irydektomia laserowa

Leczenie chorób: jaskra Wskazanie 1. Laserowe krzepnięcie tkanki dna oka w przypadku łez siatkówki i rozszczepu podniebienia, naczyniaka naczyniówki siatkówki, centralnego surowiczego uszkodzenia naczyniówki siatkówki, zapalenia żył siatkówki, odgałęzienia żyły siatkówki i niedrożności żył centralnych, retinopatii cukrzycowej. 2. Laserowe leczenie specjalne chorób okulistycznych: 1 ścieżka światła obturacyjna choroba oka: leukoplakia rogówki, zamknięcie błony 孑 孑 L, przemieszczenie źrenicy. 2 jaskra: pierwotna lub przedkliniczna faza pierwotnej jaskry z zamkniętym kątem, remisja ostrej lub podostrej jaskry z zamkniętym kątem, wybrzuszenie jaskry wtórnej jaskry, niepełna resekcja tęczówki, jaskra afakiczna jaskry źrenicy. 3, laserowa trabekuloplastyka w leczeniu jaskry leczenie pierwotnej jaskry otwartego kąta, jaskra wsteczna kąta jaskry, jaskra pigmentowa, jaskra afakiczna, komora przednia bez ciała szklistego, jaskra wewnątrzgałkowa otwartego kąta, Jaskra, która nie toleruje rutynowych operacji. 4, nacięcie soczewki lasera do ekstrakcji zaćmy zewnątrztorebkowej, zmętnienie tylnej torebki po wszczepieniu soczewki wewnątrzgałkowej, urazowa zaćma częściowa absorpcja zaćmy błoniastej, w połączeniu z urazową zaćmą lub wrodzoną operacją zaćmy leczenie przedoperacyjne Czekaj 5, keratotomia zgięcia laserowego w leczeniu krótkowzroczności dla -5,0D lub niższych stopni efektu korekcji krótkowzroczności jest lepsza. 6, koagulacja laserowa zmian rogówkowych i spojówkowych neowaskularyzacja rogówki, neowaskularyzacja spojówek, naczyniak krwionośny i pigmentacja. Zabieg chirurgiczny 1. Laserowa koagulacja tkanki dna oka (1) badanie przedoperacyjne: 1 odwarstwienie siatkówki z otworem, powinno sprawdzić lokalizację, kształt, numer otworu i sąsiedztwo sieci. Otwór plamki żółtej należy zbadać pod kątem odległości, widzenia w bliskiej odległości (w razie potrzeby załamanie światła), funkcji spojrzenia plamki żółtej, odcienia koloru otworu pod szczeliną pod lampą szczeliny i przemieszczenia stycznej optycznej. 2 waskulopatię siatkówki i jej zmiany należy szczegółowo opisać i wskazać graficznie w ramach angiografii fluoresceinalnej dna oka. Fotografowanie dna oka wykonano przed i po operacji. (2) Całkowicie rozszerzone 5% -10% fenylefryną i 2% post-matotropiną, 1% tetrakainą do znieczulenia miejscowego i umieszczone soczewki kontaktowe. (3) Działanie lasera: 1 powszechnie używany laser jonowy argonu i laser jonowy helu. 2 Sprawdź moc wyjściową lub energię po uruchomieniu zgodnie z procedurami operacyjnymi. 3 Dostosuj wymaganą moc, czas ekspozycji i rozmiar plamki zgodnie z charakterem i lokalizacją zmiany. 4 Zobacz obszar do napromieniowania i staraj się uruchomić napromienianie. (4) Leczenie łzami siatkówki: 1 zazwyczaj rozpoczyna się od mniejszej energii. Reakcja fotokoagulacji na sieci ma osiągnąć stopień II. 2 Otwór plamki: wiązka lasera znajduje się blisko zewnętrznej krawędzi otworu, tworząc pojedynczy rząd gęstego światła punktu zamarzania. 3 Otwór obwodowy: Wiązka lasera jest wyrównana z obrzeżem otworu dla 2-3 rzędów plam świetlnych Jeśli obszar płynu podśluzówkowego wokół otworu nie przekracza 1 PD, może być otoczony 2-3 rzędami punktów zamarzania. Krawędź otworu, zewnętrzny rząd w zewnętrznym obwodzie wysięku, przedoperacyjna krew i probiotyki oraz pooperacyjne środki rozszerzające naczynia krwionośne. (5) leczenie nieprawidłowości naczyniowych dna oka: 1 naczyniak siatkówki, naczyniak naczyniówkowy: preferowana jest bezpośrednia koagulacja guza za pomocą szarej lub żółto-białej koagulowanej płytki nazębnej, zasięg zmiany należy leczyć w podzielonych dawkach, odpowiedni jest odstęp 1-3 tygodni. 2 zapalenie żył siatkówki: dla obszaru siatkówki z neowaskularyzacją, szary anoksyczny, brak obszaru irygacyjnego lub wyciek fluorescencji do fotokoagulacji. W przypadku proliferujących naczyń krwionośnych, które rozciągają się do ciała szklistego, korzenie naczyń krwionośnych są koagulowane i fotokoagulowane przez sieć. (6) Uwaga: Podczas zabiegu operator powinien zamknąć oczy w momencie uruchomienia napromieniowania, aby zapobiec uszkodzeniu oczu przez laser. 2. Laserowe specjalne leczenie chorób oczu (1) badanie przedoperacyjne: 1 pacjent z jaskrą w celu zmierzenia ciśnienia śródgałkowego i głębokości przedniej komory, sprawdzenia tęczówki pod kątem pigmentacji, odwodnienia lub neowaskularyzacji. 2 zmiany tęczówki w celu sprawdzenia kształtu źrenicy, stopnia przyczepności tęczówki, obecności lub braku nowych naczyń krwionośnych, błysku cieczy wodnistej, sedymentacji i pigmentów zrzucających. (2) Przygotowanie pacjenta: 1 Wyjaśnij pacjentowi punkty leczenia i koordynacji. 2 1 godzinę przed leczeniem 2% plwociną pilokarpiny, co 15 minut. (3) Działanie lasera: 1 wspólny laser rubinowy, argonowy laser jonowy, laser barwnikowy i laser Nd: YAG z komutacją Q. 2 W zależności od koloru tęczówki pacjenta, grubości i przezroczystości rogówki określane są parametry energii lasera, najczęściej stosowaną ilością jest 1-3J. 3 Miejsce naświetlania laserowego jest wybierane w tęczówce peryferyjnej, o ile to możliwe, a odpowiedni kąt oświetlenia służy do zapewnienia skupienia na oświetlanej powierzchni tęczówki. 4 Jeśli cięcie przezcewkowe nie zostanie wykonane jeden raz, drugą dializę można wykonać po całkowitym zaniku reakcji przedniej komory tęczówki, a drugą energię stosuje się do drugiego przecięcia. Krople do oczu kortykosteroidów i atropiny przed i po zabiegu w celu kontrolowania odpowiedzi zapalnej. Gdy 5 par błon źrenic jest oddzielonych przez przywieranie, można je kolejno napromieniować z boku krawędzi źrenicy i kilka punktów orientacji zegara poniżej, a błonnik z włókien odrywa się, aby odsłonić czysty obszar. (4) Uwaga: Operator powinien zamknąć ochronę lornetki w momencie uruchomienia napromieniowania. Komplikacja Rogówka jest mętna, a cząsteczki pigmentu przedniej komory, resztki tkanki i krwotok tęczówki mogą się wchłonąć. Zmętnienie pigmentu przedniej komory wymaga doustnej indometacyny i kortykosteroidów. Tymczasowe podwyższone ciśnienie śródgałkowe można leczyć indometacyną, kortykosteroidami i lekami przeciwnadciśnieniowymi. Krwotok siatkówki należy leczyć konwencjonalną hemostazą lub napromieniowaniem laserowym skrzepów w celu przyspieszenia wchłaniania.