Przednia dyskektomia pozaotrzewnowa

Przednia dyskektomia przezotrzewnowa, przednie i boczne dyski są wyraźniej ujawnione, a sąsiednie dwa dyski międzykręgowe mogą być usunięte w tym samym czasie, a korzystne jest wykonanie przedniego połączenia kończyn dolnych. Leczenie chorób: przepuklina dysku lędźwiowego Wskazanie Przednia pozaotrzewnowa dyskektomia dotyczy: 1. Centralny typ krążka międzykręgowego wystaje i ma ogromne wypukłości oraz osoby, które mają trudności z usunięciem tylnej drogi. 2. Przepuklina dysku po usunięciu jądra miażdżycy tylnej, nawrót przepukliny dysku. 3. Przepuklina dysku połączona ze zwyrodnieniowym odcinkiem lędźwiowym lub zapadnięciem stawowym z poślizgiem. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Diagnoza musi być jasna, w tym segmentu i boku przepukliny dysku, niezależnie od tego, czy jest to pojedynczy segment, czy wiele segmentów. 2. Dokładne ustawienie, pozycjonowanie filmu rentgenowskiego należy wykonać przed zabiegiem chirurgicznym, szczególnie u osób z przejściową deformacją kręgu, a te z odcinkiem lędźwiowym 4 lub więcej odcinków są bardziej potrzebne. 3. Wyczyść lewatywę 1 dzień przed i podczas poranka. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Zwykle należy wykonać lewe skośne nacięcie (odwrócone nacięcie „osiem” z usunięciem zmian gruźlicy) lub lewe środkowe nacięcie o długości 12 ~ 14 cm. 2. Ujawnij dysk Biorąc jako przykład lewe skośne nacięcie, skórę i tkankę podskórną przecięto, rozcięgna zewnętrznego mięśnia skośnego obcięto, a poprzeczny mięsień brzucha oddzielono i oddzielono. Tłuszcz pozaotrzewnowy i otrzewna są odsłonięte i chronione przez duży gazik. Tępy rozcięcie wzdłuż zewnętrznej strony otrzewnej i odbitej części jest stopniowo usuwany i stopniowo przesuwany w kierunku środka. Można zauważyć, że moczowód porusza się od góry do dołu i delikatnie popycha na prawą stronę, a dolna żyła główna znajduje się wewnątrz moczowodu i jest chroniona. Krążek międzykręgowy 5 ~ 1 w odcinku lędźwiowym znajduje się na rozwidleniu aorty brzusznej i dolnej żyły głównej, a nad nim znajdują się krążki lędźwiowe 4 i 5 międzykręgowe. Kąt lędźwiowo-krzyżowy jest stosowany jako punkt orientacyjny anatomii, a po wyraźnym ustawieniu tkanka łączna trzonu kręgowego i krążka międzykręgowego jest ostrożnie oddzielana po lewej stronie, a tętnicę lędźwiową i żyłę można podwiązać w celu rozszerzenia zakresu ekspozycji. 3. Usunięcie jądra Dysk z chorego segmentu został w pełni odsłonięty, a pierścień z włókien został pocięty ostrym nożem do kształtu L i lekko oderwany. Jądro miażdżyste jest powoli wkładane do niego, a szczęki są otwierane, a jądro miażdżyste jest usuwane przez zaciskanie. Zgodnie z kierunkiem przepukliny dysku określonym przed operacją jądro miażdżyste jest stopniowo pogłębiane i dostosowywane.