Twardy guzek w okolicy podusznej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Masa w obszarze ucha jest klinicznym objawem guza mieszanego. Mieszany guz ślinianki przyusznej lub gruczolak polimorficzny jest guzem przyusznym zawierającym tkankę przyuszną, śluz i tkankę podobną do chrząstki, dlatego nazywa się ją „guzem mieszanym”. Śluz i tkanka chrzęstna są przekształcane przez tkankę gruczołową. Zewnętrzna warstwa guza jest bardzo cienką otoczką, która powstaje w wyniku deformacji ślinianki przyusznej po ściśnięciu i nie jest prawdziwą otoczką. Chociaż mieszany guz ślinianki przyusznej jest łagodny, ma potencjalne złośliwe zachowania biologiczne, takie jak naciekanie komórek nowotworowych. Dlatego mieszany guz ślinianki przyusznej jest uważany za „nowotwór krytyczny” w praktyce klinicznej, to znaczy guz między łagodnym a złośliwym. Około 5% do 10% może powodować złośliwą transformację.
Patogen
Przyczyna
Guz mieszany przyusznicy jest guzem przyusznym zawierającym tkankę przyuszną, śluz i tkankę podobną do chrząstki. Konkretna przyczyna jest nieznana.
Mieszany guz ślinianki przyusznej lub gruczolak polimorficzny jest guzem przyusznym zawierającym tkankę przyuszną, śluz i tkankę podobną do chrząstki, dlatego nazywa się ją „guzem mieszanym”. Śluz i tkanka chrzęstna są przekształcane przez tkankę gruczołową. Zewnętrzna warstwa guza jest bardzo cienką otoczką, która powstaje w wyniku deformacji ślinianki przyusznej po ściśnięciu i nie jest prawdziwą otoczką. Chociaż mieszany guz ślinianki przyusznej jest łagodny, ma potencjalne złośliwe zachowania biologiczne, takie jak naciekanie komórek nowotworowych. Dlatego mieszany guz ślinianki przyusznej jest uważany za „nowotwór krytyczny” w praktyce klinicznej, to znaczy guz między łagodnym a złośliwym. Około 5% do 10% może powodować złośliwą transformację.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ogólne badanie ucha do badania ucha
Guzy mieszane przyuszne występują częściej u młodych dorosłych. Guz znajduje się poniżej płatka ucha, a gdy jest większy, rozciąga się na szyję. Guz ma twardy guzkowy i czasami niektóre z nich mają torbielowate zmiany z miękkimi guzkami. Guz jest nieprzylegający do skóry lub tkanki podstawowej i można go wepchnąć; rośnie powoli i nie zmienia się przez lata lub dekady. W przypadku transformacji złośliwej guz często nagle gwałtownie rośnie i przylega do otaczającej tkanki, aby go naprawić. Guzy mieszane przyuszne występują częściej w średnim wieku. Zasadniczo nie ma oczywistych objawów, a wzrost jest powolny, a przebieg choroby może trwać kilka lat lub nawet dziesięcioleci. Guz charakteryzuje się twardą masą w okolicy podpajęczynówkowej, z guzkowatą powierzchnią, wyraźną granicą, średnią twardością, bez przyczepności do otaczających tkanek, ruchliwością i bez tkliwości. Jeśli w guzie wystąpi jeden z następujących stanów, należy rozważyć możliwość złośliwej transformacji. 1 nagły wzrost guzów gwałtownie przyspieszony, 2 ruchliwość zmniejszona lub nawet ustalona, 3 ból lub porażenie po tej samej stronie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Aby odróżnić od torbieli rzekomych usznych. Pseudocystowa uszna (znana jako uszne surowicze zapalenie otrzewnej) jest niewyjaśnioną zlokalizowaną torbielą brzucha małżowiny usznej, ponieważ nie ma warstwy nabłonkowej na ścianie, nazywana jest torbielą rzekomą.
