Korekcja przeprostu bliższego stawu międzypaliczkowego

Proksymalna operacja nadciśnienia stawu międzypaliczkowego do chirurgicznego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów stawu ręki. Leczenie chorób: choroba zwyrodnieniowa stawów Wskazanie Korekta nadciśnienia stawu międzypaliczkowego bliższego jest odpowiednia dla deformacji gęsiej szyi, którą można skorygować ręcznie, a film rentgenowski nie ma widocznych zmian. Zabieg chirurgiczny 1, wycinanie i ujawnianie Wykonaj nacięcie skóry w kształcie litery Z na dłoni bliższej i środkowej części palca. W nadmiernie wysuniętym bliższym stawie międzypaliczkowym nerwy palców są przymocowane do przecięcia krętarza i należy zachować ostrożność, aby uniknąć uszkodzenia. Uwolnij wiązki naczyniowe nerwu palcowego po obu stronach, całkowicie odsłaniając przecięcie koła pasowego i bloku pierścienia A2. Środkowa część koła pasowego została przecięta w środku, aby odsłonić ścięgno zginacza. 2, wycięcie lizy maziowej Wciągnij ścięgno zginacza palców, poluzuj przyczepność do otaczającej tkanki, odsłoń ścięgno zginacza palców, poluzuj przyczepność i usuń błonę maziową. Ścięgno zginacza palców jest przyciągane do dystalnego końca, a rozwidlenie jest cięte i dzielone na dwie wiązki. Jeśli przyczepność jest znaczna, nacięcie można przedłużyć, a przyczepność można poluzować na poziomie koła pasowego A1, aby ułatwić dalsze wyciąganie ścięgna. 3, 腱 naprawione Rozcięte ścięgno zginacza palców odciąga się dystalnie, a wiązkę boczną łokciową odcina się, aby zachować wiązkę długości około 5 cm na paliczku środkowym. Pociągnij kikut łokciowy i sprawdź, czy jest mocno przymocowany do falangi. Kiedy mały palec jest zbyt cienki z powodu zgięcia palców zginacza, oba wiązki można przeciąć. Na bloku A2 wytnij mały otwór od dystalnej krawędzi 3 do 4 mm, włóż małą kleszę hemostatyczną do osłony ścięgien zginacza przez mały otwór i zaciśnij bliższy koniec bocznego zgięcia mięśnia zginacza palców zginacza. Wyciągnął na bok i wyciągnął przez koło pasowe A2. Złamany koniec został obrócony w stronę dystalną i zszyty dalszą częścią za pomocą linii niechłonnej 4-0. Wyreguluj napięcie ścięgna, aby bliższy staw międzypaliczkowy mógł utrzymać pozycję zgięcia 5 °. 4, zamknij nacięcie Naprawić przecięcie koła pasowego, jeśli to możliwe. Zszyj skórę.