Odnerwiony unaczyniony przeszczep mięśnia smukłego zewnętrznego zwieracza odbytu

Przezcewnikowy naczyniowy przeszczep mięśni udowych odbytu zewnętrzna angioplastyka zwieracza odbytu do chirurgicznego leczenia nietrzymania odbytu. Przeszczep zwieracza zewnętrznego zwieracza odbytu przeprowadza Pickrell w 1952 r. Trudniej jest skoordynować skurcze mięśni i kontrolować wypróżnienia po przeszczepie gracilis, szczególnie u dzieci w wieku około 5 lat. Jeśli szkolenie nie jest dobre, praca zostanie porzucona. Aby zaangażować przeszczepiony mięsień w odruchowej defekacji, nowa teoria regeneracji nerwów służy do odcięcia mięśnia obturatora nerwu obturatora. Przeszczepiony mięsień gracilis regeneruje nerw z mięśnia dźwigacza odbytu. Po regeneracji nerwu mięsień zamienia się w nerw przeponowy. Dominuj i bierz udział w odblaskowych ruchach jelit. Ta poprawa doprowadziła do ogromnego rozwoju transplantacji gracilis. Zrobiliśmy 10 przypadków angioplastyki zwieracza odbytu zewnętrznego z naczyniowym przeszczepem naczyniowym mięśnia kości udowej. Wszystkie dzieci mają nietrzymanie odbytu po wysokiej atrezji odbytu. Po 1-3 latach obserwacji osiągnięto dobre wyniki. Po 3 miesiącach operacji zdiagnozowano odbyt, przeszczepione mięśnie skurczyły się, a elektromiografia wykazała, że ​​przeszczepiony mięsień ma potencjał motoryczny. Leczenie chorób: nietrzymanie odbytu Wskazanie Zewnętrzna angioplastyka zwieracza odbytu w odnerczonych naczyniowych mięśniach kości udowej jest odpowiednia w przypadkach nietrzymania odbytu, urazowego nietrzymania odbytu i dobrego kształtu odbytu po wysokiej radykalnej resekcji odbytu i megakolonu. Przeciwwskazania Nietrzymanie moczu spowodowane zwężeniem odbytu i urazem neurogennym. Zabieg chirurgiczny Darmowe gracilis: Zgięcie kolana, gdy uda jest uprowadzone, gracilis jest najbardziej płytką pozycją, a mięsień znajduje się za przywodzikiem. Pierwsze nacięcie znajdowało się 4 cm poniżej spojenia łonowego, wzdłuż tylnej krawędzi długiego przywodziciela o długości 5 cm. Skórę i tkankę podskórną wycięto, a szczelinę między wewnętrznym mięśniem długim a mięśnia gracilis oddzielono głęboko. Wiązkę nerwowo-naczyniową mięśnia gracilis oddzielono w szczelinie między wewnętrznym mięśniem długim a mięśnia gracilis. Uważaj w pobliżu mięśnia gracilis. Wytnij wszystkie trzy gałęzie z nerwu obturatora. Należy odpowiednio chronić naczynia krwionośne, aby zapewnić, że przeszczepiony mięsień utrzymuje dobre ukrwienie po odnerwieniu, co sprzyja regeneracji nerwów. Komplikacja 1. Martwica mięśni lub zakażenie po przeszczepie jest poważnym powikłaniem. Głównie spowodowane niezamierzonym działaniem wiązki nerwów i naczyń krwionośnych. W szczególności nie uszkadzaj naczyń krwionośnych, ponieważ może to spowodować martwicę mięśni. Metodą zapobiegania infekcji jest całkowite zdezynfekowanie pola operacyjnego przed operacją i powinno ono przestać ostrożnie krwawić podczas operacji. Ze względu na konieczność wykonania długiego tunelu podskórnego podczas operacji krew w tunelu jest ważną przyczyną infekcji pooperacyjnej. 2. Jeśli mięśnie nie zostaną napięte przed zszyciem ścięgna podczas operacji, operacja zostanie zmieniona po operacji. Ale nie można go zbyt mocno naciągnąć, w przeciwnym razie może powodować zaparcia i gromadzenie się kału, a nawet wtórne do megakolonu. Przed zszyciem ścięgna podczas operacji udo należy umieścić w pozycji przywodzenia, w przeciwnym razie rozluźnione zostaną cienkie mięśnie, co wpłynie na efekt chirurgiczny.