Artroskopowa dyskoidalna częściowa meniscektomia

Artroskopowa częściowa resekcja łąkotki dyskowej jest stosowana w leczeniu wrodzonej łąkotki dyskowej. Celem jest usunięcie środkowej części menisku w kształcie tarczy, pozostawiając menisku możliwie jak najwięcej o szerokości normalnej menisku bocznego. Częściowa resekcja łąkotki powinna rozpocząć się i przyciąć od wewnętrznej krawędzi łąkotki. Artroskopia jest idealnym wyborem. Leczenie chorób: uszkodzenie łąkotki Wskazanie Artroskopowa częściowa resekcja łąkotki dyskowej jest odpowiednia do całkowitego lub niepełnego łąkotki krążkowej z łzą. Przeciwwskazania Stabilna, kompletna, niekompletna i wrodzona wrodzona łąkotka dyskowa. Przygotowanie przedoperacyjne Regularne badanie przedoperacyjne. Zabieg chirurgiczny 1. Wprowadzić artroskop pod kątem 30 ° przez przednie boczne wejście kolana, z pozycją „4” na kolanie, i usunąć wewnętrzną krawędź niewielką ilością szczypiec przez przednie wejście środkowe. Promieniowe wycięcie menisku w kształcie dysku z wewnętrznej krawędzi poprawia wydajność kleszczy i ułatwia resekcję. 2. Wejścia przednio-bocznego można użyć do umieszczenia zakrzywionego noża artroskopowego w otaczającej promieniowo nacięciu części, tak że kierunek cięcia jest skierowany do przodu w kształcie pół-pierścieniowym, tak że można wyciąć środkową część tarczy łąkotki. Ta metoda zazwyczaj usuwa środkową jedną trzecią łąkotki. Pierwsza 1/3 jest korzystnie wycięta przez przednie wejście przyśrodkowe za pomocą obrotowych kleszczy do cięcia bocznego, ponieważ kosz może ciąć tkanki o 90 ° do swojej długiej osi. 3. Tylna jedna trzecia menisku jest obszyta zaciskiem do kosza przez przednie zewnętrzne wejście. Jeśli jest to niekompletny menisk w kształcie dysku, użyj artroskopu, aby wyciąć środkową część promieniowo od tyłu, aż znajdzie się 8 mm od zewnętrznej krawędzi łąkotki. 4. Włóż zakrzywiony nóż artroskopowy z boku bocznego grzebienia biodrowego, umieść skalpel na zewnętrznej obwodowej części nacięcia promieniowego, wytnij go w półokrągły kształt, zachowaj krawędź tkanki 6 ~ 8 mm i zmień nóż na wewnętrzne wejście, aby ukończyć cięcie. 5. Użyj środkowego bocznego wejścia, aby poprawić widoczność, dzięki czemu oba wejścia z przodu mogą być używane do wkładania instrumentów. Po odpowiednim usunięciu tkanki łąkotki i zrównoważeniu wewnętrznej krawędzi, grubość wewnętrznej krawędzi powinna być większa niż w przypadku tradycyjnej łąkotki. 6. Dokładnie przepłucz jamę stawową.