Późna rekonstrukcja więzadła rzepki w celu zerwania więzadła krzyżowego przedniego

Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego z zaawansowaną rekonstrukcją więzadła rzepki do chirurgicznego leczenia uszkodzenia więzadła krzyżowego kolana. Zerwanie więzadła kolana jest jednym z najczęstszych poważnych urazów stawu kolanowego. Więzadło krzyżowe może być prostym urazem, ale często towarzyszą mu inne urazy więzadła, najczęstszym jest uszkodzenie więzadła pobocznego. Wczesne naprawy są na ogół zadowalające. Rekonstrukcja zaawansowanego uszkodzenia więzadła krzyżowego, z powodu niestabilności wielokrotnego obrotu pacjenta, zrekonstruowany więzadło nie może osiągnąć normalnego stanu anatomicznego i stopniowo staje się luźny po operacji, efekt nie jest zadowalający. Leczenie chorób: uszkodzenie więzadła stawu kolanowego złamanie więzadła pobocznego stawu kolanowego złamanie więzadła pobocznego stawu kolanowego Wskazanie Pęknięcie więzadła krzyżowego przedniego więzadła krzyżowego przedniego nadaje się do urazu więzadła przedniego i bocznego. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Wykonaj proste środkowe nacięcie przedniej lub środkowej części ciała, od 2,5 cm powyżej kości piszczelowej do 2,5 cm poniżej guzowatości kości piszczelowej. 9.2 2. Cięcie więzadła rzepki Przeciąć skórę pod skórą, odsłonić więzadło rzepki, zaprojektować pasek więzadła o długości 13 ~ 15 cm od 5 cm do guzowatości piszczeli Szerokość paska wynosi około 1/3 szerokości więzadła rzepki. Kora kości ramiennej powinna być przymocowana do grzebienia biodrowego. Kość kostna jest zwykle wycinana od przodu nożem kostnym, a kilka kory guzowatej guzowatej kości piszczelowej jest usuwanych z dystalnego końca, tworząc pasek więzadła rzepki połączony z dystalnym guzowatością piszczeli. 9.3 3. Sprawdź jamę stawową Jama stawowa jest odsłonięta, kość ramienna jest wypychana na zewnątrz, staw kolanowy jest lekko zgięty, ujawnia się wycięcie międzykręgowe, usuwa się podarty łąkotkę i szuka się pnia więzadła krzyżowego przedniego. Jeśli kikut jest krótki, należy go usunąć. 9.4 4. Mocowanie paska więzadła Kość wiercona jest ręcznie przy eksfoliacji guzowatości kości piszczelowej, a otwór kostny wierci się ukośnie do wybrzuszenia międzykłykciowego (przednia część mocowania więzadła krzyżowego), a otwór kostny jest powiększany przez stożek kostny, a pasek więzadła rzepki jest wprowadzany do stawu przez otwór kostny. Następnie zrób usta po zewnętrznej stronie kłykcia kości udowej, rozciągając się około 10 cm od guzka Gerdy'ego do bliższej strony. Powięź jest rozcięta, boczna głowa brzuchatego łydki jest oddzielona, ​​a tępy rozcięcie oddziela szczelinę od tylnej strony. Zakrzywiony zacisk naczyniowy wykorzystano do przejścia przez wycięcie między kłykciami i ominięcia bocznego aspektu bocznego kłykcia kości udowej do bocznego nacięcia. Proksymalny koniec swobodnego ścięgna rzepki przepuszczono przez perforację, a część więzadła rzepki z korą piszczelową umieszczono na bocznym kłykciu kości udowej. Pod odpowiednim napięciem tylną część kłykcia kości udowej przymocowano śrubami, a szwy były przerywane.