transpozycja płata szypułkowego palca naczyniowego

Klapka jest również nazywana skórą przeszczepioną szypułką. Zgodnie ze współczesną mądrością płat to masa tkanki złożonej ze skóry i tkanki podskórnej, którą można przenosić z jednej części ciała na drugą. Podczas procesu przenoszenia jedna lub dwie szypułki muszą być połączone lub można je tymczasowo rozłączyć, a zespolenie naczyniowe wykonuje się po przeszczepie. Transport krwi i odżywianie płatów były całkowicie zależne od szypuły na wczesnym etapie. Kiedy płat jest leczony w przeszczepie skóry przez około 3 tygodnie, stopniowo ustanawia się nowy układ krążenia, a szypułkę można odciąć, a proces transplantacji płata jest zakończony. Leczenie chorób: zapalenie zginaczy palców zginaczy palców Wskazanie (1) Naprawa świeżych ran lub starych ran za pomocą odsłoniętych tkanek, takich jak ścięgna, kości, stawy, duże naczynia krwionośne i pnie nerwów. W przypadku ran z głębokimi tkankami (ścięgno, duże naczynia krwionośne, nerwy) defekty lub narażenie, niestabilne blizny w pobliżu powierzchni kości lub blizny z wrzodami, w celu wzmocnienia grubości miejscowej tkanki miękkiej, lub w przypadku późniejszych ścięgien, nerwów, kości, stawów W celu naprawy tkanek należy wykonać naprawę płata. (2) Rekonstrukcja narządów: Na przykład rekonstrukcja nosa, warg, powiek, brwi, uszu, penisa i palców opiera się na płatach, a następnie łączy się z innymi tkankami podtrzymującymi (takimi jak chrząstka, kość, powięź itp.). (3) Naprawa wady przekłucia: Jeśli otwór policzkowy jest noszony, często konieczne jest pokrycie skóry bogatym dopływem krwi. Ponadto defekt otworu w grzbiecie nosa, górnej szczęki itp., Naprawa pęcherza pochwowego lub przetoki odbytniczej musi być również wykonana zgodnie z zasadą leczenia defektu tunelowego, w tym tkanki wyściółki i tkanki przykrywającej. (4) Zwiększenie lokalnego zaopatrzenia w krew: poprawa stanu odżywienia, takiego jak wrzody popromienne, hemoroidy itp., Miejscowe odżywianie jest słabe, rany są trudne do wyleczenia, krew jest transportowana przez klapy, a lokalny stan odżywienia jest poprawiony. Klapa lub klapa wyspowa nie wymagają operacji szypuły, która nie tylko zapewnia dobre ukrwienie obszaru naprawy, ale także zapewnia dobre odzyskiwanie czucia. Przeciwwskazania 1. Jeśli jest to pacjent w podeszłym wieku, najlepiej nie poddawać się operacji po założeniu długoterminowego bandaża gipsowego i szacuje się, że całkowite wyleczenie ruchu stawu nie jest łatwe. 2. Jeżeli trudno jest nawiązać współpracę ze względu na jej młody wiek, należy ją dokładnie rozważyć. 3, kończyny dolne zdrowej strony mają nerwy, naczynia krwionośne, kości, stawy lub choroby skóry, najlepiej nie poddawać się operacji. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Popraw ogólny stan: Jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość, małe białko osocza, odwodnienie itp., Należy go najpierw wyleczyć. 2. Rana granulacyjna musi być przygotowana przez pewien czas, w tym niezakłócony drenaż, staranne zmienianie opatrunku i mokrej okłady z soli fizjologicznej (zwykle mokre przez 2 do 3 dni), odpowiedni opatrunek uciskowy, podnoszenie dotkniętej kończyny, czekanie, aż kolor kiełkowania będzie świeży i różowy, tekstura Stały obrzęk, mniej wydzieliny, brak stanu zapalnego wokół krawędzi rany może być przeszczepem skóry. Jeśli tkanka ziarninowa jest wysoka, można ją usunąć. Zabieg chirurgiczny 1. Odetnij skórę zgodnie z projektem, podnieś płat z głębokiej części tętnicy palca, odetnij bliższą tętnicę brzeżną płatka i użyj dystalnego końca tętnicy palca jako szypułki naczyniowej płata. 2, resekcja blizny kikuta, klapka odwrócona o 180 stopni, naprawa wady skóry opuszki palca. Obszar klapy jest naprawiany za pomocą skórki o średniej grubości. Komplikacja Infekcja ropna, zainfekowane rany mają ból, zaczerwienienie, tkliwość, ropne wydzieliny itp., Temperaturę ciała można zwiększyć i neutrofile. Zamknięte rany mogą być również związane z różnymi infekcjami, takimi jak aspiracja pourazowa, zatrzymanie wydzielania wewnętrznego w drogach oddechowych i wtórne niedodma płuc w niedodmach. Po urazie może również wystąpić tężec lub zgorzel gazowa, a konsekwencje są dość poważne.