Kamienie najądrza
Wprowadzenie
Wprowadzenie Kamienie najądrza są również znane w medycynie jako pęcherzyki nasienne, a kamienie występujące w pęcherzyku nasiennym nazywane są pęcherzykami nasiennymi. Jest to niezwykle rzadkie klinicznie. Ze względu na przewlekłe zapalenie pęcherza nasiennego, niedrożność przewodu wytryskowego, zatrzymanie płynu nasiennego, zaburzenia metaboliczne itp., Nieorganiczne kryształy osadzają się na złuszczonych komórkach nabłonka i wysiękach zapalnych. Kamienie są często liczne, zwykle małe, o wielkości od 1 do 2 mm, a powierzchnia jest gładka i twardo brązowa. Kamienie pęcherzyków nasiennych mogą występować w jednym lub wielu przypadkach, z niewielkimi objawami, okazjonalnie krwią, bólem wytryskowym lub dyskomfortem krocza. Pęcherzyki nasienne są rzadkie, kamienie są okrągłe, twarde i gładkie.
Patogen
Przyczyna
Corriere poinformował, że skład pęcherzyków nasiennych jest bardzo podobny do składu kamieni trzustkowych. Tworzenie się kamieni trzustkowych wiąże się z nieprawidłową ekspresją wydzielanego białka kamienia trzustkowego, dlatego przyczyną powstawania pęcherzyków nasiennych jest brak proteazy w nasieniu.
Patogeneza: pęcherzyki nasienne są często związane z przewlekłymi zmianami zapalnymi i zwłóknieniem, a pęcherzyki nasienne mogą być całkowicie zablokowane. Kamienie pęcherzyków nasiennych mogą być pojedyncze lub wielokrotne, rdzeniem są komórki nabłonkowe i substancje śluzowe, a zewnętrzne sole osadowe mają średnicę 1–2 mm, niektóre kamienie do 1 cm, a powierzchnia jest twarda.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie moczu metodą zwykłego odcinka jamy brzusznej
1. Często bezobjawowe. W pachwinie może również występować ból, który może promieniować do jąder i krocza. Kiedy kamień pozostaje w przewodzie ejakulacyjnym i zapobiega wyładowaniu nasienia, może powodować kolkę. Objawy nasilają się, gdy penis jest wyprostowany lub podczas wytrysku. Może być krwawe nasienie.
2. Badanie odbytnicy: górna krawędź prostaty może dotykać wielu twardych tekstur, kamieni o gładkiej powierzchni lub tarcia o kamień. Pęcherzyki nasienne stają się twarde i delikatne.
3. Film rentgenowski można znaleźć w pęcherzykach nasiennych z kamiennymi cieniami.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa kamieni najądrzy:
Rachunki moczowodów
Kolka spowodowana kamieniami moczowodu jest często podobna do bólu w dolnej części brzucha i pachwiny spowodowanego niedrożnością wytrysku nasienia, gdy przewód wytryskowy jest zablokowany podczas wyładowania pęcherza nasiennego. Jednak ból nie ma nic wspólnego z wytryskiem, a prześwietlenie jamy brzusznej i urografia mogą znaleźć nieprzejrzyste cienie na ścieżce moczowodu.
2. Pęcherzyk nasienny
Zwapnione cienie pęcherzyków nasiennych i pęcherzyków nasiennych są podobne na filmach rentgenowskich. Gruźlica pęcherzyków nasiennych ma w przeszłości układ moczowy i gruźlicę w innych częściach ciała, zmiany mogą być złamane wokół prostaty i tworzyć zatokę w kroczu. Najądrze są często zajęte, opuchnięte i twarde, z nieregularnymi guzkami. Naczynia uwzględniają zmiany w paciorkach stwardnienia. Prątek gruźlicy można znaleźć w płynie nasiennym prostaty lub rozmazie nasienia lub w hodowli gruźlicy; typowe zmiany gruźlicy można zaobserwować w biopsji prostaty.
