naprawa przepukliny rozworu przełykowego

Częstość występowania przepukliny rozworu przełykowego jest większa, częstsza u pacjentów w średnim wieku i starszych, ale niekoniecznie wszystkie objawy. Jeśli objawy są łagodne, do złagodzenia objawów można zastosować leki, do leczenia chirurgicznego nadają się tylko ci, którzy mają oczywiste objawy i leczenie może nie być skuteczne. 1. Z powodu refluksu kwasu żołądkowego stymuluje dolną część przełyku, powodując zapalenie przełyku, powodując palący ból lub dyskomfort w górnej części brzucha, w obrębie serca, wzdęcia, refluks żołądkowy, odbijanie i inne stopniowe zaostrzenie. 2. Zapalenie i owrzodzenie występuje w dolnej części przełyku, powodując hematemezę, smołę i niedokrwistość. 3. Z powodu zapalenia przełyku blizny przełyku tworzą się przez długi czas, co powoduje trudności w połykaniu. Leczenie chorób: przepuklina rozworu przełykowego Wskazanie Częstość występowania przepukliny rozworu przełykowego jest większa, częstsza u pacjentów w średnim wieku i starszych, ale niekoniecznie wszystkie objawy. Jeśli objawy są łagodne, do złagodzenia objawów można zastosować leki, do leczenia chirurgicznego nadają się tylko ci, którzy mają oczywiste objawy i leczenie może nie być skuteczne. 1. Z powodu refluksu kwasu żołądkowego stymuluje dolną część przełyku, powodując zapalenie przełyku, powodując palący ból lub dyskomfort w górnej części brzucha, w obrębie serca, wzdęcia, refluks żołądkowy, odbijanie i inne stopniowe zaostrzenie. 2. Zapalenie i owrzodzenie występuje w dolnej części przełyku, powodując hematemezę, smołę i niedokrwistość. 3. Z powodu zapalenia przełyku blizny przełyku tworzą się przez długi czas, co powoduje trudności w połykaniu. Przeciwwskazania 1, z chorobami ogólnoustrojowymi, nie toleruje operacji. 2, miejscowa infekcja, nie nadaje się do operacji. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Prawidłowe odwodnienie i nierównowaga elektrolitów. 2. Prawidłowa niedokrwistość i niskie stężenie białka w osoczu, przedoperacyjna hemoglobina jest nie mniejsza niż 10 g / l jest odpowiednia. 3. Kwasowe, przepuklina, silne pieczenie mostka, przedoperacyjne stosowanie leków na bazie kwasu w celu złagodzenia objawów. 4. Pacjentom z zaparciami należy podawać leki przeczyszczające. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja, nacięcie: prawe boczne położenie, lewe tylne boczne cięcie (patrz fibrektomia opłucnej), przez 7. lub 8. przestrzeń międzyżebrową do klatki piersiowej. 2. Odsłonić dolny koniec przełyku: przeciąć lewe dolne więzadło płucne, podłużnie przeciąć opłucną śródpiersia, oddzielić dolny koniec przełyku i ominąć opaskę z gazy, dokładnie zbadać sytuację przetoki żołądka i wielkość rozworu przełyku. 3. Wycofanie: Odetnij otrzewną i więzadło przełyku wokół przełyku, pozostawiając resztkową krawędź około 2 cm wokół drzwi, a także wpust i ciało w jamie brzusznej. Na tylnej krawędzi przełyku umieszcza się igłę na prawym mięśniu skroniowym, aby określić nakłucie kolejnego szwu. 4. Utrwalenie: Resztkowa krawędź więzadła otrzewnowego, która pozostanie w tętnicy, jest zszyta wokół przeponowej przerwy przełyku za pomocą nici zszywającej. 5. Rekonstrukcja rozworu przełykowego: Po podwiązaniu zszywanego szwu nici grzebienia biodrowego zszywa się na tylnym końcu przełyku, zwykle od 2 do 3 igieł. 6. Zamknij klatkę piersiową: zszyj nacięcie opłucnej śródpiersia, umieść zamknięty drenaż klatki piersiowej i zamykaj klatkę piersiową warstwa po warstwie. Komplikacja Kwas żołądkowy