resekcja szczeliny odbytu

1. Osoby z triadą szczelin odbytu. 2. W przypadku przewlekłych starych szczelin odbytu, które długo się nie goją i są nieskuteczne w leczeniu zachowawczym. Leczenie choroby: szczelina odbytu Wskazania 1. Chorzy z triadą szczeliny odbytu. 2. W przypadku przewlekłych starych szczelin odbytu, które długo się nie goją i są nieskuteczne w leczeniu zachowawczym. Przygotowanie przedoperacyjne Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Kroki chirurgiczne 1. Pozycja ciała: pozycja litotomiczna. 2. Eksploracja krypt: Po znieczuleniu, dezynfekcji i założeniu rękawiczek, palcem wskazującym nałóż sterylną płynną parafinę lub mydło w płynie, aby delikatnie rozszerzyć odbyt. Użyj anoskopu lub haka do krypty, aby zbadać. Jeśli zostanie znaleziona szczelina odbytu, która komunikuje się z kryptą lub jest zakradający się brzeg błony śluzowej, zostanie ona nacięta i odsączona. 3. Nacięcie: od linii zęba do 2 cm na zewnątrz odbytu wykonać pryzmatyczne lub wachlarzowe nacięcie wokół owrzodzenia szczeliny odbytu, które powinno być tak głębokie jak podstawna warstwa owrzodzenia. 4. Usunięcie szczeliny odbytu: Krawędź owrzodzenia zaciska się małymi kleszczami do naczyń krwionośnych wzdłuż nacięcia, ostro oddzielając je od podstawy owrzodzenia, i usuwa się wszystkie szczeliny odbytu, chore krypty, przerostową brodawkę odbytu i wyrostek skórny. Zaletą tej metody jest całkowite wycięcie zmian, szeroka powierzchnia rany oraz gładki drenaż, co ułatwia rozrost ziarniny od podłoża. 5. Odciąć podskórną grupę zewnętrznego zwieracza: Ponieważ szczelina odbytu często prowadzi do długotrwałego zwłóknienia mięśnia zwieracza, podskórna grupa zewnętrznego zwieracza odbytu jako pierwsza cierpi, twardnieje i traci elastyczność, co utrudnia drenaż zwieracza szczelina. Poprzeczny sznur można wyczuć w środku rany i można go odciąć w pobliżu linii zębatej. 6. Zabandażowanie rany: Po ucisku lub podwiązaniu w celu zatamowania krwawienia, ranę otwiera się i przykrywa gazą wazelinową.