Stomia zewnętrzna z powodu urazu jelita grubego

Pozaustrojowa stomia urazu okrężnicy w chirurgicznym leczeniu urazu okrężnicy. Uraz okrężnicy jest jednym z najczęstszych urazów narządów jamy brzusznej, ustępującym jedynie urazom jelita cienkiego. Prawie wszystkie urazy okrężnicy są urazami wtórnymi urazów penetrujących brzuch. Tępy uraz okrężnicy stanowi jedynie 3% do 5%, a uszkodzenie odbytnicy stanowi mniej niż 20% uszkodzenia jelita grubego. Leczenie chorób: uszkodzenie jelita grubego Wskazanie Zewnętrzna stomia uszkodzenia okrężnicy jest przykładana do okrężnicy poprzecznej i esicy. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przeciwwstrząsowe: Uraz jelita grubego spowodowany wstrząsem, śmiertelność może sięgać nawet 80%. Dlatego aktywne i skuteczne działanie przeciwwstrząsowe w okresie przedoperacyjnym ma ogromne znaczenie w leczeniu urazów okrężnicy. 2. Stosowanie antybiotyków: Obecnie zaleca się stosowanie kombinacji leków, takich jak gentamycyna i klindamycyna, aby rozpocząć stosowanie leku przed zabiegiem chirurgicznym i kontynuować stosowanie przez 7 do 8 dni po zabiegu. 3. Dekompresja żołądkowo-jelitowa: może zapobiec wzdęciom pooperacyjnym. Zabieg chirurgiczny 1. Ponieważ poprzeczna błona krezkowa jest dłuższa, bezpieczniej i wygodniej jest wykonać zewnętrzne leczenie przetoki jelitowej. Jeśli rana jest mała, można ją zszyć zewnętrznie. Szklana rurka jest umieszczona na krezce. 2. Jeśli uszkodzenie przekracza połowę obwodu okrężnicy lub uszkodzenie błony krezkowej poważnie wpływa na krążenie krwi w ścianie jelita, należy usunąć uszkodzony odcinek jelita i wykonać kolostomię z podwójnej rurki lub odpowiednio wyciągnąć dystalne i bliższe końce jelita grubego. Naprawię to później. Komplikacja 1. Stomia jest badana. 2. Jelito cienkie jest wypadnięte. 3. Zakażenie wokół stomii.