tkliwość brzucha
Wprowadzenie
Wprowadzenie Bolesność brzucha Ból, który pojawia się, gdy brzuch naciska się z płytkiej na głęboką. Miejscem tkliwości jest często zmiana: 1 tkliwość prawej górnej części brzucha, obserwowana w wątrobie, woreczku żółciowym, zgięciu wątroby w okrężnicy, wstępującym zmianach w okrężnicy i nerkach. 2 tkliwość w górnej części brzucha, stwierdzona w żołądku, dwunastnicy, wątrobie, woreczku żółciowym, trzustce i okrężnicy poprzecznej i innych chorobach. 2 tkliwość lewej górnej części brzucha, patrz dziesięć śledziony, ogon trzustki, lewa nerka, śledziona jelita grubego i zstępujące zmiany okrężnicy.
Patogen
Przyczyna
Klasyfikacja etiologiczna
Miejscem tkliwości jest często uszkodzenie:
1 tkliwość prawej górnej części brzucha, obserwowana w wątrobie, woreczku żółciowym, zgięciu wątroby w okrężnicy, wstępujących zmianach w okrężnicy i nerkach.
2 tkliwość w górnej części brzucha, stwierdzona w żołądku, dwunastnicy, wątrobie, woreczku żółciowym, trzustce i okrężnicy poprzecznej i innych chorobach.
2 tkliwość lewej górnej części brzucha, patrz dziesięć śledziony, ogon trzustki, lewa nerka, śledziona jelita grubego i zstępujące zmiany okrężnicy.
4 tkliwość prawej talii, spowodowana głównie przez nerki i wsteczne zmiany okrężnicy.
5 tkliwość brzucha pępka, obserwowana w zmianach jelita cienkiego, takich jak zapalenie jelit, pasożytnicze choroby jelit.
8 lewej tkliwość lędźwiowa widoczna w lewej nerce i schodzące zmiany okrężnicy.
7 tkliwość prawej dolnej części brzucha, częściej występująca w zapaleniu wyrostka robaczkowego, może być również spowodowana chorobą jelita krętego lub prawej jajowodu.
8 dolna tkliwość brzucha, obserwowana w zmianach w pęcherzu i żeńskich narządach płciowych.
9 tkliwość lewej dolnej części brzucha, obserwowana w esicy i okrężnicy i lewych zmianach jajowodów.
Ponadto należy zauważyć, że zmiany w obrębie brzucha, takie jak zapalenie płuc, zmiany w opłucnej, zawał mięśnia sercowego itp. Mogą również powodować tkliwość brzucha.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Endoskopia światłowodowa do ultrasonografii naczyniowej jamy brzusznej
1, gastroskopia światłowodowa: gastroskop światłowodowy z miękkim ciałem, łatwy w obsłudze, mniejszy ból pacjenta, bezpieczniejszy, szeroki zakres wskazań, brak martwych punktów i tak dalej.
2, dotykanie brzucha: Kiedy pojawia się tkliwość, palec zatrzymuje się na chwilę w pierwotnym miejscu, tak że czułość jest stabilna, a następnie ręka jest szybko podnoszona. Jeśli badany czuje, że ból brzucha nagle wzrasta i towarzyszy mu bolesny wyraz lub zakłopotanie, nazywa się to Ból odbicia jest oznaką, że stan zapalny dotyczy ściany ściany otrzewnej i występuje w obrębie narządu jamy brzusznej obejmującej sąsiadującą otrzewną.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja:
Ból przeciw przeskakiwaniu: Powoli naciskaj palcami brzuch. Kiedy pojawia się tkliwość (lub jej brak), palec zatrzymuje się na chwilę, a następnie szybko usuwa palec i czuje, że pierwotny ból brzucha zwiększa się lub silny ból. W przypadku zapalenia zaangażowane są oznaki warstwy ściany otrzewnej. Występuje częściej w pierwotnym zapaleniu otrzewnej, gdy zmiany w obrębie jamy brzusznej dotyczą sąsiedniej otrzewnej.
Diagnoza:
1. Czułość spowodowana zmianami w ścianie brzucha jest oczywista podczas chwytania ściany brzucha lub podnoszenia barku z tyłu.
2. Kruchość spowodowana zmianami w jamie brzusznej może być spowodowana zapaleniem narządów, przekrwieniem, guzami, pęknięciem, skrętem i stymulacją otrzewnej.
3. Wspólne punkty przetargowe na brzuchu:
1 Kruchość woreczka żółciowego na styku prawego brzucha z odbytem i brzegiem żebrowym zaznacza zmiany w pęcherzyku żółciowym.
2 Tkliwość punktowa McBurneya na styku pępowiny i prawej górnej górnej linii biodrowej górnego odcinka biodrowego na styku przedniego górnego grzebienia biodrowego sugeruje zmianę wyrostka robaczkowego.
Drugi punkt żebra (punkt przed nerki) znajduje się na przednim końcu 10. żebra i jest lokalizacją miedniczki nerkowej.
4 Górny punkt moczowodu znajduje się na zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha na poziomie pępka.
5 Punkt moczowodu znajduje się na zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha na poziomej linii przedniego górnego odcinka biodrowego kręgosłupa, co odpowiada drugiemu zwężeniu moczowodu.
Punkt grzbietu żebra znajduje się na wierzchołku 12. żebra i w procesie poprzecznym kręgosłupa, zwanym także kątem żebra, który jest pozycją nerki.
7 punktów w talii. W chwili dotykania palec wskazujący prawej dłoni i palec środkowy umieszczano na ścianie brzucha i stopniowo pogłębiano.
