Artrodeza piszczelowo-skokowa z przeszczepem grzebienia biodrowego

Przeszczep kości biodrowej do leczenia następstw poliomyelitis. Strukturalne deformacje kości należy skorygować przed transpozycją ścięgna. Istnieje pięć rodzajów stabilnej operacji stopy i kostki: 1 osteotomia kości piętowej; 2 artrodeza stawu podskokowego; 3 fuzja trójdzielna; 4 artrodeza kostki; 5 blokada kości w celu ograniczenia aktywności stawu skokowego. Procedury te można stosować same lub w połączeniu z innymi procedurami. Wybór operacji zależy od wieku chorego dziecka i konkretnej deformacji, którą należy skorygować. Leczenie chorób: polio sequelae polio Wskazanie Przeszczep kości biodrowej jest odpowiedni do nawrotów wad rozwojowych po niedojrzałym pedicure szkieletowym lub zespoleniu potrójnego stawu. Przygotowanie przedoperacyjne Regularne badanie przedoperacyjne. Zabieg chirurgiczny Prawo Chuinarda i Petersona: 1. Wykonaj nacięcie podłużne przed stawem skokowym i wejdź pomiędzy długie ścięgno prostownika i długie ścięgno prostownika. Przedni nerw naczyniowy piszczelowy został pociągnięty do wewnątrz, a torebka stawu skokowego dolnej kostki została usunięta z przedniej granicy kości piszczelowej. Chrząstkę stawową usunięto z piszczeli i kości skokowej w kierunku poziomym za pomocą osteotomu i młotka, ale chrząstki prostopadłej powierzchni stawowej piszczeli i kości skokowej i powierzchni stawowej kości piszczelowej nie usunięto, a powierzchnia kości miała odpowiednio klinowy kształt, aby skorygować deformację. Uważaj, aby nie uszkodzić płytki stępowej na dalszym końcu piszczeli. 2. Użyj dłuta kostnego o tej samej szerokości co szerokość kostki, aby usunąć przeszczep pełnej grubości z przedniego aspektu kostki. Szerokość jest równa szerokości kostki. Długość jest równa przednio-tylnej średnicy stawu skokowego, a przedni górny kręgosłup biodrowy pozostaje. Kość jest przycinana w celu dopasowania do wielkości pilnika, a niektóre otwory są do niej wiercone wiertłem do kości. Przestrzeń stawu skokowego oddzielono ręcznie, a przeszczep kostny wstawiono do przeszczepu kostnego, aby był szeroki, a powierzchnia przeszczepu kostnego była w bliskim kontakcie z piszczelem i powierzchnią kości skokowej. Sprawdź pozycję stopy i wyreguluj ją tak, aby znajdowała się w neutralnym położeniu. Pozostała przestrzeń została wypełniona kością gąbczastą pobraną z piszczeli i nacięcie zostało zamknięte.