Chirurgia wrzodów nawracających

Nawracający wrzód po gastrektomii występuje głównie na krawędzi zespolenia lub po stronie jelita czczego, dlatego jest również nazywany wrzodem zespolonym. Jeśli wrzód jest złożony, szeroko rozpowszechniony w górnej części żołądka lub jelita czczego, należy go uznać za zespół Zhuo-Ehrlicha. Należy przeprowadzić dalsze badanie i oznaczenie ilościowe gastryny, aby skupić się na obecności lub braku funkcjonalnych gruczolaków w trzustce, dwunastnicy lub pozostałym żołądku. Jeśli gruczolak zostanie usunięty, należy wykonać całkowitą gastrektomię. Leczenie chorób: nawracający wrzód, wrzód żołądka, wrzód zespolony Wskazanie Nawracający wrzód po gastrektomii występuje głównie na krawędzi zespolenia lub po stronie jelita czczego, dlatego jest również nazywany wrzodem zespolonym. Jeśli wrzód jest złożony, szeroko rozpowszechniony w górnej części żołądka lub jelita czczego, należy go uznać za zespół Zhuo-Ehrlicha. Należy przeprowadzić dalsze badanie i oznaczenie ilościowe gastryny, aby skupić się na obecności lub braku funkcjonalnych gruczolaków w trzustce, dwunastnicy lub pozostałym żołądku. Jeśli gruczolak zostanie usunięty, należy wykonać całkowitą gastrektomię. Przeciwwskazania Starzejące się i osłabione, słaba funkcja ważnych narządów, takich jak serce i płuca Przygotowanie przedoperacyjne Uważaj, aby zapobiec infekcji. Zabieg chirurgiczny Nawracający wrzód po gastrektomii występuje głównie na krawędzi zespolenia lub po stronie jelita czczego, dlatego jest również nazywany wrzodem zespolonym. Jeśli wrzód jest złożony, szeroko rozpowszechniony w górnej części żołądka lub jelita czczego, należy go uznać za zespół Zhuo-Ehrlicha. Należy przeprowadzić dalsze badanie i oznaczenie ilościowe gastryny, aby skupić się na obecności lub braku funkcjonalnych gruczolaków w trzustce, dwunastnicy lub pozostałym żołądku. Jeśli gruczolak zostanie usunięty, należy wykonać całkowitą gastrektomię. Jeśli kikut dwunastnicy ma resztkowe śluzówki żołądka, resztkowa błona śluzowa żołądka powinna zostać całkowicie usunięta. U pacjentów z nadmiernym żołądkiem zespolenie i część wywołanego ciałka, w tym wrzody, mogą zostać usunięte lub nerw błędny może zostać usunięty. Ten ostatni jest mniej uciążliwy dla pacjenta i równie zadowalający. Aby przeniknąć nawracające wrzody, należy usunąć pacjentów z przetoką jelita grubego żołądka, nie tylko resekcję resztkowego żołądka i naprawę przetoki lub częściową resekcję jelita grubego, ale także usunięcie nerwu błędnego. Komplikacja Częstość nawracających owrzodzeń i krwi wynosi od 50% do 60%, a liczba krwawień jest duża i śmiertelna. Częstotliwość perforacji wynosi od 1% do 5%. Zobacz więcej przewlekłej penetracji, penetracja do okrężnicy może powodować przetokę żołądka-jelita czczego i jelita grubego, częstość występowania wynosi około 10%, w tym czasie występuje więcej bólu brzucha, biegunka, niestrawność, przepuklina, zapach kału lub wymioty z kałem, Wkrótce schudnąć.