Owariotomia i cystektomia jajnika

Leczenie chorób: torbiele jajników Wskazanie 1. Kobiety w okresie rozrodczym średnica torbieli jajnika jest większa niż 5 cm i konieczne jest zachowanie płodności. 2. Torbiele jajników niszczą normalną funkcję jajników lub nie można ich rozebrać. 3. Pacjenci z nowotworami złośliwymi piersi muszą przejść operację kastracji jajników. Przeciwwskazania 1. Ciężka choroba sercowo-naczyniowa, niewydolność płuc. 2. Rozproszone zapalenie otrzewnej. 3. Przepuklina pępkowa, przepuklina, przepuklina ściany brzucha, przepuklina pachwinowa lub przepuklina udowa. 4. Krzepnięcie jest nieprawidłowe. 5. Ze względu na historię operacji, rozległe blizny ściany brzucha lub rozległe zrosty w jamie brzusznej. 6. Nadmierna otyłość. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przygotowanie skóry brzucha i sromu (w tym czyszczenie pępowiny). 2. Preparat jelitowy 0,1% lewatywa z wody z mydłem przed nocą przed zabiegiem. Jeśli możliwe jest zaangażowanie operacji jelita, przed operacją wykonuje się 3 dni przygotowania jelita. 3. Leki przedoperacyjne, takie jak szeroki zakres operacji, mogą obejmować jelita, antybiotyki należy stosować, aby zapobiec infekcji 3 dni przed operacją. Środek uspokajający, atropina lub skopolamina została wstrzyknięta 30 minut przed operacją. 4. Wewnątrz cewnika. 5. Przygotuj krew lub przygotuj się na autologiczną transfuzję krwi. Zabieg chirurgiczny 1. Połóż głowę na wznak nisko stopą, rutynowe trzypunktowe nakłucie, odbicie lustrzane i eksploracja, zwróć uwagę na dotkniętą stronę jajnika z lub bez przyczepności i jajnika przeciwnego, macicy. 2. Rutynowe pobieranie płynu otrzewnowego lub irygacyjnego do cytologii. 3. Odsłoń jajniki z przodu macicy. Zazwyczaj konieczne jest użycie pręta sondy wzdłuż wewnętrznej strony jajnika, a jajniki i torbiele są ostrożnie umieszczane na zewnątrz od tylnego płata szerokiego więzadła, aby macica naturalnie opadała do tyłu, tak aby jajnik był umieszczony przed macicą, aby ułatwić obsługę. 4. Jeśli torbiel jest większa niż 10 cm, zwykle konieczne jest najpierw umieszczenie zestawu pierścieni w miejscu nakłucia, a następnie użycie długiej igły do ​​połączenia rurki ssącej. Po nakłuciu ciecz jest odsysana. Po wyciągnięciu igły otwór do nakłuwania jest zaciskany za pomocą szczypiec rozdzielających. Ściana kapsułki zaciska okucie, aby zapobiec wyciekaniu pozostałego płynu torbieli. 5. Traktowanie mesate jajowodów za pomocą kleszczy elektrokoagulacyjnych i zaciśniętych membran elektrokoagulacyjnych jeden po drugim. 6. Leczenie więzadła lejkowego, więzadło wewnętrzne: (1) podwiązanie skuwki: Jeśli więzadło wewnętrzne jajnika i więzadło lejkowe są luźne, można użyć skuwki, aby przeciąć trzykrotnie, a następnie przeciąć. (2) Metoda elektrokoagulacji: wiązadło lejka elektrokoagulacji, więzadło samoistne i ścinanie z koagulacją bipolarną lub monopolarną pincetą do elektrokoagulacji. (3) Metoda szycia: użyj uchwytu igły, aby wprowadzić do szwu dwa więzadła i odpowiednio podwiązać i przeciąć. 7. Wyjmij próbkę: ponieważ jajnik i torbiel nie są duże lub zostały wyssane, na ogół łatwo jest je wyjąć z kaniuli lub otworu do nakłucia. Jeśli jest on zbyt duży, worek na próbkę można najpierw załadować, a następnie zamknąć, a następnie oddzielić od ujmowanego worka. Wyjmij próbkę.