Usunięcie zmian gruźliczych trzonów kręgów szyjnych 1 i 2

Zmiany w gruźlicy kręgów szyjnych 1, 2 do chirurgicznego leczenia gruźlicy kręgosłupa. Leczenie chorób: gruźlica kręgosłupa Wskazanie Zmiany w gruźlicy kręgów szyjnych 1, 2 są odpowiednie dla: 1. Pacjenci z dusznością i nieskutecznością po leczeniu niechirurgicznym. 2. Powoduje trudności w połykaniu. 3. Ucisk rdzenia kręgowego powoduje paraplegię. Przeciwwskazania 1. Trzon kręgosłupa jest lekko uszkodzony i łatwo go wyleczyć za pomocą niechirurgicznego leczenia. 2. Gruźlica szyjki macicy u dzieci, ogólnie z lekami przeciw próchnicowymi oraz podparciem poduszek gipsowych na poduszkę szyi, można wyleczyć. 3. Występują poważne choroby organiczne, słaba sprawność fizyczna nie toleruje operacji, takich jak choroba wieńcowa, gruźlica otwarta, zaburzenia czynności wątroby i nerek oraz ciężka cukrzyca itp., Nie zmuszają operacji do uniknięcia wypadków podczas operacji. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Dowiedz się więcej o obecności lub braku aktywnych zmian. 2. Rutynowe filmy rentgenowskie szyjki macicy, radiogramy klatki piersiowej, w razie potrzeby, badanie CT. 3. Regularne badanie tempa sedymentacji erytrocytów, czynności wątroby i nerek. 4. Zastosuj leki przeciwgruźlicze, systemową terapię wspomagającą. 5. Przygotuj krew 300 ~ 600 ml. 6. Wykonaj dobrą robotę z gipsu na poduszkę na szyi przed operacją. 7. Zwróć uwagę na higienę jamy ustnej i stosuj leki przeciwinfekcyjne. Zabieg chirurgiczny Znieczulenie i pozycja Znieczulenie ogólne może być stosowane u dzieci i wrażliwych pacjentów. Dorośli, którzy mogą współpracować, mogą stosować 1% znieczulenie miejscowe prokainą. Głowa jest odchylona, ​​poduszki na szyję i ramiona są cienką poduszką, a trakcja czaszki jest nadal trakcja podczas operacji. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Otwórz usta za pomocą automatycznego zwijacza. Igła jest wszyta po obu stronach języczka i miękkiego podniebienia, aby powiększyć pole chirurgiczne i ułatwić badanie stawu potylicznego. Napełnij dolną część gardła gazą solną, nakłuj ropę długą igłą i przetnij ropę, przecinając podłużne nacięcie o długości 3 cm wzdłuż linii środkowej pierścienia. 2. Skrobanie zmiany Ściana ropnia nacięcie i więzadło zostały złuszczone z podbłonka na dwie strony, a dwie strony nacięcia zostały wykorzystane do wyciągnięcia dwóch igieł na dwie strony, a uszkodzenie zostało zeskrobane pod bezpośrednim widzeniem. 3. Zamknięcie rany Opłucz ranę i umieść streptomycynę 1 g i izoniazyd 200 mg wraz z gąbką żelatynową, aby wypełnić otwór kostny. Komplikacja Zakażenie płuc, niedrożność dróg oddechowych; nadmierne usunięcie trzonu kręgów może spowodować zwichnięcie szyjki macicy, powodując porażenie.