B-ultrasonografia monitorowanie fluidyzacji jajowodów

Diagnostyka ultrasonograficzna to nowy rodzaj nauki opracowany od lat 70. XX wieku. Ze względu na dokładną diagnozę, bezbolesność, nieszkodliwość i łatwość użycia, stała się niezbędnym narzędziem diagnostycznym w położnictwie i ginekologii. W oparciu o tradycyjną zasadę chirurgii drożności jajowodów ultradźwiękowy aparat diagnostyczny w trybie B ściśle monitoruje wstrzykiwanie akustycznego środka kontrastowego (1,5% nadtlenku wodoru) z szyjki macicy, aby obserwować ucieczkę mikropęcherzyków przez jajowód, aby ocenić jego drożność. Stopień niedrożności znacznie poprawia dokładność diagnozy. Leczenie chorób: niepłodność, niedrożność jajowodów Wskazanie Monitorowanie płynu jajowodowego za pomocą ultradźwięków B ma zastosowanie do: 1. Różna pierwotna lub wtórna niepłodność. 2. Po operacji niepłodności zapobiegaj tworzeniu się zrostów i zmierz efekt chirurgiczny. 3. Odblokuj łagodną przyczepność jajowodów. 4. Płyn terapeutyczny uruchamia się 3 do 4 dni po menstruacji, 6 razy na 1 cykl leczenia i 1 cykl leczenia na miesiąc. Lek zawiera 400 000 jednostek penicyliny i 0,5 do 1 g streptomycyny (wymagane są oba testy alergiczne). Hialuronidaza 150 U lub kortyzon z kwasem octowym 50 mg rozpuszczono w soli fizjologicznej 8-10 ml, a po 3 cyklach przeprowadzono dalszą angiografię w celu określenia efektu terapeutycznego. Przeciwwskazania 1. Zaburzenie cyklu miesiączkowego nie zostało naprawione. 2. W jamie miednicy występuje guz narządów płciowych. 3. W ostrej fazie zapalenia narządów płciowych lub przewlekłych nawracających epizodów leczenie farmakologiczne nie było kontrolowane. 4. Ogólny stan jest zły i występują poważne choroby, takie jak serce, mózg, płuca, wątroba i nerki. 5. Zostało wyraźnie zidentyfikowane jako niepłodność męska. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Wybór czasu 3 ~ 7d po menstruacji jest czysty. 3 dni przed operacją zabroniono życia seksualnego. 2. Różne badania potwierdzają, że rzeczywiście nie jest w ciąży. 3. Przedoperacyjne badanie rutyny leucorrhea, krwi, rutyny w moczu i temperatury ciała, ciśnienia krwi. Zabieg chirurgiczny 1. Opróżnij pęcherz, przyjmij pozycję litotomii pęcherza, zdezynfekuj srom i pochwę i wysterylizuj ręcznik chirurgiczny. 2. Podwójne sprawdzenie, aby zrozumieć rozmiar, azymut, teksturę, aktywność, kształt i związek z otaczającymi narządami oraz czy występują jakieś nieprawidłowości po obu stronach przywiązania. 3. Pęcherz ma pozycję litotomii, a pośladki są lekko uniesione. Nie jest konieczne opróżnianie pęcherza, aby właściwie się wypełnił, aby wyraźnie pokazać dno pałacu w badaniu ultrasonograficznym B. 4. Włóż cewnik z macicą do rurki szyjki zgodnie z kierunkiem monitorowania sondy, zamocuj go na wybranej głębokości i użyj zacisku do tkanek, aby zacisnąć przednią wargę szyjki macicy, aby pociągnąć szyjkę macicy na zewnątrz, a jednocześnie popchnij stożkową główkę cewnika prowadzącego płyn do wewnątrz. Oba są ciasno zagnieżdżone. 5. Sondę ultradźwiękową skanuje się od lewej do prawej w podbrzuszu i wykonuje się podłużne zdjęcie macicy, mierzy się linię średnicy macicy i kierunek jamy macicy, a następnie wykonuje się skanowanie kształtu poprzecznego w celu wyświetlenia obrazów macicy i jajowodów. 6. Zgodnie z rutynową operacją jajowodu przez płyn, do szyjki macicy wstrzykuje się 30 ml soli fizjologicznej (zawierającej gentamycynę, chymotrypsynę, deksametazon) w celu oddzielenia jamy macicy i zobaczenia ciemnego obszaru w jamie macicy i płynu przepływającego przez jajowód Po tej sytuacji wstrzyknięto akustyczny środek kontrastowy o stężeniu 1,5% nadtlenku wodoru (20 ml), aby zaobserwować wypełnienie gazu w jamie macicy i ucieczkę mikropęcherzyków przez jajowody. Po siedzeniu przez 5 minut sprawdź, czy w jamie odbytniczej macicy nie gromadzi się płyn. 7. Niezakłócona ocena standardowa 1 dwustronna drożność jajowodów: brak normalnej odporności na sól fizjologiczną i nadtlenek wodoru, obserwacja wzdłużna separacji jamy macicy ≤0,7 cm, widoczna ciecz, mikropęcherzyki wzdłuż jajowodu, siedzenie 5 min, odbyt macicy Płyn 2 jednostronna drożność jajowodów: niewielka odporność na wstrzyknięcia, podłużne oddzielenie jamy macicy ≤ 1,0 cm, patrz ciecz, mikropęcherzyki wzdłuż jednej strony jajowodu na zewnątrz, patrz wysięk odbytnicy macicy po siedzeniu przez 5 min. 3 obustronna niedrożność jajowodów: wysoka odporność na wstrzyknięcie, zatrzymanie wstrzyknięcia, cofanie się płynu Separacja jamy macicy wynosi ≥1,1 cm, a płyn i mikropęcherzyki migają w macicy, aw jamie odbytniczej macicy nie ma płynu.