resekcja przetoki przyusznej

Leczenie chorób: ropna świnka zakażenie ślinianek Wskazanie Rozszczep podniebienia często w połączeniu z infekcją, nawracającym stanem zapalnym, należy go chirurgicznie usunąć po ostrej kontroli stanu zapalnego. Jednak jeśli plwocina jest mała, wydzieliny lub wydzieliny jest niewiele, a dzieci poniżej 2 roku życia powinny zostać zawieszone. Przygotowanie przedoperacyjne Przed zabiegiem należy wykonać rutynową angiografię lipiodolową, aby zrozumieć kierunek, głębokość i ścieżkę podejścia krzyżowego. Należy również przygotować preparat do transfuzji krwi. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Kiedy usta znajdują się w 1/3 szyi, należy zastosować dwa poziome nacięcia, to znaczy poprzeczne nacięcie wrzecionowate wzdłuż skóry wokół dolnej szyi i większe nacięcie poprzeczne przy rozwidleniu wspólnej tętnicy szyjnej. Jeśli jednak pozycja ust jest wysoka, wykonaj nacięcie poziome. 2. Zdejmowanie przetoki Błękit metylenowy jest najpierw wstrzykiwany z ust, aby ułatwić identyfikację przetoki podczas oddzielania. Po nacięciu skóry, tkanki podskórnej i płytki podskórnej wzdłuż nacięcia zastosowano hemostazę do zaciśnięcia skóry wrzecionowatej zawierającej przetokę, a następnie ostre oddzielenie wzdłuż przetoki. Stopniowo oddzielaj od dna do rozwidlenia wspólnej tętnicy szyjnej, wykonuje się drugie poprzeczne nacięcie w tej płaszczyźnie, a oddzieloną tkankę rdzenia piszczelowego wyciąga się ze skóry z tego poprzecznego nacięcia. Ponieważ przetoka często przechodzi między wewnętrznymi i zewnętrznymi tętnicami szyi, a następnie składa się do bocznej ściany gardła, konieczne jest ostrożne oddzielenie przetoki od wewnętrznych i zewnętrznych tętnic szyjnych, a następnie pociągnięcie zewnętrznej tętnicy szyjnej do przodu. W tym samym czasie nerwy tylne i podjęzykowe drugich mięśni brzucha należy pociągnąć do góry. Następnie kontynuuj oddzielanie do wewnątrz wzdłuż przetoki do ściany gardła. W tym momencie asystent popycha boczną ścianę gardła palcem, aby rozjaśnić przetokę i pomóc się rozdzielić. Jeśli operacja jest trudna, sondę można wstawić z otworu przetoki ściany gardła, a dolną część oddzielonej przetoki można usunąć, sondę wyprowadza się z nacięcia przetoki, a dolny koniec górnej części przetoki jest ściśle podwiązany do sondy. Następnie sondę powoli wyjmuje się z gardła, a przetokę wyciąga się z jamy ustnej. Następnie wokół wewnętrznego ujścia przetoki wykonuje się szew torebki na błonie śluzowej gardłowej ściany bocznej, następnie usuwa się wszystkie przetoki, a sznur torebki zaciska się i podwiązuje. Komplikacja Główne powikłania rozszczepu podniebienia obejmują ważne uszkodzenie nerwowo-naczyniowe szyi i krwawienie pooperacyjne. Przyczyny i środki ostrożności są takie, jak opisano powyżej. Należy również zauważyć, że pooperacyjny obrzęk ściany gardła i krwiak parafinowy mogą powodować trudności w oddychaniu i powinny być uważnie obserwowane i leczone z czasem.