fenestracja zatok szczękowych

Wewnątrznosowe fenestracja zatoki szczękowej polega na otwarciu dużego okna w zewnętrznej ścianie bocznej dolnego kanału nosowego i otwarciu na zatokę szczękową, dzięki czemu ropa zatokowa jest łatwa do drenażu, co jest operacją zachowawczą drenażu. Leczenie chorób: przewlekłe zapalenie zatok szczękowych Wskazanie Fenestracja zatoki szczękowej donosowo dotyczy: 1. Podostre lub nawracające zapalenie zatok szczękowych, które można odzyskać w okresie przerywanym. 2. Łagodne przewlekłe zapalenie zatok szczękowych, nieleczone po wielokrotnym nawadnianiu nakłucia. 3. Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych, długotrwały ropniak, ale nie oczekuje się oczywistego rozrostu błony śluzowej zatok, nabłonek błony śluzowej powinien się zregenerować. 4. Dzieci z zapaleniem zatok szczękowych po wielokrotnym nawodnieniu nakłucia zatoki szczękowej nie powinny wyleczyć się, powinny najpierw otworzyć okno zatoki szczękowej. Przeciwwskazania 1. Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych z długotrwałym ropniem, błoną śluzową zatok z widocznym pogrubieniem i zmianami polipowatymi. 2. Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych związane z zapaleniem kości szczęki lub zapaleniem kości i szpiku. 3. Torbiel lub guz zatoki szczękowej. 4. Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych ma przetokę pęcherzykową. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Obetnij włosy z nosa i ogol brodę. 2. Na noc przed zabiegiem weź Xixi (Dingding) 5 mg. Zabieg chirurgiczny 1. Użyj długiego dylatacji lub płaskiego striptizera, aby przełamać dolny małżowinę dolną od bocznej strony dolnego małżowiny nosowej, a następnie obrócić w górę, aby lepiej odsłonić boczną ścianę dolnego kanału nosowego. 2. Wykonaj nacięcie pionowe na zewnętrznej ściance bocznej dolnego kanału nosowego około 1 cm za przednim końcem dolnego małżowiny nosowej. Wykonaj kolejne nacięcie pionowe 1,5 do 2,0 cm po nacięciu. Wykonaj dwa równoległe nacięcia na górnym i dolnym nacięciu, aby oddzielić okostną i usunąć błonę śluzową. Odsłoń dolną ścianę nosa. Można również wykonać równoległe nacięcie na dwóch pionowych nacięciach w celu utrzymania błony śluzowej, a błona śluzowa zamienia się w jamę zatokową po otwarciu okna. 3. Otwórz okno i nakłuj zatokę szczękową do zatoki szczękowej na odsłoniętej ścianie kości dolnego kanału nosowego. Następnie użyj kleszczy zgryzowych Luc, aby zagryźć tylną górną i dolną ścianę kości. Do ostrygania przedniej i dolnej ściany kości przed otworem do nakłuwania użyj przedniego rąbka Ostrum, tak aby okno znajdowało się około 2 cm przed i po, około 1,5 cm w górę i w dół. Niższy turbinat jest resetowany po otwarciu okna. 4. Jeśli krwawienie podczas operacji hemostazy nie jest zbyt duże, nie trzeba go wypełniać, a jeśli krwawienie, można wypełnić okno i dolny kanał nosowy gazą jodoformową. Komplikacja 1. Pierwotną i kolejną krew hematopoetyczną można wykorzystać do wypełnienia jamy nosowej i jamy zatoki szczękowej. Wskazane jest stosowanie antybiotyków w leczeniu ogólnoustrojowym po uwolnieniu krwi. 2. Przyleganiu gorszego małżowiny nosowej do przegrody nosowej można zapobiec, jeśli błona śluzowa nosa jest kurowana codziennie po zabiegu z efedryną.