Osteotomia skośna wewnątrzustna gałęzi wstępującej żuchwy

Chirurgiczna korekcja deformacji żuchwy za pomocą osteotomii skośnej ortognatycznej gałęzi wstępującej. Leczenie chorób: Wskazanie Osteotomia skośna ustnej gałęzi wstępującej żuchwy ma zastosowanie do: 1. Deformacja przednia żuchwy z nadmiernym rozwinięciem łuku zębowego, wymagająca jednoczesnego wycofania się w celu skorygowania funkcji odzyskiwania deformacji. 2. Długa szyja jednego z kłykci jest za długa, aby spowodować asymetryczny występ żuchwy. 3. Nieznacznie skróć długość gałęzi wstępującej żuchwy. 4. W połączeniu z innymi procedurami chirurgicznymi w celu korekcji skomplikowanej deformacji żuchwy z występem żuchwy. Przeciwwskazania Relacja zgryzowa jest normalna, tylko rozwój kostki jest zbyt duży; relacja trzonowa między zębami trzonowymi jest normalna, a tylko rozwój przedniego łuku jest zbyt duży do operacji. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Wykonaj niezbędną korektę przedoperacyjną i pozostaw urządzenie stacjonarne z haczykiem między szczękami. 2. Czaszka rentgenowska służy do pozycjonowania bocznego wycinka do pomiaru, a symulowany zabieg chirurgiczny służy do wykonywania ruchu cięcia w celu zapewnienia miejsca osteotomii, odległości i kierunku ruchu oraz przewidywania efektu pooperacyjnego. Zabieg chirurgiczny Nacięcie 1,0 cm powyżej powierzchni żującej trzonowca żuchwy, wzdłuż przedniej krawędzi gałęzi wstępującej i zewnętrznego worka skośnego, jako nacięcie błony śluzowej, rozciągające się na zewnątrz do dystalnego policzka pierwszego zęba trzonowego, nacięcie dochodzi do powierzchni kości. 2. Ujawnij powierzchnię boczną gałęzi wstępującej Obszerne oddzielenie przepony i obszaru mięśni żwacza przeprowadzono pod okostną za pomocą narzędzia do usuwania, aby w pełni odsłonić wiodącą krawędź rosnącą gałęzi, boczną powierzchnię kości, nacięcie esicy i szyjkę kłykci. Jednak tkanka miękka na tylnej krawędzi i wewnętrznej stronie wstępującej gałęzi nie jest oddzielona. Zwijający zwijacz jest umieszczony i przymocowany do tylnej krawędzi wstępującej gałęzi w celu wyciągnięcia, zabezpieczenia i ochrony tkanki miękkiej. 3. Osteotomia skośna Istnieją dwa rodzaje linii osteotomii. Niska skośna linia osteotomii znajduje się od środka nacięcia esicy do kąta żuchwy; wysoka skośna linia osteotomii jest od punktu środkowego nacięcia esicy do punktu środkowego tylnego brzegu gałęzi wstępującej, co jest równoważne z tylnym brzegiem kłykcia. Przedłużacz Wewnętrzne i zewnętrzne płytki kostne były jednocześnie cięte elektryczną piłą oscylacyjną w kształcie wachlarza z długim uchwytem zgodnie z zaprojektowaną linią osteotomii. Separator służy do prowadzenia bliższej części kości na zewnątrz, tak aby zachodziła na zewnętrzną stronę dystalnej części. Wewnętrzne skrzydło dolnej krawędzi proksymalnej płytki kostnej jest przymocowane do wewnętrznego skrzydła pterygoida, zachodząca część jest odrywana, a mięsień z tyłu zostaje zachowany. 4. Zgodnie z tą samą metodą stosuje się przeciwną gałąź rosnącą. 5. Wycofanie żuchwy, zamknięcie rekonstrukcji Płytkę szczękową noszono w zębach szczęki, a żuchwę cofnięto po odłączeniu gałęzi wstępującej, aby osiągnąć relację okluzyjną zarejestrowaną przez płytkę szczękową. 6. Utrwalenie i zszycie Kość między dwoma końcami może być ustalona. Po potwierdzeniu rekonstrukcji relacji okluzyjnej kłykcie znajduje się w gnieździe stawu, a bliższy kawałek kości zachodzi na zewnętrzną stronę dalszego odcinka kości, aby wykonać wiązanie międzyosiowe. Komplikacja 1. Uraz dolnego nerwu zębodołowego powoduje drętwienie zębów półkolistych i dolnej wargi. 2. Po transpozycji kłykcia wystąpiła dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego.