenia szyjki macicy i leczenia; życie seksualne jest zabronione podczas miesiączki i po porodzie, unikając bakterii chorobotwórczych W chirurgii ginekologicznej powinien znaleźć się doświadczony lekarz, operacja powinna być sterylna, delikatna, aby zapobiec infekcjom jatrogennym i urazom.
Jednak ludzie nadal mają nieporozumienia dotyczące ślepych leków, które są bardziej szkodliwe dla kobiet. Kiedy stwierdzisz, że masz łagodne zapalenie szyjki macicy, większość kobiet ma tendencję do kupowania leków do samodzielnego mycia, ale jeśli metoda mycia nie jest odpowiednia, temperatura nie jest odpowiednia lub użycie urządzenia jest nieodpowiednie, łatwo jest spowodować uszkodzenie błony wewnętrznej pochwy, nie tylko nie może wyeliminować choroby, Zamiast tego pogarsza problem.
3. Regularne badanie fizykalne w celu wyeliminowania niebezpieczeństwa.
Zapalenie szyjki macicy jest spowodowane porodem, poronieniem i urazem chirurgicznym macicy lub rosnącą infekcją, zwykle objawiającą się jako zwiększone wydzielanie, zażółcenie, nieprzyjemny zapach i krwawienie z życia seksualnego, ból lędźwiowo-krzyżowy. Znaczna liczba pacjentów może być bezobjawowa lub niewidoczna we wczesnych stadiach, a niektóre kobiety mogą mieć objawy podobne do łagodnej erozji szyjki macicy, ponieważ często przyjmują pigułki antykoncepcyjne, ale nie są to prawdziwe nadżerki szyjki macicy. Wymaga to regularnych badań ginekologicznych, aby wyeliminować niebezpieczeństwo, zdiagnozować chorobę, zapobiec błędnej diagnozie nieudanej diagnozy oraz osiągnąć wczesne wykrycie, wczesną diagnozę i wczesne leczenie.
4, staranne leczenie, leczenie objawowe.
Erozja szyjki macicy jest najczęstszym rodzajem zapalenia szyjki macicy i istnieje więcej problemów z nieregularnym leczeniem. Jeśli masz jakiekolwiek objawy erozji szyjki macicy bez dyskomfortu, musisz tylko poprawić swoje nawyki higieniczne, takie jak codzienne mycie sromu wodą i unikanie seksu menstruacyjnego. Jeśli łagodna erozja, łagodne objawy, zachowawcze leczenie czopkami lub laserowe, zamrożone, mikrofalowe i inne leczenie miejscowe. Jeśli przebieg choroby jest długi, umiarkowany lub ciężki nadżerki lub przerost szyjki macicy, torbiel, rozważ operację.
Powikłanie
Powikłania choroby szyjki macicy Powikłania, bezpłodność, rak szyjki macicy, nieregularne miesiączki
1, co prowadzi do bolesnego miesiączkowania i nieregularnej miesiączki.
2, łatwe do wywołania objawy niepłodności (lepki ropny leucorrhea, aby zapobiec przechodzeniu nasienia, erozja szyjki macicy spowodowana przerostem szyjki macicy, kurczenie się ust macicy).
3, indukowany rak szyjki macicy: Rak szyjki macicy spowodowany zapaleniem szyjki macicy jest 7-10 razy wyższy niż normalni ludzie, rak szyjki macicy stanowi około 70% złośliwych guzów ginekologicznych.
4. Wpływać na jakość życia par.
5, łatwe do zarażenia gonokoki, bakterie chlamydiowe różne choroby przenoszone drogą płciową, ale także łatwe do połączenia z niektórymi infekcjami wirusowymi.
6, choroba szyjki macicy jest łatwa do zaparzenia złe owoce powodują zmiany nowotworowe.
Objaw
Objawy choroby szyjki macicy Częste objawy Ból szyjki macicy, zrosty szyjne, ból lędźwiowo-krzyżowy lub dolnej części pleców, wydzielina z pochwy, miednica, uczucie ciężkości, obrzęk szyjki macicy, ból w podbrzuszu, bolesne miesiączkowanie, ropny leucorrhea, niepłodność wtórna
Zapalenie szyjki macicy
(A) zwiększone wydzielanie z pochwy: zwiększone wydzielanie z pochwy jest najczęstszym zapaleniem szyjki macicy, a czasem nawet pewnym objawem zapalenia ginekologicznego. Zwiększone wydzielanie z pochwy, zmętnienie, zapach, ropna lub mieszana krew oraz bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu, nagłe potrzeby itp. Są typowymi ginekologicznymi zapaleniami szyjki macicy i erozją szyjki macicy.
(2) Ból: Większość ludzi często odczuwa ból w dolnej części brzucha lub okolicy lędźwiowo-krzyżowej i może również pojawiać się w górnej części brzucha, ud i stawów biodrowych.
(3) Inne objawy: takie jak nieregularne miesiączki, bolesne miesiączkowanie, masa miednicy, bezpłodność itp.
Erozja szyjki macicy
Pacjenci cierpiący na łagodną erozję szyjki macicy na ogół nie mają wyraźnych objawów i mogą jedynie nieznacznie zwiększyć wydzielinę z pochwy, co często jest pomijane. Erozja szyjki macicy u wielu pacjentów została odkryta podczas spisu powszechnego lub podczas odwiedzania innych chorób ginekologicznych. Najbardziej oczywistymi objawami u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką erozją szyjki macicy są zwiększone wydzielanie z pochwy, grube żółte zabarwienie lub przekrwienie pochwy, a niewielka liczba pacjentów może mieć krwawienie po stosunku seksualnym. Zapalenie wydzieliny z pochwy przez długi czas stymuluje srom, a także może powodować świąd narządów płciowych. Ponadto, ponieważ limfatyka szyjna i tkanka łączna paragangli bezpośrednio się komunikują, zapalenie może rozprzestrzenić się do jamy miednicy poprzez krążenie limfatyczne, prowadząc do zapalenia tkanki łącznej miednicy, bólu lędźwiowo-krzyżowego, obrzęku brzucha i innych objawów. Niepłodność u niewielkiej liczby pacjentów może być również spowodowana erozją szyjki macicy.
Zwiększone wydzielanie z pochwy zwiększa leucorrhea jako główny objaw erozji szyjki macicy, czasem nawet jedyny objaw. Leucorrhea ma różne cechy z powodu różnic w patogenach oraz zasięgu i zasięgu erozji. Jeśli infekcja zapalna nie jest oczywista, wydzielina z pochwy jest głównie przezroczystym śluzem; jeśli erozji szyjnej towarzyszy oczywista infekcja zapalna, leucorrhea jest żółty ropny i lepki. Jeśli obszar erozji jest niewielki lub zmiana jest płytka, ilość leukorrhey może być mniejsza; jeśli zmiana jest głęboka, a obszar jest silnie erozyjny, ilość leucorrhea jest większa, a czasami może zostać pobrana niewielka ilość krwi lub krwi. Główną skargą było krwawienie kontaktowe.
Przerost szyjki macicy
Głównym objawem klinicznym przerostu szyjki macicy jest zwiększone wydzielanie z pochwy. Ponadto, ponieważ przerost tkanki łącznej i stan zapalny rozprzestrzeniają się wzdłuż szyjki macicy lub więzadła macicy do jamy miednicy, pacjenci często skarżą się na ból lędźwiowo-krzyżowy lub wybrzuszenie krocza, które są dwoma wyraźnymi objawami przerostu szyjki macicy.
Polip szyjny
Polipy szyjne mogą występować w każdym wieku, ale częściej występują u kobiet w wieku od 40 do 45 lat. Polipy szyjne są stosunkowo powszechnymi chorobami ginekologicznymi, ale ze względu na ich niewielki rozmiar mogą być wolne od jakichkolwiek objawów i często można je znaleźć, gdy są badane pod kątem innych chorób ginekologicznych. Większe polipy mogą mieć zwiększone wydzielanie z pochwy lub dolegliwości związane z krwawieniem kontaktowym, szczególnie po stosunku seksualnym lub wypróżnieniu, krwawieniu plamistym lub krwawym wydzielinie z pochwy, ilość krwawień na ogół nie jest duża. Powierzchnia pokryta płaskonabłonkowymi polipami nabłonkowymi, ze względu na swoją twardą teksturę, zasadniczo nie powoduje krwawienia kontaktowego ani krwawego wydzieliny z pochwy. Takie jak polipy szyjki macicy z cięższym zapaleniem szyjki macicy, mogą również wystąpić objawy zapalenia szyjki macicy.
Torbiel szyjki macicy
W przypadku objawów torbieli szyjki macicy, ponieważ wczesne objawy torbieli szyjki macicy nie są bardzo oczywiste, torbiele szyjki macicy są rodzajem przewlekłego zapalenia szyjki macicy, na ogół bez wyraźnych objawów, a objawami torbieli szyjki macicy są ogólnie zwiększone wydzielanie z pochwy z powodu różnych patogenów, leucorrhea Kolor i ilość są również różne. Wydzielina z pochwy może być lepka lub ropna, czasami z przekrwieniem krwi lub niewielką ilością krwi lub z krwawieniem kontaktowym. Objawy torbieli szyjnych mogą również objawiać się bólem w podbrzuszu lub plwocinie lędźwiowo-krzyżowej, w jamie miednicy może wystąpić upadek lub bolesne miesiączkowanie, które często nasila się podczas menstruacji, defekacji lub życia pary. Ponadto może wystąpić nieregularna miesiączka i niepłodność.
Brodawki narządów płciowych szyjki macicy
Brodawki narządów płciowych szyjki macicy są na ogół powodowane przez mokre priony, które mogą atakować skórę i błony śluzowe, takie jak srom, pochwa, odbyt i macica. Po wirusie owrzodzenia szyjki macicy powoduje zmiany błony śluzowej szyjki macicy, a szyjka macicy rodzi się z brodawkami i mocami przypominającymi skorpiona, które są gęsto upakowane lub rozproszone. Wygląd jest szary lub ciemnoczerwony, a tekstura jest miękka. Klinicznie brodawki narządów płciowych szyjki macicy są częste, z wyjątkiem szyjki macicy, sromu, pochwy i odbytu mogą być również współistniejące. Jeśli występuje często podczas ciąży, może rozwiązać się po porodzie.
Mięśniaki szyjki macicy
Powodem, dla którego koleżanki cierpią z powodu niepłodności, głównie dlatego, że mięśniaki szyjki macicy powodują deformację i zwężenie szyjki macicy, co ma poważny wpływ na przepływ nasienia, pacjenci zwykle mają zaburzenia miesiączkowania, zwiększony przepływ menstruacyjny, Objawy takie jak leucorrhea. W badaniu ginekologicznym wystąpi nienormalny wygląd w kształcie szyjki macicy, a szyjki macicy będą guzki.
Zbadać
Badanie choroby szyjki macicy
Rutynowe badania wymagane w przypadku ogólnej choroby szyjki macicy są następujące:
1, rutynowe badanie ginekologiczne: rutynowe badanie ginekologiczne to rutynowe badanie ginekologiczne kobiet, podzielone na specjalistyczne badanie ginekologiczne specjalistyczne i powiązane badanie pomocnicze. Jest to pierwszy wybór, jaki należy podjąć przed leczeniem choroby, którego celem jest skuteczne zdiagnozowanie i zbadanie konkretnego stanu pacjenta oraz opracowanie planu leczenia dla pacjenta zgodnie z rzeczywistą sytuacją.
2, skrobanie szyjki macicy (TCT): skrobanie szyjki macicy odnosi się do pobrania niewielkiej ilości próbek komórek z szyjki macicy, umieszczonych na szkle, a następnie pod mikroskopem w celu zbadania, czy są nieprawidłowe. W wyniku tego testu śmiertelność z powodu raka szyjki macicy została zmniejszona o co najmniej 70%. Za pomocą prostego rozmazu Papa lekarze mogą wykryć drobne, bardzo wczesne zmiany w szyjce macicy, które mogą spowodować atak śmiertelnego raka, nawet zanim to nastąpi. Skrobanie szyjki macicy jest najprostszą i najskuteczniejszą metodą diagnostyczną do kompleksowego badania raka szyjki macicy. Rozmaz z szyjki macicy jest bardzo prosty, a cały proces zajmuje tylko od 3 do 6 minut. Ta metoda diagnozy nie powoduje uszkodzenia szyjki macicy i nie powoduje bólu.
3, biopsja szyjki macicy: biopsja szyjki macicy to biopsja szyjki macicy, to znaczy, weź mały kawałek lub kilka kawałków tkanki z szyjki macicy do badania patologicznego w celu ustalenia diagnozy. Podejrzewa się raka w szyjce macicy lub podejrzewa się komórki rakowe w rozmazie szyjki macicy lub podejrzewa się specyficzne zapalenie, takie jak gruźlica szyjki macicy. Biopsja szyjki macicy może potwierdzić diagnozę i ustalić leczenie. Biopsja szyjki macicy jest najbardziej wiarygodną podstawą do diagnozowania raka szyjki macicy.
4, badanie wydzieliny z pochwy: wydzieliny z pochwy, znane również jako wydzielina z pochwy, z wydzieliny śluzu w różnych częściach żeńskich narządów płciowych i pochwy zrzucają komórki nabłonkowe, białe krwinki, bakterie i inne mieszane. Jego zadaniem jest utrzymywanie wilgotnej błony śluzowej pochwy i jej nawilżenie. Badanie wydzieliny z pochwy polega na obserwacji koloru, cech, pH, lepkości itp. Wydzielin z pochwy, stosowanych głównie w diagnostyce chorób układu rozrodczego kobiet.
5, elektronowa kolposkopia: elektronowa kolposkopia to nowa technologia umożliwiająca zastosowanie wysokiej technologii w konwencjonalnej kolposkopii do badania pochwy. Jego technologia obrazowania elektronicznego o wysokiej rozdzielczości, źródło światła wysokiej jakości i technologia wzmocnienia na wysokim poziomie mogą identyfikować bardzo małe tkanki i zapewniać bardziej realistyczny kolor tkanek do diagnozowania i leczenia chorób narządów płciowych (tj. Sromu, pochwy, szyjki macicy). Aspekt
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza chorób szyjki macicy
Szyjka macicy jest jedną z ważnych tkanek i narządów kobiecego układu rozrodczego: od zarodków i płodów żeńskich po modzele, szyjka macicy obejmuje choroby takie jak ginekologia, położnictwo, planowanie rodziny, zdrowie kobiet i zdrowie reprodukcyjne w życiu kobiet, w tym kobiety. Jego własne zdrowie, szczęście rodzinne, problemy gospodarcze i społeczne są również ściśle związane z seksem i rozmnażaniem. Jednak szyjka macicy może mieć różne choroby i ma choroby szyjki macicy. Nie wszyscy mają oczywiste objawy. Wiele osób przypadkowo je znalazło podczas badania fizykalnego. Dlatego regularne badania ginekologiczne są bardzo ważne dla kobiet. Obecnie diagnoza chorób szyjki macicy jest zwykle „trzyetapowa”.
Cytologia szyjki macicy
Najpierw lekarz zapyta pacjenta o objawy i stany menstruacyjne i przeprowadzi badanie ginekologiczne, wizualną obserwację szyjki macicy, w tym erozję szyjki macicy, plwocinę itp., A następnie cytologię szyjki macicy, zdrapując niektóre złuszczone komórki szyjki macicy , obserwowane pod mikroskopem. Najczęściej stosowaną metodą jest rozmaz Pap. Raport cytologiczny dzieli się na pięć poziomów: Pap 1 jest normalny, Pap 2 jest stanem zapalnym, Pap 3 jest podejrzany, Pap 4 jest bardzo podejrzany. Rak, Pap 5 to rak.
Kolposkopia
Jeśli wyniki cytologii są nieprawidłowe, lekarz zaleca również kolposkopię, która może kilkakrotnie powiększyć powierzchnię szyjki macicy. Po nałożeniu 3% roztworu kwasu octowego na powierzchnię szyjki macicy zaobserwowano zmiany koloru i naczyń krwionośnych nabłonka szyjki macicy i wstępnie ustalono, czy w szyjce macicy występują podejrzane zmiany. Z powodu zmiany nabłonek będzie wykazywać różne stopnie bieli.
Biopsja tkanki szyjki macicy
Wreszcie, jeśli istnieją wątpliwości co do kolposkopii, lekarz wykona małą biopsję tkanki szyjki macicy pod kolposkopią, a wyniki biopsji staną się ostatecznym wnioskiem zmiany szyjki macicy.
